Endodontologie
Quiz-summary
0 of 517 questions completed
Questions:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181
- 182
- 183
- 184
- 185
- 186
- 187
- 188
- 189
- 190
- 191
- 192
- 193
- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
- 210
- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
- 222
- 223
- 224
- 225
- 226
- 227
- 228
- 229
- 230
- 231
- 232
- 233
- 234
- 235
- 236
- 237
- 238
- 239
- 240
- 241
- 242
- 243
- 244
- 245
- 246
- 247
- 248
- 249
- 250
- 251
- 252
- 253
- 254
- 255
- 256
- 257
- 258
- 259
- 260
- 261
- 262
- 263
- 264
- 265
- 266
- 267
- 268
- 269
- 270
- 271
- 272
- 273
- 274
- 275
- 276
- 277
- 278
- 279
- 280
- 281
- 282
- 283
- 284
- 285
- 286
- 287
- 288
- 289
- 290
- 291
- 292
- 293
- 294
- 295
- 296
- 297
- 298
- 299
- 300
- 301
- 302
- 303
- 304
- 305
- 306
- 307
- 308
- 309
- 310
- 311
- 312
- 313
- 314
- 315
- 316
- 317
- 318
- 319
- 320
- 321
- 322
- 323
- 324
- 325
- 326
- 327
- 328
- 329
- 330
- 331
- 332
- 333
- 334
- 335
- 336
- 337
- 338
- 339
- 340
- 341
- 342
- 343
- 344
- 345
- 346
- 347
- 348
- 349
- 350
- 351
- 352
- 353
- 354
- 355
- 356
- 357
- 358
- 359
- 360
- 361
- 362
- 363
- 364
- 365
- 366
- 367
- 368
- 369
- 370
- 371
- 372
- 373
- 374
- 375
- 376
- 377
- 378
- 379
- 380
- 381
- 382
- 383
- 384
- 385
- 386
- 387
- 388
- 389
- 390
- 391
- 392
- 393
- 394
- 395
- 396
- 397
- 398
- 399
- 400
- 401
- 402
- 403
- 404
- 405
- 406
- 407
- 408
- 409
- 410
- 411
- 412
- 413
- 414
- 415
- 416
- 417
- 418
- 419
- 420
- 421
- 422
- 423
- 424
- 425
- 426
- 427
- 428
- 429
- 430
- 431
- 432
- 433
- 434
- 435
- 436
- 437
- 438
- 439
- 440
- 441
- 442
- 443
- 444
- 445
- 446
- 447
- 448
- 449
- 450
- 451
- 452
- 453
- 454
- 455
- 456
- 457
- 458
- 459
- 460
- 461
- 462
- 463
- 464
- 465
- 466
- 467
- 468
- 469
- 470
- 471
- 472
- 473
- 474
- 475
- 476
- 477
- 478
- 479
- 480
- 481
- 482
- 483
- 484
- 485
- 486
- 487
- 488
- 489
- 490
- 491
- 492
- 493
- 494
- 495
- 496
- 497
- 498
- 499
- 500
- 501
- 502
- 503
- 504
- 505
- 506
- 507
- 508
- 509
- 510
- 511
- 512
- 513
- 514
- 515
- 516
- 517
Information
Start Now!!!
You have already completed the quiz before. Hence you can not start it again.
Quiz is loading...
You must sign in or sign up to start the quiz.
You have to finish following quiz, to start this quiz:
Results
0 of 517 questions answered correctly
Time has elapsed
You have reached 0 of 0 points, (0)
Average score | |
Your score |
Categories
- Endodontologie 0%
- Pedodontologie 0%
- Pijn & Trauma 0%
Unfortunately, you failed to pass the quiz!
You can study more and comeback to take the quiz, or you can retake the quiz.Good Luck!
Congratulations, you passed the quiz successfully!
Keep it on!
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181
- 182
- 183
- 184
- 185
- 186
- 187
- 188
- 189
- 190
- 191
- 192
- 193
- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
- 210
- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
- 222
- 223
- 224
- 225
- 226
- 227
- 228
- 229
- 230
- 231
- 232
- 233
- 234
- 235
- 236
- 237
- 238
- 239
- 240
- 241
- 242
- 243
- 244
- 245
- 246
- 247
- 248
- 249
- 250
- 251
- 252
- 253
- 254
- 255
- 256
- 257
- 258
- 259
- 260
- 261
- 262
- 263
- 264
- 265
- 266
- 267
- 268
- 269
- 270
- 271
- 272
- 273
- 274
- 275
- 276
- 277
- 278
- 279
- 280
- 281
- 282
- 283
- 284
- 285
- 286
- 287
- 288
- 289
- 290
- 291
- 292
- 293
- 294
- 295
- 296
- 297
- 298
- 299
- 300
- 301
- 302
- 303
- 304
- 305
- 306
- 307
- 308
- 309
- 310
- 311
- 312
- 313
- 314
- 315
- 316
- 317
- 318
- 319
- 320
- 321
- 322
- 323
- 324
- 325
- 326
- 327
- 328
- 329
- 330
- 331
- 332
- 333
- 334
- 335
- 336
- 337
- 338
- 339
- 340
- 341
- 342
- 343
- 344
- 345
- 346
- 347
- 348
- 349
- 350
- 351
- 352
- 353
- 354
- 355
- 356
- 357
- 358
- 359
- 360
- 361
- 362
- 363
- 364
- 365
- 366
- 367
- 368
- 369
- 370
- 371
- 372
- 373
- 374
- 375
- 376
- 377
- 378
- 379
- 380
- 381
- 382
- 383
- 384
- 385
- 386
- 387
- 388
- 389
- 390
- 391
- 392
- 393
- 394
- 395
- 396
- 397
- 398
- 399
- 400
- 401
- 402
- 403
- 404
- 405
- 406
- 407
- 408
- 409
- 410
- 411
- 412
- 413
- 414
- 415
- 416
- 417
- 418
- 419
- 420
- 421
- 422
- 423
- 424
- 425
- 426
- 427
- 428
- 429
- 430
- 431
- 432
- 433
- 434
- 435
- 436
- 437
- 438
- 439
- 440
- 441
- 442
- 443
- 444
- 445
- 446
- 447
- 448
- 449
- 450
- 451
- 452
- 453
- 454
- 455
- 456
- 457
- 458
- 459
- 460
- 461
- 462
- 463
- 464
- 465
- 466
- 467
- 468
- 469
- 470
- 471
- 472
- 473
- 474
- 475
- 476
- 477
- 478
- 479
- 480
- 481
- 482
- 483
- 484
- 485
- 486
- 487
- 488
- 489
- 490
- 491
- 492
- 493
- 494
- 495
- 496
- 497
- 498
- 499
- 500
- 501
- 502
- 503
- 504
- 505
- 506
- 507
- 508
- 509
- 510
- 511
- 512
- 513
- 514
- 515
- 516
- 517
- Answered
- Review
- Question 1 of 517
1. Question
Category: EndodontologieEen cysteholte bevat
CorrectIncorrect - Question 2 of 517
2. Question
Category: EndodontologieDe vorming van een fistel
Correct⭐Fistelvorming: ter verdediging op het abces wordt een fistel ( weg naar buiten)gevormd zodat het pus naar buiten kan afvloeien.
Incorrect⭐Fistelvorming: ter verdediging op het abces wordt een fistel ( weg naar buiten)gevormd zodat het pus naar buiten kan afvloeien.
- Question 3 of 517
3. Question
Category: EndodontologieDe bijverschijnselen van parodontitis apicalis kunnen zijn
CorrectIncorrect - Question 4 of 517
4. Question
Category: EndodontologieEen aandoening die zich als een radio-opake laesie in de periapex manifesteert kan het volgende zijn
Correctfocale osteosclerose.
Incorrectfocale osteosclerose.
- Question 5 of 517
5. Question
Category: EndodontologieParodontitis apicalis manifesteert zich na enige tijd op de röntgenfoto als periapicale radiolucentie omdat
CorrectInfo: = botcortex.
IncorrectInfo: = botcortex.
- Question 6 of 517
6. Question
Category: EndodontologieOm de schade voor de pulpa bij een kroonpreparatie aanvaardbaar te houden, is een voldoende koeling belangrijk. Bij een voldoende koeling blijft de stijging van de temperatuur in de pulpa beperkt tot circa
Correct⭐Uitleg: P.352
✅De pulpa kan reeds onherstelbare schade oplopen bij een temperatuursverhoging van slechts 5 C o .
✅Bij een verhoging met meer dan 10 C obleek meer dan de helft van de onderzochte pulpa’s necrotisch te zijn geworden.
✅⭐Bij een goede koeling, dat wil zeggen, een stevige waterspray (50 ml/min) die ononderbroken op de boor gericht blijft, en een intermitterende preparatiedruk, blijft de stijging van de temperatuur in de pulpa beperkt tot circa 2 C o ; de schade voor de pulpa blijkt onder die omstandigheden aanvaardbaar.Incorrect⭐Uitleg: P.352
✅De pulpa kan reeds onherstelbare schade oplopen bij een temperatuursverhoging van slechts 5 C o .
✅Bij een verhoging met meer dan 10 C obleek meer dan de helft van de onderzochte pulpa’s necrotisch te zijn geworden.
✅⭐Bij een goede koeling, dat wil zeggen, een stevige waterspray (50 ml/min) die ononderbroken op de boor gericht blijft, en een intermitterende preparatiedruk, blijft de stijging van de temperatuur in de pulpa beperkt tot circa 2 C o ; de schade voor de pulpa blijkt onder die omstandigheden aanvaardbaar. - Question 7 of 517
7. Question
Category: EndodontologieDe micro-organismen uit de mondholte kunnen de tandpulpa bereiken door
Correct⭐Een soortgelijke, maar veel ernstigere instulping van de tandweefsels staat bekend als dens invaginatus. Dens invaginatus, ook wel dens in dente genoemd naar het röntgenbeeld, is een betrekkelijk frequente anomalie van de tandkroon die vooral de tweede incisief in de bovenkaak treft, maar zich ook bij andere elementen en in alle kwadranten kan voordoen.
Dens invaginatus
Incorrect⭐Een soortgelijke, maar veel ernstigere instulping van de tandweefsels staat bekend als dens invaginatus. Dens invaginatus, ook wel dens in dente genoemd naar het röntgenbeeld, is een betrekkelijk frequente anomalie van de tandkroon die vooral de tweede incisief in de bovenkaak treft, maar zich ook bij andere elementen en in alle kwadranten kan voordoen.
Dens invaginatus
- Question 8 of 517
8. Question
Category: EndodontologieMicro-organismen in een geïnfecteerd wortelkanaal kunnen
CorrectIncorrect - Question 9 of 517
9. Question
Category: EndodontologieBij heterotopische pijn
Correct⭐Heterotopische pijn Wanneer de oorzaak en de plaats van de pijn niet overeenkomen, spreekt men van heterotopische pijn. Pijn kan zich voor- doen als pulpale of periapicale pijn terwijl de oorzaak elders ligt.
➕De volgende vormen van heterotopische pijn worden onderscheiden:
- – uitstralende pijn: als de pijn afkomstig lijkt te zijn van een veel groter gebied dan de plaats van de eigenlijke laesie,
- – ‘referred pain’: spontane pijn die wordt gevoeld in een gebied dat wordt ge¨ınnerveerd door een andere zenuw dan de zenuw die de pijn veroorzaakt,
- – pijn als gevolg van een neuropathie in het gebied van de nervus trigeminus,
- – pijn met een psychische oorsprong.
Incorrect⭐Heterotopische pijn Wanneer de oorzaak en de plaats van de pijn niet overeenkomen, spreekt men van heterotopische pijn. Pijn kan zich voor- doen als pulpale of periapicale pijn terwijl de oorzaak elders ligt.
➕De volgende vormen van heterotopische pijn worden onderscheiden:
- – uitstralende pijn: als de pijn afkomstig lijkt te zijn van een veel groter gebied dan de plaats van de eigenlijke laesie,
- – ‘referred pain’: spontane pijn die wordt gevoeld in een gebied dat wordt ge¨ınnerveerd door een andere zenuw dan de zenuw die de pijn veroorzaakt,
- – pijn als gevolg van een neuropathie in het gebied van de nervus trigeminus,
- – pijn met een psychische oorsprong.
- Question 10 of 517
10. Question
Category: EndodontologieBij anachoresis
Correct⭐Infectie van het wortelkanaalstelsel :::
Anachoresis (=MO’s komen via bloed/peri apex binnen)
- Door verminderde bloedcirculatie.
- Is niet bewezen.
➕Anachoresis• Anachoresis is a process by which microorganisms are transported in the blood or lymph to an area of tissue damage, where they leave the vessel, enter the damaged tissue, and establish an infection.
Incorrect⭐Infectie van het wortelkanaalstelsel :::
Anachoresis (=MO’s komen via bloed/peri apex binnen)
- Door verminderde bloedcirculatie.
- Is niet bewezen.
➕Anachoresis• Anachoresis is a process by which microorganisms are transported in the blood or lymph to an area of tissue damage, where they leave the vessel, enter the damaged tissue, and establish an infection.
- Question 11 of 517
11. Question
Category: EndodontologieEen tandpulpa die op een koude test niet sensibel reageert, blijkt sensibel te zijn op proefboren. In dit geval was de uitslag van de koude test wellicht
CorrectIncorrect - Question 12 of 517
12. Question
Category: EndodontologiePeriapicale cementeuze dysplasie kent 3 stadia, waarvan het 3e stadium zich op de röntgenfoto als een
CorrectIncorrect - Question 13 of 517
13. Question
Category: EndodontologieEen wortelkanaalbehandeling leidt niet altijd tot genezing. Genezing na een in alle opzichten adequate behandeling, kan uitblijven door
CorrectIncorrect - Question 14 of 517
14. Question
Category: EndodontologieEén van de meest frequente oorzaken van het mislukken van een wortelkanaalbehandeling is
CorrectIncorrect - Question 15 of 517
15. Question
Category: EndodontologieDe zogenaamde cariës profundabehandeling staat bekend als
Correct⭐Uitleg: P351het geïnfecteerde dentine te verwijderen zonder de pulpa te exponeren. Een cariesprofundabehandeling waarbij geïnfecteerd dentine achterblijft.Incorrect⭐Uitleg: P351het geïnfecteerde dentine te verwijderen zonder de pulpa te exponeren. Een cariesprofundabehandeling waarbij geïnfecteerd dentine achterblijft. - Question 16 of 517
16. Question
Category: EndodontologieBij het excaveren van cariës wordt al de geïnfecteerde dentine verwijderd omdat
CorrectIncorrect - Question 17 of 517
17. Question
Category: EndodontologieEen aandoening die soms een radiolucentie veroorzaakt die niet te onderscheiden is van die welke veroorzaakt wordt door parodontitis apicalis, is
CorrectIncorrect - Question 18 of 517
18. Question
Category: EndodontologieEén van de belangrijkste kenmerken van een microbiële biofilm is
CorrectIncorrect - Question 19 of 517
19. Question
Category: EndodontologieIn de laatste decennia zijn de moleculaire microbiologische technieken steeds belangrijker geworden voor het aantonen en identificeren van micro-organismen
Correct⭐Uitleg: P.70Moleculaire methoden:✅ In de laatste decennia zijn de moleculaire, microbiologische technieken steeds belangrijkergeworden voor het aantonen en identificeren van microorganismen in het wortelkanaal. Vooralde PCR (polymerase chain reaction) moleculaire methoden zijn hierbij van belang.✅Deze moleculaire methoden zijn aanzienlijk gevoeliger dan kweekmethoden en stellen onsdaarom in staat om bacteriën te detecteren die via de eerder beschreven identificatiemethodeniet konden worden gevonden.✅⭐Ook de bemonstering van het wortelkanaal is nog steeds lastig door de complexeanatomie met al haar nissen en uitlopers, en blijft daarmee de zwakste schakel.Incorrect⭐Uitleg: P.70Moleculaire methoden:✅ In de laatste decennia zijn de moleculaire, microbiologische technieken steeds belangrijkergeworden voor het aantonen en identificeren van microorganismen in het wortelkanaal. Vooralde PCR (polymerase chain reaction) moleculaire methoden zijn hierbij van belang.✅Deze moleculaire methoden zijn aanzienlijk gevoeliger dan kweekmethoden en stellen onsdaarom in staat om bacteriën te detecteren die via de eerder beschreven identificatiemethodeniet konden worden gevonden.✅⭐Ook de bemonstering van het wortelkanaal is nog steeds lastig door de complexeanatomie met al haar nissen en uitlopers, en blijft daarmee de zwakste schakel. - Question 20 of 517
20. Question
Category: EndodontologieEén van de meest voorkomende oorzaken voor persisterende periapicale kolonisatie van de microorganismen is
CorrectIncorrect - Question 21 of 517
21. Question
Category: EndodontologieDe hoofdfunctie van een wortelkanaalstift is
CorrectIncorrect - Question 22 of 517
22. Question
Category: EndodontologieNiet-metalen stiften kunnen worden onderverdeeld in glasvezelversterkte stiften en keramische stiften. De glasvezelstiften bestaan niet alleen uit glas maar bevatten ook kunststof. Hiervoor worden verschillende kunststoffen toegepast. Bijvoorbeeld
Correct⭐Uitleg: P.656✅⭐Tandkleurige vezelversterkte stiften worden gemaakt van kwarts- of glasvezels die zijningebed in een matrix van epoxy- of methacrylaathars.✅⭐De vezels zijn parallel aan de lengterichting van de stift georiënteerd. De vezels worden gesilaniseerd alvorens ze in te bedden in de kunsthars matrix, om een stabiele hechting te krijgen tussen de vezels en de matrix.Incorrect⭐Uitleg: P.656✅⭐Tandkleurige vezelversterkte stiften worden gemaakt van kwarts- of glasvezels die zijningebed in een matrix van epoxy- of methacrylaathars.✅⭐De vezels zijn parallel aan de lengterichting van de stift georiënteerd. De vezels worden gesilaniseerd alvorens ze in te bedden in de kunsthars matrix, om een stabiele hechting te krijgen tussen de vezels en de matrix. - Question 23 of 517
23. Question
Category: EndodontologieGlasvezels in glasvezelstiften dienen hecht verbonden te zijn met de kunststofmatrix. Deze hechting beïnvloedt namelijk
CorrectIncorrect - Question 24 of 517
24. Question
Category: EndodontologieSoms worden ovale wortelstiften toegepast. In dat geval dient het wortelkanaal te worden voorbereid met een op de vorm van de stift aangepaste
Correct⭐Uitleg:
Incorrect⭐Uitleg:
- Question 25 of 517
25. Question
Category: EndodontologieWortelstiften kunnen tijdens functie breken. Idealiter kunnen deze dan worden verwijderd en vervangen. Afhankelijk van het materiaal gaat dit eenvoudig of zeer moeizaam. De volgende stiftsoort is eenvoudig te verwijderen
Correct⭐Uitleg: P.657✅Loskomen van de stift is de meest voorkomende complicatie bij vezelversterktestiftrestauraties.✅Een andere veel voorkomende complicatie is falen van de endodontische behandeling, wat het resultaat kan zijn van microlekkage als gevolg van gedeeltelijk loskomen van destiftopbouw.✅Loskomen is echter een complicatie die geen schade toebrengt aan het resterendegebitselement, waardoor de mogelijkheid voor een nieuwe restauratie of een reparatie blijftbestaandIncorrect⭐Uitleg: P.657✅Loskomen van de stift is de meest voorkomende complicatie bij vezelversterktestiftrestauraties.✅Een andere veel voorkomende complicatie is falen van de endodontische behandeling, wat het resultaat kan zijn van microlekkage als gevolg van gedeeltelijk loskomen van destiftopbouw.✅Loskomen is echter een complicatie die geen schade toebrengt aan het resterendegebitselement, waardoor de mogelijkheid voor een nieuwe restauratie of een reparatie blijftbestaand - Question 26 of 517
26. Question
Category: EndodontologieDe stiftvorm heeft een relatie met de kans van het optreden van een verticale wortel fractuur. De kans van het optreden van een dergelijke fractuur is het hoogst bij
Correct⭐Uitleg: P.658✅De lengte van de stift moet minimaal even groot zijn als de lengte van het coronale deel van derestauratie, en de diameter van de stift moet zo dun mogelijk zijn aangezien voor een dikke stift meerdentine moet worden weggenomen en daardoor de wortel verder verzwakt.✅De stift moet echter wel dik genoeg zijn om doorbuigen van de stift te voorkomen. Het is bovendienvan groot belang dat de vormgeving van de stift wordt afgestemd op de maatvoering van hetwortelkanaal en niet het wortelkanaal door middel van prepareren wordt aanpast aan de stift.✅⭐Er is een duidelijke trend gaande waarbij de lange, parallelle, precies passende stift wordtverlaten en de voorkeur wordt gegeven aan een meer in overeenstemming met de anatomie van hetwortelkanaal zijnde kortere, conische, ruimer passende, stift.✅Dit is vooral van belang bij (boven)premolaren, vanwege hun speciale en soms onvoorspelbareanatomie die hierboven beschreven is.Incorrect⭐Uitleg: P.658✅De lengte van de stift moet minimaal even groot zijn als de lengte van het coronale deel van derestauratie, en de diameter van de stift moet zo dun mogelijk zijn aangezien voor een dikke stift meerdentine moet worden weggenomen en daardoor de wortel verder verzwakt.✅De stift moet echter wel dik genoeg zijn om doorbuigen van de stift te voorkomen. Het is bovendienvan groot belang dat de vormgeving van de stift wordt afgestemd op de maatvoering van hetwortelkanaal en niet het wortelkanaal door middel van prepareren wordt aanpast aan de stift.✅⭐Er is een duidelijke trend gaande waarbij de lange, parallelle, precies passende stift wordtverlaten en de voorkeur wordt gegeven aan een meer in overeenstemming met de anatomie van hetwortelkanaal zijnde kortere, conische, ruimer passende, stift.✅Dit is vooral van belang bij (boven)premolaren, vanwege hun speciale en soms onvoorspelbareanatomie die hierboven beschreven is. - Question 27 of 517
27. Question
Category: EndodontologieGlasvezelstiften falen vaker op loskomen (debonding), Zirconia stiften falen vaker op breuk. Dit verschil zou zijn oorzaak kunnen vinden in
CorrectIncorrect - Question 28 of 517
28. Question
Category: EndodontologieDe stelling dat ten opzichte van een directe opbouw, een indirecte opbouw een tweede keuze is
CorrectIncorrect - Question 29 of 517
29. Question
Category: EndodontologieDe ferrule is van groot belang voor de kans op het vervaardigen van een duurzame restauratie. Voor een goede inschatting van de kans hierop is het aantal wanden dat t.b.v. het verkrijgen van een ferrule kan worden behouden van groot belang. Wanneer een ferrule met drie wanden kan worden verkregen is het risico op falen
CorrectIncorrect - Question 30 of 517
30. Question
Category: EndodontologieWanneer geen ferrule kan worden verkregen is het advies om
CorrectIncorrect - Question 31 of 517
31. Question
Category: EndodontologieHet feit dat het composietcement rondom een wortelstift geheel wordt omvat door tandmateriaal verklaart
Correct⭐Uitleg: P.603Hoe hoger de C-factor, hoe meer de krimp wordt gehinderd en hoe hoger de spanning zal zijn.Incorrect⭐Uitleg: P.603Hoe hoger de C-factor, hoe meer de krimp wordt gehinderd en hoe hoger de spanning zal zijn. - Question 32 of 517
32. Question
Category: EndodontologieAllergologen hebben tegenwoordig de beschikking over een Europese standaard reeks (testbatterij) voor het uitvoeren van een epicutaantest. Een probleem voor de interpretatie van de testgegevens vormt het feit dat
CorrectIncorrect - Question 33 of 517
33. Question
Category: EndodontologieAllergische reacties op tandheelkundige wortelkanaal cementen en sealers kunnen voorkomen. Bij AH26 moet men dan letten op overgevoeligheid voor bestanddelen
CorrectIncorrect - Question 34 of 517
34. Question
Category: EndodontologieVerlies van smaak en een droge mond gevoel kunnen zijn
CorrectIncorrect - Question 35 of 517
35. Question
Category: EndodontologieAllergische reacties op tandheelkundige materialen
CorrectIncorrect - Question 36 of 517
36. Question
Category: EndodontologieWanneer een patiënt zegt allergisch te reageren op latex dient men bij een endodontische behandeling
CorrectIncorrect - Question 37 of 517
37. Question
Category: EndodontologieWanneer men een adhesief toepast dat een zuur monomeer bevat in combinatie met een chemisch verhardend composiet dan zal
CorrectIncorrect - Question 38 of 517
38. Question
Category: EndodontologieHet is vaak beter om voor een opbouwrestauratie composieten in combinatie met glasvezelstiften toe te passen in plaats van metalen (roestvrijstaal, goud en titanium) of keramische (zirconium) stiften.
De reden hiervoor is datCorrectIncorrect - Question 39 of 517
39. Question
Category: EndodontologieFabrikanten van opbouwcomposiet restauratiematerialen kiezen ervoor om deze materialen radioopaque te maken. De reden hiervan is
CorrectIncorrect - Question 40 of 517
40. Question
Category: EndodontologieDe uitspraak “stiften versterken wortels niet” is
CorrectIncorrect - Question 41 of 517
41. Question
Category: EndodontologieBij gevulde wortelkanalen met persisterende infectie zijn
CorrectNoem de microbiële virulentiefactoren:
- -kolonisatie van het wortelkanaalstelsel.
- -ontwijking van de gastheerdefensie.
IncorrectNoem de microbiële virulentiefactoren:
- -kolonisatie van het wortelkanaalstelsel.
- -ontwijking van de gastheerdefensie.
- Question 42 of 517
42. Question
Category: EndodontologieLocatie in het wortelkanaal’ kan als een virulentie factor aangemerkt worden, als hierdoor
CorrectIncorrect - Question 43 of 517
43. Question
Category: EndodontologieUit de parodontitis apicalis kunnen zich twee aandoeningen ontwikkelen, namelijk
CorrectIncorrect - Question 44 of 517
44. Question
Category: EndodontologieBij uitstralende pijn
CorrectIncorrect - Question 45 of 517
45. Question
Category: EndodontologieBij ultrasoon geactiveerde irrigatie wordt
CorrectIncorrect - Question 46 of 517
46. Question
Category: EndodontologieSonisch geactiveerde irrigatie is
CorrectIncorrect - Question 47 of 517
47. Question
Category: EndodontologieEen aandoening die zich als een radiopaque laesie in de periapex manifesteert kan het volgende zijn
Correct⭐Uitleg: P.119Cementificerend (ossificerend) fibroom:✅Paresthesie, soms enige pijn, expansie van het kaakbot of een bij toeval ontdekte, goedbegrensde radiolucentie, waarin na verloop van tijd radiopake plekken verschijnen, duiden opde tweede van de cement producerende aandoeningen, het cementificerend fibroom.✅Het is een zelden voorkomende, langzaam groeiende, goedaardige tumor, die zou uitgaanvan cementoblasten of ongedifferentieerde cellen van het parodontale ligament.✅De tumor heeft een voorkeur voor de hoektand-molaarstreek en wel voornamelijk bijvolwassenen.✅Histologisch wordt de tumor gekenmerkt door fibroblasten, collageenvezels,cementoblasten en verspreide eilandjes van cementachtig weefsel of bottrabeculae.Incorrect⭐Uitleg: P.119Cementificerend (ossificerend) fibroom:✅Paresthesie, soms enige pijn, expansie van het kaakbot of een bij toeval ontdekte, goedbegrensde radiolucentie, waarin na verloop van tijd radiopake plekken verschijnen, duiden opde tweede van de cement producerende aandoeningen, het cementificerend fibroom.✅Het is een zelden voorkomende, langzaam groeiende, goedaardige tumor, die zou uitgaanvan cementoblasten of ongedifferentieerde cellen van het parodontale ligament.✅De tumor heeft een voorkeur voor de hoektand-molaarstreek en wel voornamelijk bijvolwassenen.✅Histologisch wordt de tumor gekenmerkt door fibroblasten, collageenvezels,cementoblasten en verspreide eilandjes van cementachtig weefsel of bottrabeculae. - Question 48 of 517
48. Question
Category: EndodontologieParodontitis apicalis manifesteert zich na enige tijd op de röntgenfoto als periapicale radiolucentie, door
CorrectIncorrect - Question 49 of 517
49. Question
Category: EndodontologieEen zogenaamde ‘steriele pulpanecrose’ kan ontstaan als gevolg van
CorrectIncorrect - Question 50 of 517
50. Question
Category: EndodontologiePijnlijke of niet-pijnlijke reversibele parodontitis
CorrectIncorrect - Question 51 of 517
51. Question
Category: EndodontologieBij het vervaardigen van een lengtefoto, op grond van betere lengteweergave, verdient
CorrectIncorrect - Question 52 of 517
52. Question
Category: EndodontologieIndien een stiftopbouw is geïndiceerd, dient de lengte van de achtergebleven guttapercha te zijn
CorrectIncorrect - Question 53 of 517
53. Question
Category: EndodontologieÉén van de specifieke functies van een wortelkanaalvulling is
Correct⭐Uitleg:Beschrijf de functie van de wortelkanaalvulling:1. Coronale lekkage voor te komen.2. Achtergebleven m.o. op te sluiten.3. De toevloed van peri apicaal weefselvocht het kanaal in te voorkomen.Incorrect⭐Uitleg:Beschrijf de functie van de wortelkanaalvulling:1. Coronale lekkage voor te komen.2. Achtergebleven m.o. op te sluiten.3. De toevloed van peri apicaal weefselvocht het kanaal in te voorkomen. - Question 54 of 517
54. Question
Category: EndodontologieBij een lengtefoto bij een tweekanalig element die onder een hoek is genomen waarbij van mesiaal af is belicht, komt de palatinale wortel op de röntgenfoto meer naar
CorrectIncorrect - Question 55 of 517
55. Question
Category: EndodontologieÉén van de voordelen van guttaperchastiften is
Correct⭐Uitleg:⭐Voordelen guttapercha:-goede biocompatibiliteit.-goede vervormbaarheid.-lost niet op in waterige vloeistoffen.-licht antibacterieel.⭐Nadelen guttapercha:-adapteren onvoldoende aan kanaalwand, cement blijft nodig.-dunne stiften weinig stevigheid, moeilijk in een smal gekromd kanaal op juiste lengte in tebrengen.Incorrect⭐Uitleg:⭐Voordelen guttapercha:-goede biocompatibiliteit.-goede vervormbaarheid.-lost niet op in waterige vloeistoffen.-licht antibacterieel.⭐Nadelen guttapercha:-adapteren onvoldoende aan kanaalwand, cement blijft nodig.-dunne stiften weinig stevigheid, moeilijk in een smal gekromd kanaal op juiste lengte in tebrengen. - Question 56 of 517
56. Question
Category: EndodontologieHet gebruik van cofferdam bij de wortelkanaalbehandeling is een absolute voorwaarde omdat
Correct⭐Uitleg:Noem de vijf redenen voor het gebruik van rubberdam:✅inslikken van instrumenten, debris of spoelmiddelen te voorkomen.✅om het werkterrein te kunnen desinfecteren.✅om contaminatie van het wortelkanaal te voorkomen.✅om niet te worden gehinderd door speeksel, lip, tong en wangen.✅om de mond te beschermen tegen inwerking van het spoelmiddel.Incorrect⭐Uitleg:Noem de vijf redenen voor het gebruik van rubberdam:✅inslikken van instrumenten, debris of spoelmiddelen te voorkomen.✅om het werkterrein te kunnen desinfecteren.✅om contaminatie van het wortelkanaal te voorkomen.✅om niet te worden gehinderd door speeksel, lip, tong en wangen.✅om de mond te beschermen tegen inwerking van het spoelmiddel. - Question 57 of 517
57. Question
Category: EndodontologieBij proefboren kan men
CorrectIncorrect - Question 58 of 517
58. Question
Category: EndodontologieÉén van de meest belangrijke eigenschappen van natriumhypochlorietoplossing als irrigatiemiddel is
Correct⭐Uitleg:Natriumhypochlorietoplossing:✅het lost weefstelresten en ander organisch materiaal op.✅het is een krachtig en snelwerkend desinfectans.✅het werkt bij lage concentratie.Incorrect⭐Uitleg:Natriumhypochlorietoplossing:✅het lost weefstelresten en ander organisch materiaal op.✅het is een krachtig en snelwerkend desinfectans.✅het werkt bij lage concentratie. - Question 59 of 517
59. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van parodontitis apicalis is moeilijk te onderscheiden van dat van
CorrectInfo: Vervanging van het periapicale ontstekingsweefsel door dicht celarm bindweefsel na een wortelkanaalbehandeling. Meestal bij tweede bovenincisief. Op de röntgenfoto als een scherp begrensde radiolucentie moet onregelmatige omtrek.
IncorrectInfo: Vervanging van het periapicale ontstekingsweefsel door dicht celarm bindweefsel na een wortelkanaalbehandeling. Meestal bij tweede bovenincisief. Op de röntgenfoto als een scherp begrensde radiolucentie moet onregelmatige omtrek.
- Question 60 of 517
60. Question
Category: EndodontologieHet apicale litteken
Correct⭐Uitleg:
Het apicale litteken wordt het meest gevonden bij de tweede bovenincisief en manifesteert zich op de röntgenfoto als een betrekkelijk scherp begrensde radiolucentie met een onregelmatige omtrek en een meestal asymmetrische.Incorrect⭐Uitleg:
Het apicale litteken wordt het meest gevonden bij de tweede bovenincisief en manifesteert zich op de röntgenfoto als een betrekkelijk scherp begrensde radiolucentie met een onregelmatige omtrek en een meestal asymmetrische. - Question 61 of 517
61. Question
Category: EndodontologieHet oordeel dat een niet-pijnlijke pulpitis reversibel of irreversibel is, is
CorrectIncorrect - Question 62 of 517
62. Question
Category: EndodontologieBij endocardititis-risicopatiënten is profylaxe geïndiceerd bij
CorrectIncorrect - Question 63 of 517
63. Question
Category: EndodontologieBij een DETI-score B
CorrectIncorrect - Question 64 of 517
64. Question
Category: EndodontologieBij een anesthesietest is het de bedoeling om
CorrectIncorrect - Question 65 of 517
65. Question
Category: EndodontologieEen solitaire beencyste
CorrectIncorrect - Question 66 of 517
66. Question
Category: EndodontologieBij mortale extirpatie wordt
CorrectIncorrect - Question 67 of 517
67. Question
Category: EndodontologieHet begrip ‘de apicale constrictie’ duidt op
CorrectIncorrect - Question 68 of 517
68. Question
Category: EndodontologieBij de ondermolaar zitten het frequentst twee kanalen in de
CorrectIncorrect - Question 69 of 517
69. Question
Category: EndodontologieBij molaren eindigen de pulpahoorns van de mesiale knobbels
CorrectIncorrect - Question 70 of 517
70. Question
Category: EndodontologieDe outline van de opening bij de incisieven is
CorrectIncorrect - Question 71 of 517
71. Question
Category: EndodontologieBij een glazuurcariëslaesie is de eerste, zichtbare reactie
CorrectIncorrect - Question 72 of 517
72. Question
Category: EndodontologieSecundair dentine is
CorrectIncorrect - Question 73 of 517
73. Question
Category: EndodontologieEen aandoening geassocieerd met een abnormaal grote pulpaholte is
CorrectIncorrect - Question 74 of 517
74. Question
Category: EndodontologieInvasie van de pulpaholte door micro-organismen uit de mondholte kan het gevolg zijn van
CorrectIncorrect - Question 75 of 517
75. Question
Category: EndodontologieEen mogelijkheid om preventief een dens evaginatus te behandelen, om pulpanecrose te voorkomen is
CorrectIncorrect - Question 76 of 517
76. Question
Category: EndodontologieEen mandibulaire geleidingsanesthesie met vasoconstrictor veroorzaakt een
CorrectIncorrect - Question 77 of 517
77. Question
Category: EndodontologieDe innervatie van gebitselementen bestaat overwegend uit :
Correct✅ De innervatie van een gebitselement bestaat voornamelijk uit sensibelezenuwvezels (overwegend type C-vezels) die hun oorsprong hebben in hetganglion trigeminale.⛔ De functie van de parasympathische vezels is nog niet duidelijk. Zij lijken geen belangrijke rol te spelen in de regulatie van de bloedcirculatie; het parasympathische neuropeptide is, in tegenstelling tot andere, niet verhoogd bij pulpitis.
Incorrect✅ De innervatie van een gebitselement bestaat voornamelijk uit sensibelezenuwvezels (overwegend type C-vezels) die hun oorsprong hebben in hetganglion trigeminale.⛔ De functie van de parasympathische vezels is nog niet duidelijk. Zij lijken geen belangrijke rol te spelen in de regulatie van de bloedcirculatie; het parasympathische neuropeptide is, in tegenstelling tot andere, niet verhoogd bij pulpitis.
- Question 78 of 517
78. Question
Category: EndodontologieEen pulpapoliep wordt gevormd
CorrectIncorrect - Question 79 of 517
79. Question
Category: EndodontologieIn de ontwikkeling van een microbiële biofilm in het wortelkanaal
CorrectIncorrect - Question 80 of 517
80. Question
Category: EndodontologieBij ontsteking is de directe schade aan het weefsel het gevolg van
CorrectIncorrect - Question 81 of 517
81. Question
Category: EndodontologiePijnlijke of niet-pijnlijke reversibele parodontitis apicalis
Correct⭐Info: Pijnlijke of niet-pijnlijke reversibele parodontitis apicalis is zogenaamde `Transient Apical Breakdown’ (TAB).
Incorrect⭐Info: Pijnlijke of niet-pijnlijke reversibele parodontitis apicalis is zogenaamde `Transient Apical Breakdown’ (TAB).
- Question 82 of 517
82. Question
Category: EndodontologieWortelkanaalbehandeling kan een bacteriëmie veroorzaken vooral wanneer
CorrectIncorrect - Question 83 of 517
83. Question
Category: EndodontologieEen bijverschijnsel van parodontitis apicalis is
CorrectBijverschijnselen van parodontitis apicalis: Pijn, wortelresorptie, hypercementose. complicaties: Abces, fistel, cyste.
IncorrectBijverschijnselen van parodontitis apicalis: Pijn, wortelresorptie, hypercementose. complicaties: Abces, fistel, cyste.
- Question 84 of 517
84. Question
Category: EndodontologieBij een solitaire beencyste toont de röntgenfoto
Correct⭐Uitleg: p.117Solitaire beencyste✅De röntgenfoto laat een scherp begrensde radiolucentie zien, maar bij grotere laesies vaakgelobde (onregelmatig) radiolucentie, met soms aan de periferie een smalle radiopake rand.✅Klinisch zijn er bijna nooit klachten.✅De apices van een of meer tandwortels kunnen in de radiolucentie uitsteken. De laesie heeftgeen invloed op de pulpavitaliteit.✅Een enkele maal wordt paresthesie gemeld. De solitaire beencyste is een met strogelevloeistof gevulde holte in het bot met een wand van sterk doorbloed bindweefsel met hier endaar granulatieweefsel, verspreide osteoclasten en cholesterolkristallen.✅Er is geen epitheel dus geen cyste. De aandoening komt voor bij jonge mensen, meestal inde onderkaak.✅⭐Exploratie leidt tot de diagnose en tevens tot de genezing. Binnen 6 tot 12 maanden isde radiolucentie verdwenen. De oorzaak van de aandoening is onbekendIncorrect⭐Uitleg: p.117Solitaire beencyste✅De röntgenfoto laat een scherp begrensde radiolucentie zien, maar bij grotere laesies vaakgelobde (onregelmatig) radiolucentie, met soms aan de periferie een smalle radiopake rand.✅Klinisch zijn er bijna nooit klachten.✅De apices van een of meer tandwortels kunnen in de radiolucentie uitsteken. De laesie heeftgeen invloed op de pulpavitaliteit.✅Een enkele maal wordt paresthesie gemeld. De solitaire beencyste is een met strogelevloeistof gevulde holte in het bot met een wand van sterk doorbloed bindweefsel met hier endaar granulatieweefsel, verspreide osteoclasten en cholesterolkristallen.✅Er is geen epitheel dus geen cyste. De aandoening komt voor bij jonge mensen, meestal inde onderkaak.✅⭐Exploratie leidt tot de diagnose en tevens tot de genezing. Binnen 6 tot 12 maanden isde radiolucentie verdwenen. De oorzaak van de aandoening is onbekend - Question 85 of 517
85. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van eosinofiel granuloom is moeilijk te onderscheiden van dat van
Correct⭐Uitleg: eosinofiel granuloom: pijn, zwelling, radiolucentie.
Incorrect⭐Uitleg: eosinofiel granuloom: pijn, zwelling, radiolucentie.
- Question 86 of 517
86. Question
Category: EndodontologieDe apicale cyste heeft een voorkeur voor
CorrectIncorrect - Question 87 of 517
87. Question
Category: EndodontologieEen pocketcyste zou kunnen worden opgevat als deel van de verdediging tegen infectie, omdat
Correct⭐Info: apicale pocketcyste: cysteholte die open is naar het wortelkanaal.
Incorrect⭐Info: apicale pocketcyste: cysteholte die open is naar het wortelkanaal.
- Question 88 of 517
88. Question
Category: EndodontologieBij parodontaal onderzoek kan een smalle, op zichzelf staande pocket dikwijls duiden op
CorrectIncorrect - Question 89 of 517
89. Question
Category: EndodontologieEen patiënt klaagt over een scherpe, kortdurende pijn rechtsboven na het consumeren van snoep en/of koud voedsel. Er is hoogstwaarschijnlijk sprake van.
CorrectInfo: reversibele pulpitis.
IncorrectInfo: reversibele pulpitis.
- Question 90 of 517
90. Question
Category: EndodontologieDe mortaalextirpatie bij ernstige pulpitispijn is
CorrectIncorrect - Question 91 of 517
91. Question
Category: EndodontologieBij een DETI-score A
CorrectIncorrect - Question 92 of 517
92. Question
Category: EndodontologieBij een pulpaexpositie, als gevolg van een kroonfractuur, die één week aan het mondmilieu is blootgesteld
Correct⭐Uitleg:Pulpotomie= vitaal amputatie; deel van de pulpa wordt geamputeerd om daarmee eengunstiger uitgangspunt te scheppen voor genezing.Partiële pulpotomie= amputatie van het perifere deel van een pulpahoorn. 1-3 mmpulpaweefsel verwijderen.Indicatiegebied: ⭐elementen met een onvolgroeide wortel omdat het vullen daarbij lastiggaat.⭐partiële waarbij een diepe amputatie niet nodig is.Incorrect⭐Uitleg:Pulpotomie= vitaal amputatie; deel van de pulpa wordt geamputeerd om daarmee eengunstiger uitgangspunt te scheppen voor genezing.Partiële pulpotomie= amputatie van het perifere deel van een pulpahoorn. 1-3 mmpulpaweefsel verwijderen.Indicatiegebied: ⭐elementen met een onvolgroeide wortel omdat het vullen daarbij lastiggaat.⭐partiële waarbij een diepe amputatie niet nodig is. - Question 93 of 517
93. Question
Category: EndodontologieUltrasoon geactiveerde irrigatie is
CorrectIncorrect - Question 94 of 517
94. Question
Category: EndodontologieEen gebitselement in de bovenkaak met een bijzonder moeilijke wortelkanaalbehandeling is
CorrectIncorrect - Question 95 of 517
95. Question
Category: EndodontologieHet begrip ‘de apicale constrictie’
Correct⭐Uitleg:-De dentine-cementgrens kan zich op het foramen minor (apicale constrictie) bevinden.-Afstand apicale constrictie – foramen apicale 0.5 -1 mm.Incorrect⭐Uitleg:-De dentine-cementgrens kan zich op het foramen minor (apicale constrictie) bevinden.-Afstand apicale constrictie – foramen apicale 0.5 -1 mm. - Question 96 of 517
96. Question
Category: EndodontologieBij een partiële pulpectomie wordt niet tot aan de apicale constrictie geprepareerd
CorrectIncorrect - Question 97 of 517
97. Question
Category: EndodontologieBij een één-kanalige onderpremolaar ligt de endodontische opening
Correct⭐uitleg: P.203✅Bij de bovenpremolaren ligt de endodontische opening gecentreerd over de centrale fissuur.✅Bij de onderpremolaren daarentegen ligt de opening buccaal van de centrale fissuur indiener een wortelkanaal.Incorrect⭐uitleg: P.203✅Bij de bovenpremolaren ligt de endodontische opening gecentreerd over de centrale fissuur.✅Bij de onderpremolaren daarentegen ligt de opening buccaal van de centrale fissuur indiener een wortelkanaal. - Question 98 of 517
98. Question
Category: EndodontologieDe meest waarschijnlijke bijzonderheid met betrekking tot de bovencuspidaat is
CorrectIncorrect - Question 99 of 517
99. Question
Category: EndodontologieBij het maken van een lengtefoto wordt bij ondermolaren onder een hoek van 20° vanaf distaal naar mesiaal ingeschoten, omdat
CorrectIncorrect - Question 100 of 517
100. Question
Category: EndodontologieBij kroon-caviteitspreparaties bij de premolaren lopen vooral
Correct⭐Uitleg: P.205 een heel mooie foto’s.Incorrect⭐Uitleg: P.205 een heel mooie foto’s. - Question 101 of 517
101. Question
Category: EndodontologieEen smalle irrigatienaald heeft een beter effect op dezelfde diepte in het wortelkanaal dan een dikkere irrigatienaald, omdat
CorrectIncorrect - Question 102 of 517
102. Question
Category: EndodontologieEen gefaseerde ultrasoon geactiveerde irrigatie
CorrectIncorrect - Question 103 of 517
103. Question
Category: EndodontologieAls een natriumhypochlorietoplossing per abuis in het periapicale weefsel wordt geperst, ontstaat
CorrectIncorrect - Question 104 of 517
104. Question
Category: EndodontologieEén van de hoofdbestanddelen van Mineral Trioxide Aggregate (MTA) is
CorrectIncorrect - Question 105 of 517
105. Question
Category: EndodontologieEen voordeel van guttapercha als wortelkanaalvulmateriaal is
CorrectIncorrect - Question 106 of 517
106. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van het draagstiftsysteem is
CorrectIncorrect - Question 107 of 517
107. Question
Category: EndodontologieIndien er een stiftopbouw is geïndiceerd, is het beste om direct na het vullen van de kanalen de ruimte voor een stift te prepareren, omdat
CorrectIncorrect - Question 108 of 517
108. Question
Category: EndodontologieOm een overpreparatie bij een wortelkanaalbehandeling te voorkomen kun je naast de lengtefoto en elektronische lengtebepalers ook
CorrectIncorrect - Question 109 of 517
109. Question
Category: EndodontologieHet doel van de wortelkanaalpreparatie is
CorrectIncorrect - Question 110 of 517
110. Question
Category: EndodontologieEen specifieke functie van een wortelkanaalvulling is
Correct⏸⏸Extra:✅Geef aan waar in het wortelkanaal micro-organismen zich kunnen vestigen⭐In de biofilms aan de wand van het hoofdwortelkanaal⭐dentinetubuli,⭐accessorische kanalen⭐in isthmussen.✅Definieer de microbiële biofilmBacteriën die zich hechten aan een oppervlak en gaan samenleven.✅Beschrijf waarom de effectiviteit van desinfectantia en antibiotica op bacteriën in biofilmsbeperkt is:⭐Door het vermogen van de biofilm om de concentratie van een desinfectans in de omgevingvan de biofilm te reduceren.⭐Het vermogen van de biofilm om door een kapsel het directe contact met een desinfectanste voorkomen.⭐Een verandering van eigenschappen van een bacterie die zich hecht aan een oppervlak in debiofilm, zodanig dat de eigenschappen van die bacterie niet vergelijkbaar zijn met deeigenschappen van dezelfde bacterie in suspensie.Incorrect⏸⏸Extra:✅Geef aan waar in het wortelkanaal micro-organismen zich kunnen vestigen⭐In de biofilms aan de wand van het hoofdwortelkanaal⭐dentinetubuli,⭐accessorische kanalen⭐in isthmussen.✅Definieer de microbiële biofilmBacteriën die zich hechten aan een oppervlak en gaan samenleven.✅Beschrijf waarom de effectiviteit van desinfectantia en antibiotica op bacteriën in biofilmsbeperkt is:⭐Door het vermogen van de biofilm om de concentratie van een desinfectans in de omgevingvan de biofilm te reduceren.⭐Het vermogen van de biofilm om door een kapsel het directe contact met een desinfectanste voorkomen.⭐Een verandering van eigenschappen van een bacterie die zich hecht aan een oppervlak in debiofilm, zodanig dat de eigenschappen van die bacterie niet vergelijkbaar zijn met deeigenschappen van dezelfde bacterie in suspensie. - Question 111 of 517
111. Question
Category: EndodontologieEén van de hoofdbestanddelen van Mineral Trioxide Aggregate (MTA) is
CorrectExtra:
⚫️Geef aan waar in het wortelkanaal micro-organismen zich kunnen vestigen In biofilms aan de wand van het hoofdwortelkanaal, dentinetubuli, accessorische kanalen en in isthmussen.⚫️Definieer de microbiële biofilm Bacteriën die zich hechten aan een oppervlak en gaan samenleven.
⚫️Beschrijf de belangrijkste eigenschappen van een microbiële biofilm
- -bacteriën zijn gehecht aan een oppervlak
- -bacteriën leven samen in clusters die omgeven zijn door slijm.
- -bacteriën zijn resistent tegen antimicrobiële middelen en desinfectantia waar ze in planktonische staat wel gevoelig voor zijn.
⚫️Beschrijf waarom de effectiviteit van desinfectantia en antibiotica op bacteriën in biofilms beperkt is:
- -Door het vermogen van de biofilm om de concentratie van een desinfectans in de omgeving van de biofilm te reduceren
- -Het vermogen van de biofilm om door een kapsel het directe contact met een desinfectans te voorkomen
- -Een verandering van eigenschappen van een bacterie die zich hecht aan een oppervlak in de biofilm, zodanig dat de eigenschappen van die bacterie niet vergelijkbaar zijn met de eigenschappen van dezelfde bacterie in suspensie.
IncorrectExtra:
⚫️Geef aan waar in het wortelkanaal micro-organismen zich kunnen vestigen In biofilms aan de wand van het hoofdwortelkanaal, dentinetubuli, accessorische kanalen en in isthmussen.⚫️Definieer de microbiële biofilm Bacteriën die zich hechten aan een oppervlak en gaan samenleven.
⚫️Beschrijf de belangrijkste eigenschappen van een microbiële biofilm
- -bacteriën zijn gehecht aan een oppervlak
- -bacteriën leven samen in clusters die omgeven zijn door slijm.
- -bacteriën zijn resistent tegen antimicrobiële middelen en desinfectantia waar ze in planktonische staat wel gevoelig voor zijn.
⚫️Beschrijf waarom de effectiviteit van desinfectantia en antibiotica op bacteriën in biofilms beperkt is:
- -Door het vermogen van de biofilm om de concentratie van een desinfectans in de omgeving van de biofilm te reduceren
- -Het vermogen van de biofilm om door een kapsel het directe contact met een desinfectans te voorkomen
- -Een verandering van eigenschappen van een bacterie die zich hecht aan een oppervlak in de biofilm, zodanig dat de eigenschappen van die bacterie niet vergelijkbaar zijn met de eigenschappen van dezelfde bacterie in suspensie.
- Question 112 of 517
112. Question
Category: EndodontologieEen aandoening die geassocieerd is met een abnormaal grote pulpaholte is
Correctshell teeth.✅ Info: en taurodontie.
⭐Uitleg: P.425Dysplasie van tandweefsel✅Het ligt voor de hand dat dysplasie (abnormale vorming) van een of meer tandweefselsgevolgen kan hebben voor de pulpa.✅Groep 1 van de dysplasieën wordt gekenmerkt door⭐abnormaal grote pulpakamers en⭐het open blijven van de pulpahoorns,✅wat in combinatie met de snelle afslijting van het gebrekkig gevormde,✅harde tand weefsel al snel tot pulpa-expositie,✅irreversibele pulpitis, pulpanecrose en parodontitis apicalis leidt.Bijv: odontodysplasie (ghost teeth), shell teeth en sommige gevallen van opalescent(opaalachtig) dentine.✅Groep 2 toont juist obliteratie van de pulpaholte. Het betreft de meeste gevallen vanopalescent dentine en verder dentinedysplasie en pulpadysplasie.Incorrectshell teeth.✅ Info: en taurodontie.
⭐Uitleg: P.425Dysplasie van tandweefsel✅Het ligt voor de hand dat dysplasie (abnormale vorming) van een of meer tandweefselsgevolgen kan hebben voor de pulpa.✅Groep 1 van de dysplasieën wordt gekenmerkt door⭐abnormaal grote pulpakamers en⭐het open blijven van de pulpahoorns,✅wat in combinatie met de snelle afslijting van het gebrekkig gevormde,✅harde tand weefsel al snel tot pulpa-expositie,✅irreversibele pulpitis, pulpanecrose en parodontitis apicalis leidt.Bijv: odontodysplasie (ghost teeth), shell teeth en sommige gevallen van opalescent(opaalachtig) dentine.✅Groep 2 toont juist obliteratie van de pulpaholte. Het betreft de meeste gevallen vanopalescent dentine en verder dentinedysplasie en pulpadysplasie. - Question 113 of 517
113. Question
Category: EndodontologieEen necrotische pulpa als gevolg van cariës profunda
CorrectIncorrect - Question 114 of 517
114. Question
Category: EndodontologiePeriapicale weefselafbraak bij parodontitis apicalis is veroorzaakt door
CorrectInfo: = een poly-microbiële infectie.
IncorrectInfo: = een poly-microbiële infectie.
- Question 115 of 517
115. Question
Category: EndodontologieInvasie van de pulpaholte door micro-organismen bij een gecompliceerde kroonfractuur kan het gevolg zijn van
CorrectIncorrect - Question 116 of 517
116. Question
Category: EndodontologieDe belangrijkste ecologische factoren in het geïnfecteerde wortelkanaal die de verschuivingen van de microbiële soorten in een biofilm drijven zijn
CorrectDe microbiota van het geïnfecteerde wortelkanaal is verschillend in het coronale en het apicale een derde deel. Dit is te verklaren door de verschillen in voeding- en zuurstofspanning.
IncorrectDe microbiota van het geïnfecteerde wortelkanaal is verschillend in het coronale en het apicale een derde deel. Dit is te verklaren door de verschillen in voeding- en zuurstofspanning.
- Question 117 of 517
117. Question
Category: EndodontologieEen pulpapoliep
CorrectIncorrect - Question 118 of 517
118. Question
Category: EndodontologieBij een reversibele pulpitis
CorrectIncorrect - Question 119 of 517
119. Question
Category: EndodontologieDe sensibele innervatie van de tandpulpa bestaat overwegend uit
CorrectIncorrect - Question 120 of 517
120. Question
Category: EndodontologieDe micro-organismen kunnen uitgroeien in een gevuld wortelkanaal door
Correct⭐Uitleg: P.67✅Aan drie belangrijke voorwaarden moet zijn voldaan om micro-organismen in staat testellen uit te groeien in een gevuld wortelkanaal:1-locatie: fysieke afstand tussen de microbe en de gastheer, waardoor deverdedigingsmechanismen van de gastheer de microbe niet kunnen bereiken.2-cellulair: het ontwijken van leukocytenafhankelijke, antibacteriële mechanismen.3-humoraal: vermijden van antilichamen en complement factoren van de gastheer doorextracellulaire micro-organismen.✅Endodontische pathogenen: moeten minimaal twee van de drie mechanismen kunnengebruiken om te overleven.Incorrect⭐Uitleg: P.67✅Aan drie belangrijke voorwaarden moet zijn voldaan om micro-organismen in staat testellen uit te groeien in een gevuld wortelkanaal:1-locatie: fysieke afstand tussen de microbe en de gastheer, waardoor deverdedigingsmechanismen van de gastheer de microbe niet kunnen bereiken.2-cellulair: het ontwijken van leukocytenafhankelijke, antibacteriële mechanismen.3-humoraal: vermijden van antilichamen en complement factoren van de gastheer doorextracellulaire micro-organismen.✅Endodontische pathogenen: moeten minimaal twee van de drie mechanismen kunnengebruiken om te overleven. - Question 121 of 517
121. Question
Category: EndodontologieBij parodontitis apicalis is de directe schade aan het weefsel het gevolg van
Correctof cytotoxische metabole producten van de
microorganismen.Incorrectof cytotoxische metabole producten van de
microorganismen. - Question 122 of 517
122. Question
Category: EndodontologieEen algemene gevolg van pulpanecrose is
Correct+ orbitale cellulitis.
Incorrect+ orbitale cellulitis.
- Question 123 of 517
123. Question
Category: EndodontologieEen persisterende parodontitis apicalis ontstaat o.a. als gevolg van.
Correct⭐Uitleg: P.68persisterende parodontitis apicalis (na wortelkanaalbehandeling):⭐BACTERIËLE FACTOREN⭐potentie om de endodontische behandeling te overleven. ⭐virulentiefactoren.⭐LOCATIE⭐toegang tot wortelkanaal. ⭐gelokaliseerd dicht bij apicale foramen of extraradiculaire.⭐open verbinding met periapicaal gebied voor uitwisseling van voedsel en bacteriëleproducten⭐gecompromitteerde lokale of algemene afweer van de gastheer.⭐Uitleg: P.73 (in het algemeen)Een aantal oorzaken kan worden genoemd voor persisterende periapicale kolonisatie:✅Door lokale of systemische effecten: kan de (immunologische) verdediging van de patiëntzijn gecompromitteerd.✅Een verticale wortelfractuur: kan de oorzaak zijn van voortdurende microbiële toegang totde periapex, terwijl ook enkele bijzondere anatomische verhoudingen dat doen.✅Tijdens een kanaalbehandeling: kan een groot aantal bacteriën in het periapicale gebiedworden geperst, vaak samen met dentinevijlsel of wortelkanaalcement, waardoor niet alleentijdelijk, maar soms gedurende lange tijd, de infectie persisteert. Daarbij worden, soms, ookniet-orale bacteriën, zoalsPseudomonas, Enterococcus, of Staphylococcus, Endodontologie geïntroduceerd.✅Endodontische instrumentatie tot voorbij de apex bevordert, vooral als met niet- of zwakantibacteriële spoelmiddelen wordt gewerkt, uiteraard het massale inbrengen van kanaal- ofexterne flora. Dit laatste geldt in het bijzonder voor kanaalbehandelingen die niet onderrubberdam worden uitgevoerd.✅⭐De microflora van een diepe pocket kan het periapicale gebied bereiken. Een bestaandelaesie van endodontische oorsprong kan dan worden gekoloniseerd door componenten van deparodontale flora.✅Micro-organismen kunnen zich vanuit een bacteriëmie vestigen (anachoresis) in deperiapicale laesie, of zelfs in de voorheen steriele, maar necrotische pulpa.Incorrect⭐Uitleg: P.68persisterende parodontitis apicalis (na wortelkanaalbehandeling):⭐BACTERIËLE FACTOREN⭐potentie om de endodontische behandeling te overleven. ⭐virulentiefactoren.⭐LOCATIE⭐toegang tot wortelkanaal. ⭐gelokaliseerd dicht bij apicale foramen of extraradiculaire.⭐open verbinding met periapicaal gebied voor uitwisseling van voedsel en bacteriëleproducten⭐gecompromitteerde lokale of algemene afweer van de gastheer.⭐Uitleg: P.73 (in het algemeen)Een aantal oorzaken kan worden genoemd voor persisterende periapicale kolonisatie:✅Door lokale of systemische effecten: kan de (immunologische) verdediging van de patiëntzijn gecompromitteerd.✅Een verticale wortelfractuur: kan de oorzaak zijn van voortdurende microbiële toegang totde periapex, terwijl ook enkele bijzondere anatomische verhoudingen dat doen.✅Tijdens een kanaalbehandeling: kan een groot aantal bacteriën in het periapicale gebiedworden geperst, vaak samen met dentinevijlsel of wortelkanaalcement, waardoor niet alleentijdelijk, maar soms gedurende lange tijd, de infectie persisteert. Daarbij worden, soms, ookniet-orale bacteriën, zoalsPseudomonas, Enterococcus, of Staphylococcus, Endodontologie geïntroduceerd.✅Endodontische instrumentatie tot voorbij de apex bevordert, vooral als met niet- of zwakantibacteriële spoelmiddelen wordt gewerkt, uiteraard het massale inbrengen van kanaal- ofexterne flora. Dit laatste geldt in het bijzonder voor kanaalbehandelingen die niet onderrubberdam worden uitgevoerd.✅⭐De microflora van een diepe pocket kan het periapicale gebied bereiken. Een bestaandelaesie van endodontische oorsprong kan dan worden gekoloniseerd door componenten van deparodontale flora.✅Micro-organismen kunnen zich vanuit een bacteriëmie vestigen (anachoresis) in deperiapicale laesie, of zelfs in de voorheen steriele, maar necrotische pulpa. - Question 124 of 517
124. Question
Category: EndodontologieKans op een bacteriëmie is het kleinst bij
Correct= partieel pulpectomie.
Incorrect - Question 125 of 517
125. Question
Category: EndodontologieEen ‘focale infectie’ is
CorrectIncorrect - Question 126 of 517
126. Question
Category: EndodontologieOm het organische weefsel uit het wortelkanaal te verwijderen wordt
CorrectInfo: dit voor de smeerlaag.
IncorrectInfo: dit voor de smeerlaag.
- Question 127 of 517
127. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van een parodontitis apicalis is moeilijk te onderscheiden van dat van
Correct⭐Info: + eosinofiele granuloom.
Incorrect⭐Info: + eosinofiele granuloom.
- Question 128 of 517
128. Question
Category: EndodontologieDe diagnose van een apicale cyste is mogelijk door
Correct⭐Uitleg: P.107✅Met een speciale CT-scan kan bij grote laesies onderscheid worden gemaakt tussengranulomen en cysten op basis van de grijswaarde in het röntgenbeeld van de laesie. Hetfoutenpercentage is echter hoog.✅Bij een andere aanpak wordt gebruikgemaakt van echografie (real-timeultrasound imaging).In de kleine series die werden gerapporteerd, kwam de diagnose granuloom of cyste in allegevallen overeen met de histopathologie.✅De omvang van de laesie bleek echter groter dan het ultrasound beeld aangaf. Röntgen gafeen beter beeld van de omvang. Door ook ‘echo-color power Doppler’ te gebruiken, geeft hetultrasound beeld ook inzicht in de bloedstroom en de vascularisatie van de laesie. Echter, alleeneen biopsie geeft inzicht in de aard van de cyste.Incorrect⭐Uitleg: P.107✅Met een speciale CT-scan kan bij grote laesies onderscheid worden gemaakt tussengranulomen en cysten op basis van de grijswaarde in het röntgenbeeld van de laesie. Hetfoutenpercentage is echter hoog.✅Bij een andere aanpak wordt gebruikgemaakt van echografie (real-timeultrasound imaging).In de kleine series die werden gerapporteerd, kwam de diagnose granuloom of cyste in allegevallen overeen met de histopathologie.✅De omvang van de laesie bleek echter groter dan het ultrasound beeld aangaf. Röntgen gafeen beter beeld van de omvang. Door ook ‘echo-color power Doppler’ te gebruiken, geeft hetultrasound beeld ook inzicht in de bloedstroom en de vascularisatie van de laesie. Echter, alleeneen biopsie geeft inzicht in de aard van de cyste. - Question 129 of 517
129. Question
Category: EndodontologieEen complicatie bij parodontitis apicalis is
CorrectParodontitis apicalis: Primair acuut, chronisch, secondair acuut. bijverschijnselen van parodontitis apicalis: Pijn, wortelresorptie, hypercementose
- complicaties: Abces, fistel, cyste
- na wortelkanaalbehandeling persisterende aandoeningen: Persisterende parodontitis apicalis, vreemd lichaam reactie, litteken, apicale cyste.
IncorrectParodontitis apicalis: Primair acuut, chronisch, secondair acuut. bijverschijnselen van parodontitis apicalis: Pijn, wortelresorptie, hypercementose
- complicaties: Abces, fistel, cyste
- na wortelkanaalbehandeling persisterende aandoeningen: Persisterende parodontitis apicalis, vreemd lichaam reactie, litteken, apicale cyste.
- Question 130 of 517
130. Question
Category: EndodontologieEen smalle solitaire pocket kan duiden op
CorrectIncorrect - Question 131 of 517
131. Question
Category: EndodontologieEen kijkoperatie wordt uitgevoerd om o.a.
CorrectIncorrect - Question 132 of 517
132. Question
Category: EndodontologieEen voorbeeld voor een pulpasensibiliteitstest is
Correct⭐Uitleg: elektronische tes, therminal test en boortest.
Incorrect⭐Uitleg: elektronische tes, therminal test en boortest.
- Question 133 of 517
133. Question
Category: EndodontologieEen patiënt klaagt over een scherpe, langdurende pijn na het consumeren van koud voedsel, en soms spontane pijn. Er is hoogstwaarschijnlijk sprake van
CorrectIncorrect - Question 134 of 517
134. Question
Category: EndodontologieDe nauwkeurigheid van de elektronische lengtebepaling kan negatief beïnvloed worden door
Correct⭐Uitleg:De nauwkeurigheid van de elektronische lengtebepaling kan negatief beïnvloed worden door:✅de afwezigheid van een apicale constrictie.✅aanwezigheid van dentineslijpsel.✅calcificatie.Incorrect⭐Uitleg:De nauwkeurigheid van de elektronische lengtebepaling kan negatief beïnvloed worden door:✅de afwezigheid van een apicale constrictie.✅aanwezigheid van dentineslijpsel.✅calcificatie. - Question 135 of 517
135. Question
Category: EndodontologieBij een DETI-score A
CorrectIncorrect - Question 136 of 517
136. Question
Category: EndodontologieBij een endodontische behandeling met een DETI-score B Klasse III is
CorrectIncorrect - Question 137 of 517
137. Question
Category: EndodontologieHet gebruik van rubberdam tijdens een wortelkanaalbehandeling is nodig om
CorrectIncorrect - Question 138 of 517
138. Question
Category: EndodontologieSonisch geactiveerde irrigatie is effectiever dan
CorrectIncorrect - Question 139 of 517
139. Question
Category: EndodontologieOm een zogenaamd natriumhypochloriet-accident te voorkomen dient
CorrectIncorrect - Question 140 of 517
140. Question
Category: EndodontologieZinkoxide-eugenol preparaten
Correct⭐Uitleg: P.264✅⭐Zinkoxide-eugenol preparaten vormen als zij verharden in aanwezigheid van vocht, een zwak poreus product. Verder lossen zij op in weefselvocht. Zij dienen dan ook uitsluitend te worden gebruikt als cement in een dunne laag blijken dan klinisch goed te voldoen.✅De Meest bekende preparaten zijn het wortelkanaalcement volgens Grossman (Grossman’s sealer en ProcoSol) en Tubliseal. Beide zijn ontwikkeld voor gebruik als cement.Incorrect⭐Uitleg: P.264✅⭐Zinkoxide-eugenol preparaten vormen als zij verharden in aanwezigheid van vocht, een zwak poreus product. Verder lossen zij op in weefselvocht. Zij dienen dan ook uitsluitend te worden gebruikt als cement in een dunne laag blijken dan klinisch goed te voldoen.✅De Meest bekende preparaten zijn het wortelkanaalcement volgens Grossman (Grossman’s sealer en ProcoSol) en Tubliseal. Beide zijn ontwikkeld voor gebruik als cement. - Question 141 of 517
141. Question
Category: EndodontologieNa een vitaal-extirpatie, na de reiniging en vormgeving, bij voorkeur wordt
CorrectIncorrect - Question 142 of 517
142. Question
Category: EndodontologieMet het ouder worden van het individu neemt het volume van de pulpaholte voortdurend af, door de afzetting van:
CorrectIncorrect - Question 143 of 517
143. Question
Category: EndodontologieVoor de aanvoer van micro-organismen tijdens anachoresis moet:
CorrectIncorrect - Question 144 of 517
144. Question
Category: EndodontologieEen necrotische pulpa kan steriel zijn als gevolg van:
CorrectIncorrect - Question 145 of 517
145. Question
Category: EndodontologieEen aandoening die soms geassocieerd is met heterotopische pulpale pijn:
Correct⭐Uitleg: P.21Heterotopische pulpitis enAandoeningen soms geassocieerd met pulpitis pijn (heterotopische pijn) bij een (ogenschijnlijk)gaaf element:⭐odontodysplasie ⭐ shell teeth ⭐ opalescent dentine ⭐ osteomalacie, rachitis ⭐luxatie⭐ homozygote sikkelcelanemie ⭐ lyme-borreliose ⭐ herpes zoster, anderevirusinfecties⭐ diabetes mellitus ⭐ leukemie ⭐ ziekte van Sturge-Weber ⭐ histiocytose-X ⭐foramen caecum⭐ dens invaginatus ⭐ fusie ⭐ dens evaginatus ⭐ wortelgroeve, palatinalegroeve⭐ kroon- en wortelfractuur ⭐ le-fort-I-osteotomie ⭐ focale chronische scleroserendeosteomyelitisIncorrect⭐Uitleg: P.21Heterotopische pulpitis enAandoeningen soms geassocieerd met pulpitis pijn (heterotopische pijn) bij een (ogenschijnlijk)gaaf element:⭐odontodysplasie ⭐ shell teeth ⭐ opalescent dentine ⭐ osteomalacie, rachitis ⭐luxatie⭐ homozygote sikkelcelanemie ⭐ lyme-borreliose ⭐ herpes zoster, anderevirusinfecties⭐ diabetes mellitus ⭐ leukemie ⭐ ziekte van Sturge-Weber ⭐ histiocytose-X ⭐foramen caecum⭐ dens invaginatus ⭐ fusie ⭐ dens evaginatus ⭐ wortelgroeve, palatinalegroeve⭐ kroon- en wortelfractuur ⭐ le-fort-I-osteotomie ⭐ focale chronische scleroserendeosteomyelitis - Question 146 of 517
146. Question
Category: EndodontologieEen ‘geopende apex’ betekent:
Correct⭐Uitleg: P.58⭐open apex: apicale constrictie is eenvoudig doorgankelijk voor instrumenten.⭐gesloten apex: apicale constrictie is niet eenvoudig doorgankelijk.⭐geopende apex: apicale constrictie is geopend met een instrument.Incorrect⭐Uitleg: P.58⭐open apex: apicale constrictie is eenvoudig doorgankelijk voor instrumenten.⭐gesloten apex: apicale constrictie is niet eenvoudig doorgankelijk.⭐geopende apex: apicale constrictie is geopend met een instrument. - Question 147 of 517
147. Question
Category: EndodontologieBij een dens evaginatus:
CorrectIncorrect - Question 148 of 517
148. Question
Category: EndodontologieEén van de belangrijkste microbiële virulentiefactoren in het geïnfecteerde wortelkanaal is ontwijking van de gastheerdefensie:
CorrectIncorrect - Question 149 of 517
149. Question
Category: EndodontologieMicro-organismen kunnen zich in een geïnfecteerd wortelkanaal:
Correct⭐Uitleg: P.72Lange tijd is daarom gedacht dat bacteriën zich alleen oppervlakkig in de tubuli zoudenbevinden in de in-vivo situatie, maar uit verschillende onderzoeken blijkt dat infectie tot somshalverwege de wortel reikt ondanks de aanwezigheid van wortelcement.Incorrect⭐Uitleg: P.72Lange tijd is daarom gedacht dat bacteriën zich alleen oppervlakkig in de tubuli zoudenbevinden in de in-vivo situatie, maar uit verschillende onderzoeken blijkt dat infectie tot somshalverwege de wortel reikt ondanks de aanwezigheid van wortelcement. - Question 150 of 517
150. Question
Category: EndodontologieDoor nieuwe moleculaire technieken:
Correct⭐Uitleg: P.70Moleculaire methoden:⭐ In de laatste decennia zijn de moleculaire, microbiologische technieken steeds belangrijkergeworden voor het aantonen en identificeren van microorganismen in het wortelkanaal. Vooralde PCR (polymerase chain reaction) moleculaire methoden zijn hierbij van belang.⭐⭐Deze moleculaire methoden zijn aanzienlijk gevoeliger dan kweekmethoden en stellenons daarom in staat om bacteriën te detecteren die via de eerder beschrevenidentificatiemethode niet konden worden gevonden.⭐ Ook de bemonstering van het wortelkanaal is nog steeds lastig door de complexe anatomiemet al haar nissen en uitlopers, en blijft daarmee de zwakste schakel.Incorrect⭐Uitleg: P.70Moleculaire methoden:⭐ In de laatste decennia zijn de moleculaire, microbiologische technieken steeds belangrijkergeworden voor het aantonen en identificeren van microorganismen in het wortelkanaal. Vooralde PCR (polymerase chain reaction) moleculaire methoden zijn hierbij van belang.⭐⭐Deze moleculaire methoden zijn aanzienlijk gevoeliger dan kweekmethoden en stellenons daarom in staat om bacteriën te detecteren die via de eerder beschrevenidentificatiemethode niet konden worden gevonden.⭐ Ook de bemonstering van het wortelkanaal is nog steeds lastig door de complexe anatomiemet al haar nissen en uitlopers, en blijft daarmee de zwakste schakel. - Question 151 of 517
151. Question
Category: EndodontologieEen accessorisch wortelkanaal is:
CorrectIncorrect - Question 152 of 517
152. Question
Category: EndodontologieOrthodontische krachten kunnen:
CorrectIncorrect - Question 153 of 517
153. Question
Category: EndodontologieBij een irreversibele pulpitis:
CorrectIncorrect - Question 154 of 517
154. Question
Category: EndodontologieAls er tijdens een kroonpreparatie intraligamentale anesthesie met vasoconstrictor wordt gegeven, dan:
CorrectIncorrect - Question 155 of 517
155. Question
Category: EndodontologieBij een interne resorptie is:
CorrectIncorrect - Question 156 of 517
156. Question
Category: EndodontologieBij uitstralende pijn:
CorrectIncorrect - Question 157 of 517
157. Question
Category: EndodontologieBij parodontitis apicalis is de indirecte schade aan het weefsel het gevolg van:
CorrectIncorrect - Question 158 of 517
158. Question
Category: EndodontologieEen algemeen gevolg van pulpanecrose is:
Correct⭐Uitleg: P.78Algemene gevolgen van pulpanecroseBehalve lokale gevolgen kan de aanwezigheid van de microflora in het wortelkanaal ook niet-lokale gevolgen hebben en wel:⭐uitbreiding van de infectie in de omgevende weefsels (uitbreiding per contiguitatem);⭐Aangezien het lichaam in het periapicale gebied zijn verdedigingsmechanismen maximaalkan mobiliseren, ontstaat hier meestal een evenwicht tussen aanval en verdediging.⭐De strijd kan daarna jarenlang onbeslist blijven. Bij een uitzonderlijk virulente microflora ofbij een suboptimale verdediging kan de ontsteking zich uitbreiden:✅naar oraal:periostitis, subperiostaal abces, (cellulitis), submucosaal abces, orale fistel(het proces kan acuut verlopen, maar kan zich ook vrijwel ongemerkt voltrekken);✅naar de huid: periostitis, subperiostaal abces, cellulitis, subcutaan abces, huidfistel;✅naar de sinus maxillaris (antrum): sinusitis;✅⭐naar het oog: orbitale cellulitis, orbitaal abces;✅naar mergruimten en bot: osteomyelitis;✅naar loge(s) en mediastinum: cellulitis, logeabces, mediastinitis, pericarditis;✅naar de vaatstelsels: sepsis, sinus cavernosus-trombose, intracraniaal abces.⭐systemische gevolgen;⭐pathologie op andere plaatsen in het lichaam.Incorrect⭐Uitleg: P.78Algemene gevolgen van pulpanecroseBehalve lokale gevolgen kan de aanwezigheid van de microflora in het wortelkanaal ook niet-lokale gevolgen hebben en wel:⭐uitbreiding van de infectie in de omgevende weefsels (uitbreiding per contiguitatem);⭐Aangezien het lichaam in het periapicale gebied zijn verdedigingsmechanismen maximaalkan mobiliseren, ontstaat hier meestal een evenwicht tussen aanval en verdediging.⭐De strijd kan daarna jarenlang onbeslist blijven. Bij een uitzonderlijk virulente microflora ofbij een suboptimale verdediging kan de ontsteking zich uitbreiden:✅naar oraal:periostitis, subperiostaal abces, (cellulitis), submucosaal abces, orale fistel(het proces kan acuut verlopen, maar kan zich ook vrijwel ongemerkt voltrekken);✅naar de huid: periostitis, subperiostaal abces, cellulitis, subcutaan abces, huidfistel;✅naar de sinus maxillaris (antrum): sinusitis;✅⭐naar het oog: orbitale cellulitis, orbitaal abces;✅naar mergruimten en bot: osteomyelitis;✅naar loge(s) en mediastinum: cellulitis, logeabces, mediastinitis, pericarditis;✅naar de vaatstelsels: sepsis, sinus cavernosus-trombose, intracraniaal abces.⭐systemische gevolgen;⭐pathologie op andere plaatsen in het lichaam. - Question 159 of 517
159. Question
Category: EndodontologieEen mogelijke verklaring van pathologie elders in het lichaam veroorzaakt door orale ontstekingen, is:
Correct⭐Uitleg: P.85Voor de verklaring van pathologie elders in het lichaam veroorzaakt door orale ontstekingen,wordt momenteel aan drie pathogene mechanismen gedacht:1-metastatische infectie: door bacteriëmie of versleping van geïnfecteerde trombi (embolie),gevolgd door lokalisatie en kolonisatie van de microorganismen;2-metastatische ontsteking: ten gevolge van weefselbeschadiging door microbiële toxinen en door immuunreacties op microbiële antigenen;3-metastatische gevolgen van moleculaire mimicry: auto-immuunreacties of verstoring vangastheermechanismen.Incorrect⭐Uitleg: P.85Voor de verklaring van pathologie elders in het lichaam veroorzaakt door orale ontstekingen,wordt momenteel aan drie pathogene mechanismen gedacht:1-metastatische infectie: door bacteriëmie of versleping van geïnfecteerde trombi (embolie),gevolgd door lokalisatie en kolonisatie van de microorganismen;2-metastatische ontsteking: ten gevolge van weefselbeschadiging door microbiële toxinen en door immuunreacties op microbiële antigenen;3-metastatische gevolgen van moleculaire mimicry: auto-immuunreacties of verstoring vangastheermechanismen. - Question 160 of 517
160. Question
Category: EndodontologieEen persisterende parodontitis apicalis ontstaat o.a. als gevolg van:
CorrectIncorrect - Question 161 of 517
161. Question
Category: EndodontologieKans op een bacteriëmie is het kleinst bij:
CorrectIncorrect - Question 162 of 517
162. Question
Category: EndodontologieEen ‘focale infectie’ is:
CorrectIncorrect - Question 163 of 517
163. Question
Category: EndodontologieOm het smeerlaagje uit het wortelkanaal te verwijderen wordt:
CorrectIncorrect - Question 164 of 517
164. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van een eosinofiel granuloom is moeilijk te onderscheiden van dat van:
CorrectIncorrect - Question 165 of 517
165. Question
Category: EndodontologieEen tandpulpa die op een koudetest niet sensibel reageert, blijkt sensibel te zijn op proefboren. In dit geval was de uitslag van de koude test wellicht:
CorrectIncorrect - Question 166 of 517
166. Question
Category: EndodontologieEen anesthesietest is een hulpmiddel bij:
CorrectIncorrect - Question 167 of 517
167. Question
Category: EndodontologieHet oordeel dat een niet-pijnlijke pulpitis reversibel of irreversibel is
Correct⭐Uitleg: P.139Het is niet mogelijk om een onderscheid te maken tussen een gezonde pulpa en een niet-pijnlijkeirreversibele en een reversibele pulpitis zonder een histologisch biopt.Incorrect⭐Uitleg: P.139Het is niet mogelijk om een onderscheid te maken tussen een gezonde pulpa en een niet-pijnlijkeirreversibele en een reversibele pulpitis zonder een histologisch biopt. - Question 168 of 517
168. Question
Category: EndodontologieEen patiënt klaagt over een kortdurende scherpe pijn na het consumeren van zoet voedsel. Er is hoogstwaarschijnlijk sprake van:
Correct⭐Uitleg: P.140Waarom de tweede keuze is fout: Cariës en trauma zijn de meest voor de hand liggendeoorzaken. Het gebitselement reageert verhoogd op de thermische tests en de pijn houdt aan nadat de prikkel is weggenomen.Incorrect⭐Uitleg: P.140Waarom de tweede keuze is fout: Cariës en trauma zijn de meest voor de hand liggendeoorzaken. Het gebitselement reageert verhoogd op de thermische tests en de pijn houdt aan nadat de prikkel is weggenomen. - Question 169 of 517
169. Question
Category: EndodontologieAls de kauwdruk wegvalt bij een onvolledige kroonfractuur (‘cracked tooth’), bij een gebitselement met een vitale pulpa, dan:
Correct⭐Uitleg: P.135⭐Fracturen: Pijn kan ook het gevolg zijn van een onvolledige kroonfractuur (‘cracked tooth’).⭐De symptomen variëren van een voortdurende lichte, zeurende pijn tot de hevige pijn vaneen ernstige pijnlijke pulpitis.⭐De pijn neemt meestal toe bij kauwen, omdat dan de fractuurdelen ten opzichte van elkaarbewegen.⭐Een karakteristiek symptoom dat hierbij kan optreden, is dat de pijn toeneemt op hetmoment dat de kauwdruk wegvalt.⭐⭐Dit wordt toegeschreven aan het toenemen van de intrapulpale druk als defractuurdelen weer naar elkaar toe verenIncorrect⭐Uitleg: P.135⭐Fracturen: Pijn kan ook het gevolg zijn van een onvolledige kroonfractuur (‘cracked tooth’).⭐De symptomen variëren van een voortdurende lichte, zeurende pijn tot de hevige pijn vaneen ernstige pijnlijke pulpitis.⭐De pijn neemt meestal toe bij kauwen, omdat dan de fractuurdelen ten opzichte van elkaarbewegen.⭐Een karakteristiek symptoom dat hierbij kan optreden, is dat de pijn toeneemt op hetmoment dat de kauwdruk wegvalt.⭐⭐Dit wordt toegeschreven aan het toenemen van de intrapulpale druk als defractuurdelen weer naar elkaar toe veren - Question 170 of 517
170. Question
Category: EndodontologieEen apicale pocketcyste:
CorrectIncorrect - Question 171 of 517
171. Question
Category: EndodontologieMortaalamputatie:
CorrectPulpotomie⭐Vitaal amputatie: (verwijderen alleen de kroon pulpa)⭐Mortaal amputatie: niet meer gebruikt.Pulpectomie:⭐Vitaal expiratie: expiratie naald.⭐Mortaal expiratie: medicament.IncorrectPulpotomie⭐Vitaal amputatie: (verwijderen alleen de kroon pulpa)⭐Mortaal amputatie: niet meer gebruikt.Pulpectomie:⭐Vitaal expiratie: expiratie naald.⭐Mortaal expiratie: medicament. - Question 172 of 517
172. Question
Category: EndodontologieEen smalle solitaire pocket kan duiden op:
CorrectIncorrect - Question 173 of 517
173. Question
Category: EndodontologieDe nauwkeurigheid van de elektronische lengtebepaling kan negatief beïnvloed worden door:
CorrectIncorrect - Question 174 of 517
174. Question
Category: EndodontologieBij het bepalen van de preparatielengte is de beginfoto:
CorrectIncorrect - Question 175 of 517
175. Question
Category: EndodontologieDe beste behandelkeuze bij de constatering van parodontitis apicalis is:
CorrectIncorrect - Question 176 of 517
176. Question
Category: EndodontologieBij een endodontische behandeling met een DETI-score B Klasse III is;
CorrectIncorrect - Question 177 of 517
177. Question
Category: EndodontologieHet gebruik van rubberdam tijdens een wortelkanaalbehandeling is:
CorrectIncorrect - Question 178 of 517
178. Question
Category: EndodontologieDoorlopende ultrasoon geactiveerde irrigatie is minder effectief dan:
CorrectIncorrect - Question 179 of 517
179. Question
Category: EndodontologieOm een zogenaamd natriumhypochloriet-accident te voorkomen dient:
CorrectIncorrect - Question 180 of 517
180. Question
Category: EndodontologieHet risico dat wortelkanaalvulpasta doorgeperst wordt, is het kleinst bij het gebruik van een:
Correct⭐Uitleg: P.269⭐De pastatechniek wordt veel gebruikt, onder meer vanwege de grote eenvoud en snelheidvan werken.⭐Met een linksgewonden spiraal, een zogenoemde Lentulo-spiraal, of met de bidirectionalspiral (Essential Dental Systems) wordt de aangemaakte pasta in het kanaal gebracht.⭐Bij rechtsom draaien wordt de pasta tegen de wand geslingerd en tegelijkertijdapicaalwaarts gestuwd. Nadelen zijn het risico van doorpersen, het optreden van luchtbellen inen kieren langs de vulling.⭐⭐De bidirectional spiral zou door zijn vorm het doorpersen juist moeten voorkomen.Incorrect⭐Uitleg: P.269⭐De pastatechniek wordt veel gebruikt, onder meer vanwege de grote eenvoud en snelheidvan werken.⭐Met een linksgewonden spiraal, een zogenoemde Lentulo-spiraal, of met de bidirectionalspiral (Essential Dental Systems) wordt de aangemaakte pasta in het kanaal gebracht.⭐Bij rechtsom draaien wordt de pasta tegen de wand geslingerd en tegelijkertijdapicaalwaarts gestuwd. Nadelen zijn het risico van doorpersen, het optreden van luchtbellen inen kieren langs de vulling.⭐⭐De bidirectional spiral zou door zijn vorm het doorpersen juist moeten voorkomen. - Question 181 of 517
181. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van glasionomeercementen als wortelkanaalvulmateriaal is:
CorrectIncorrect - Question 182 of 517
182. Question
Category: EndodontologieEén van de meest frequente oorzaken van het mislukken van een wortelkanaalbehandeling is:
CorrectIncorrect - Question 183 of 517
183. Question
Category: EndodontologieVoor een effectieve apicale toestroming van de irrigatievloeistof in smalle en kromme wortelkanalen is het prepareren tot hoofdvijl #20:
CorrectIncorrect - Question 184 of 517
184. Question
Category: EndodontologieHet risico voor kanaaltransport en/of richel (ledge-vorming) is het grootste bij het gebruik van:
CorrectIncorrect - Question 185 of 517
185. Question
Category: EndodontologieBij de eerste bovenmolaar zitten het frequentst twee kanalen in de:
CorrectIncorrect - Question 186 of 517
186. Question
Category: EndodontologieOm een overpreparatie bij een wortelkanaalbehandeling te voorkomen kun je naast de lengtefoto ook:
Correct⭐Uitleg: P.132 + 1065⭐25% van de eerste vijl die apicaal net vastloopt heeft geen enkele kanaalwand geraakt, en in de overige 75% raakte hij slechts één wand⭐het is onmogelijk om de apicale diameter van het wortelkanaal effectief te meten(zogenaamde ‘gauging’)Incorrect⭐Uitleg: P.132 + 1065⭐25% van de eerste vijl die apicaal net vastloopt heeft geen enkele kanaalwand geraakt, en in de overige 75% raakte hij slechts één wand⭐het is onmogelijk om de apicale diameter van het wortelkanaal effectief te meten(zogenaamde ‘gauging’) - Question 187 of 517
187. Question
Category: EndodontologieTijdens een pulpectomie is het kanaal tot 20mm geprepareerd. Het blijkt op de hoofdstiftfoto dat het puntje van de gutta-perchastift zich 1mm voorbij de röntgenologische apex bevindt. De juiste lengte om het kanaal te vullen is in dit geval:
CorrectIncorrect - Question 188 of 517
188. Question
Category: EndodontologieEen goede coronale afsluiting na een wortelkanaalbehandeling is belangrijk, omdat:
CorrectIncorrect - Question 189 of 517
189. Question
Category: EndodontologieDe tijdelijke coronale afsluiting van een endodontische opening voor een tijdsinterval van meer dan 2 weken wordt opgebouwd in twee lagen:
Correct⭐Uitleg: P.87⭐Cavit is zeer gemakkelijk te verwijderen met de soniflex zodat de kans op beschadiging van de pulpa bodem minimaal is.⭐Cavit is echter niet zo sterk als glasionomeercement (als vulling langer dan twee wekenmoet blijven). Ook is het moeilijk om goede approximale contacten te maken met Cavit.⭐Daarom worden deze twee vulmaterialen gecombineerd om te profiteren van de voordelen van beide vulmaterialen.Incorrect⭐Uitleg: P.87⭐Cavit is zeer gemakkelijk te verwijderen met de soniflex zodat de kans op beschadiging van de pulpa bodem minimaal is.⭐Cavit is echter niet zo sterk als glasionomeercement (als vulling langer dan twee wekenmoet blijven). Ook is het moeilijk om goede approximale contacten te maken met Cavit.⭐Daarom worden deze twee vulmaterialen gecombineerd om te profiteren van de voordelen van beide vulmaterialen. - Question 190 of 517
190. Question
Category: EndodontologieHet hoogste genezingspercentage voor gebitselementen met periapicale radiolucentie werd vastgesteld voor wortelkanaalvullingen die eindigen tussen de röntgenografische apex en:
CorrectIncorrect - Question 191 of 517
191. Question
Category: EndodontologieHet doel van een wortelkanaalbehandeling bij een irreversibele pulpitis is het handhaven:
CorrectIncorrect - Question 192 of 517
192. Question
Category: EndodontologieBij een glazuurcariëslaesie is de eerste, zichtbare reactie
CorrectIncorrect - Question 193 of 517
193. Question
Category: EndodontologieSecundair dentine is
CorrectIncorrect - Question 194 of 517
194. Question
Category: EndodontologieEen aandoening geassocieerd met een abnormaal grote pulpaholte is
CorrectIncorrect - Question 195 of 517
195. Question
Category: EndodontologieInvasie van de pulpaholte door micro-organismen uit de mondholte kan het gevolg zijn van
CorrectIncorrect - Question 196 of 517
196. Question
Category: EndodontologieEen mogelijkheid om preventief een dens evaginatus te behandelen, om pulpanecrose te voorkomen is
Correct⭐Uitleg: P.39-Dens evaginatus: Extra knobbel op het occlusale vlak van de onderpremolaren. Deze knobbelbevat een uitstulping van de pulpa. Bij eruptie kan deze knobbel afbreken of wegslijtenwaardoor de pulpa geëxponeerd wordt. Hierop volgt pulpitis.Incorrect⭐Uitleg: P.39-Dens evaginatus: Extra knobbel op het occlusale vlak van de onderpremolaren. Deze knobbelbevat een uitstulping van de pulpa. Bij eruptie kan deze knobbel afbreken of wegslijtenwaardoor de pulpa geëxponeerd wordt. Hierop volgt pulpitis. - Question 197 of 517
197. Question
Category: EndodontologieEen intraligamentale anesthesie met vasoconstrictor kan een
Correct(Mandibulaire geleidingsanesthesie geeft een circulatiereductie van 25-75% gedurende circa1,30 uur).Incorrect(Mandibulaire geleidingsanesthesie geeft een circulatiereductie van 25-75% gedurende circa1,30 uur). - Question 198 of 517
198. Question
Category: EndodontologieDe innervatie van gebitselementen bestaat overwegend uit
CorrectIncorrect - Question 199 of 517
199. Question
Category: EndodontologieEen pulpapoliep wordt gevormd
Correct⭐Uitleg: P.45✅Met prolifererende pulpitis, hyperplastische pulpa of pulpapoliep wordt een bijzonderevorm van pulpareactie aangeduid die overwegend optreedt bij melkmolaren, maar ook andereelementen kan treffen.✅Naar men aanneemt, wordt een pulpapoliep gevormd als een jonge pulpa met een ruimebloedvoorziening in korte tijd door bijvoorbeeld cariës wordt geëxposeerdIncorrect⭐Uitleg: P.45✅Met prolifererende pulpitis, hyperplastische pulpa of pulpapoliep wordt een bijzonderevorm van pulpareactie aangeduid die overwegend optreedt bij melkmolaren, maar ook andereelementen kan treffen.✅Naar men aanneemt, wordt een pulpapoliep gevormd als een jonge pulpa met een ruimebloedvoorziening in korte tijd door bijvoorbeeld cariës wordt geëxposeerd - Question 200 of 517
200. Question
Category: EndodontologieIn de ontwikkeling van een microbiële biofilm in het wortelkanaal
Correct⭐Uitleg:Gram positieve facultatief anaerobe bacteriën.Gram negatief Strikt anaerobe bacteriën.Incorrect⭐Uitleg:Gram positieve facultatief anaerobe bacteriën.Gram negatief Strikt anaerobe bacteriën. - Question 201 of 517
201. Question
Category: EndodontologieBij ontsteking is de indirecte schade aan het weefsel het gevolg van
CorrectIncorrect - Question 202 of 517
202. Question
Category: EndodontologiePijnlijke of niet-pijnlijke reversibele parodontitis apicalis
CorrectIncorrect - Question 203 of 517
203. Question
Category: EndodontologieWortelkanaalbehandeling kan een bacteriëmie veroorzaken vooral wanneer
CorrectIncorrect - Question 204 of 517
204. Question
Category: EndodontologieEen bijverschijnsel van parodontitis apicalis is
CorrectIncorrect - Question 205 of 517
205. Question
Category: EndodontologieBij proefboren kan men
CorrectIncorrect - Question 206 of 517
206. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van eosinofiel granuloom is moeilijk te onderscheiden van dat van
CorrectIncorrect - Question 207 of 517
207. Question
Category: EndodontologieDe apicale cyste heeft een voorkeur voor
CorrectIncorrect - Question 208 of 517
208. Question
Category: EndodontologieEen pocketcyste zou kunnen worden opgevat als deel van de verdediging tegen infectie, omdat
CorrectIncorrect - Question 209 of 517
209. Question
Category: EndodontologieBij parodontaal onderzoek kan een smalle, solitaire pocket dikwijls duiden op
CorrectIncorrect - Question 210 of 517
210. Question
Category: EndodontologieEen patiënt klaagt over een scherpe, kortdurende pijn rechtsboven na het consumeren van snoep en/of koud voedsel. Er is hoogstwaarschijnlijk sprake van
CorrectIncorrect - Question 211 of 517
211. Question
Category: EndodontologieBij het vervaardigen van een lengtefoto, op grond van betere lengteweergave, verdient
CorrectIncorrect - Question 212 of 517
212. Question
Category: EndodontologieBij een DETI-score A
CorrectIncorrect - Question 213 of 517
213. Question
Category: EndodontologieBij een pulpaexpositie, als gevolg van een kroonfractuur, die één week aan het mondmilieu is blootgesteld
CorrectIncorrect - Question 214 of 517
214. Question
Category: EndodontologieSonisch geactiveerde irrigatie is effectiever dan
CorrectIncorrect - Question 215 of 517
215. Question
Category: EndodontologieEén van de meest belangrijke eigenschappen van natriumhypochlorietoplossing als irrigatiemiddel is
CorrectIncorrect - Question 216 of 517
216. Question
Category: EndodontologieHet begrip ‘de apicale constrictie’ is een synoniem voor
CorrectIncorrect - Question 217 of 517
217. Question
Category: EndodontologieBij een partiële pulpectomie wordt niet tot aan de apicale constrictie geprepareerd
CorrectIncorrect - Question 218 of 517
218. Question
Category: EndodontologieDe meest waarschijnlijke bijzonderheid met betrekking tot de bovencuspidaat is
Correct⭐Uitleg: P.203✅De bovenhoektand heeft vrijwel zonder uitzondering één wortel en één wortelkanaal.Meestal gekromd in het apicale deel. Het apicale wortelkanaal is rond of ovaal op doorsnede.✅Een soms zeer spits toelopende wortelpunt die gemakkelijk wordt geperforeerd, en de somsextreme wortellengte, soms meer dan 30 mm, kunnen problemen gevenIncorrect⭐Uitleg: P.203✅De bovenhoektand heeft vrijwel zonder uitzondering één wortel en één wortelkanaal.Meestal gekromd in het apicale deel. Het apicale wortelkanaal is rond of ovaal op doorsnede.✅Een soms zeer spits toelopende wortelpunt die gemakkelijk wordt geperforeerd, en de somsextreme wortellengte, soms meer dan 30 mm, kunnen problemen geven - Question 219 of 517
219. Question
Category: EndodontologieTijdens een pulpectomie is het kanaal tot 22mm geprepareerd. Het lijkt op de hoofdstiftfoto dat het puntje van de gutta-perchastift zich 2mm voorbij de röntgenologische apex bevindt. De juiste lengte om het kanaal te vullen is in dit geval
CorrectIncorrect - Question 220 of 517
220. Question
Category: EndodontologieBij het maken van een lengtefoto wordt bij ondermolaren onder een hoek van 20° vanaf distaal naar mesiaal ingeschoten, omdat
CorrectIncorrect - Question 221 of 517
221. Question
Category: EndodontologieHet risico voor kanaaltransport is het grootst bij
CorrectIncorrect - Question 222 of 517
222. Question
Category: EndodontologieEen smalle irrigatienaald heeft een beter effect op dezelfde diepte in het wortelkanaal dan eendikkere irrigatienaald, omdat
CorrectIncorrect - Question 223 of 517
223. Question
Category: EndodontologieEen gefaseerde ultrasoon geactiveerde irrigatie
CorrectIncorrect - Question 224 of 517
224. Question
Category: EndodontologieAls een natriumhypochlorietoplossing per abuis in het periapicale weefsel wordt geperst, ontstaat
CorrectIncorrect - Question 225 of 517
225. Question
Category: EndodontologieDe vorming van een fistel
CorrectIncorrect - Question 226 of 517
226. Question
Category: EndodontologieOm een zogenaamd natriumhypochloriet-accident te voorkomen dient
CorrectIncorrect - Question 227 of 517
227. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van het draagstiftsysteem is
CorrectIncorrect - Question 228 of 517
228. Question
Category: EndodontologieEen vorm van heterotopische pijn is
CorrectIncorrect - Question 229 of 517
229. Question
Category: EndodontologieEen mogelijke oorzaak van een vals negatieve reactie op een koudetest is een
CorrectIncorrect - Question 230 of 517
230. Question
Category: EndodontologieHet primaire doel van de wortelkanaalpreparatie is
CorrectIncorrect - Question 231 of 517
231. Question
Category: EndodontologieEen specifieke functie van een wortelkanaalvulling is
CorrectIncorrect - Question 232 of 517
232. Question
Category: EndodontologieWaarom is het geen goed idee om zinkoxide-eugenolcementen te gebruiken als onderlaagcement bij de indirecte pulpa-overkapping?
CorrectIncorrect - Question 233 of 517
233. Question
Category: EndodontologieWat is een nadeel van het aanbrengen van een onderlaagcement onder een composietrestauratie bij een indirecte pulpa-overkapping?
CorrectIncorrect - Question 234 of 517
234. Question
Category: EndodontologieDe bronnen van calciumzouten die nodig zijn voor de vorming van een dentinebrug na een directe pulpa-overkapping zijn
CorrectIncorrect - Question 235 of 517
235. Question
Category: EndodontologieDe hoge pH van calciumhydroxidecement is verantwoordelijk voor
CorrectIncorrect - Question 236 of 517
236. Question
Category: EndodontologieWelke oplosmiddelen worden er vaak gebruikt in primers van dentinebondingsystemen?
CorrectIncorrect - Question 237 of 517
237. Question
Category: EndodontologieWat is het grootste verschil in chemische zin tussen Portlandcement en Mineral Trioxide Aggregate (MTA)?
CorrectIncorrect - Question 238 of 517
238. Question
Category: EndodontologieWaarom wordt MTA ook wel een “hydraulisch silicaatcement” genoemd?
CorrectIncorrect - Question 239 of 517
239. Question
Category: EndodontologieWelke chemische toevoeging verklaart het verschil in kleur tussen wit MTA en grijs MTA?
CorrectIncorrect - Question 240 of 517
240. Question
Category: EndodontologieWat zijn de verschillen in de formatie van de dentinebrug na het gebruik van calciumhydroxidecement en MTA?
CorrectIncorrect - Question 241 of 517
241. Question
Category: EndodontologieDe trans-isomeer van isopreen noemen we
CorrectIncorrect - Question 242 of 517
242. Question
Category: EndodontologieWat is het effect van de specifieke configuratie (trans-isomeer) van het isopreen-molecuul op de materiaalkundige eigenschappen van guttapercha?
Correct⭐Uitleg: P.639✅Rubbers: zijn polymeren van isopreen (2-methyl-1,3-butadieen). Isopreen is een geometrisch isomeer, wat betekent dat het op verschillende manieren structureel geordend kan zijn, terwijl het wel dezelfde chemische samenstelling heeft.✅Het isopreenmonomeer kan in twee vormen voorkomen.✅Als de CH3 groep en de H groep aan dezelfde kant van het molecuul voorkomen spreken we over de cis-structuur (polymeer), cis- isopreen, wordt natuurrubber genoemd.✅Als de CH3 groep en de H groep zich aan tegenoverliggende kanten van het isopreenmonomeer bevinden noemen we dit de trans- structuur, en de trans-isomeer polymeer noemen we guttapercha.✅Het effect van deze veranderde configuratie op de materiaaleigenschappen is behoorlijk groot.✅In de cis-vorm verhinderen het waterstofatoom en de methylgroep dat de monomeren dicht tegen elkaar aan komen te liggen.✅Het gevolg is dat natuurrubber amorf (niet kristallijn) is, en daardoor zacht en flexibel.
✅Daarentegen kristalliseert guttapercha (normaal gesproken ongeveer 60% kristalstructuur) doordat de geometrische structuur van de moleculen het toelaat om de polymeerketens meer compact samen te voegen. Hierdoor ontstaat een harder, meer rigide en brosser polymeer.Incorrect⭐Uitleg: P.639✅Rubbers: zijn polymeren van isopreen (2-methyl-1,3-butadieen). Isopreen is een geometrisch isomeer, wat betekent dat het op verschillende manieren structureel geordend kan zijn, terwijl het wel dezelfde chemische samenstelling heeft.✅Het isopreenmonomeer kan in twee vormen voorkomen.✅Als de CH3 groep en de H groep aan dezelfde kant van het molecuul voorkomen spreken we over de cis-structuur (polymeer), cis- isopreen, wordt natuurrubber genoemd.✅Als de CH3 groep en de H groep zich aan tegenoverliggende kanten van het isopreenmonomeer bevinden noemen we dit de trans- structuur, en de trans-isomeer polymeer noemen we guttapercha.✅Het effect van deze veranderde configuratie op de materiaaleigenschappen is behoorlijk groot.✅In de cis-vorm verhinderen het waterstofatoom en de methylgroep dat de monomeren dicht tegen elkaar aan komen te liggen.✅Het gevolg is dat natuurrubber amorf (niet kristallijn) is, en daardoor zacht en flexibel.
✅Daarentegen kristalliseert guttapercha (normaal gesproken ongeveer 60% kristalstructuur) doordat de geometrische structuur van de moleculen het toelaat om de polymeerketens meer compact samen te voegen. Hierdoor ontstaat een harder, meer rigide en brosser polymeer. - Question 243 of 517
243. Question
Category: EndodontologieWaarom moeten oplosmiddelen zoals alcohol en aceton worden vermeden bij het gebruik van guttapercha?
CorrectIncorrect - Question 244 of 517
244. Question
Category: EndodontologieHoe is het mogelijk dat guttapercha van het ene merk een ander vloei- en smeltgedrag vertoont dan guttapercha van een ander merk?
CorrectIncorrect - Question 245 of 517
245. Question
Category: EndodontologieWat is een potentieel probleem bij het gebruik van de techniek waarbij guttapercha wordt opgelost in chloroform of xyleen en als zachte pasta wordt aangebracht in het wortelkanaal?
CorrectIncorrect - Question 246 of 517
246. Question
Category: EndodontologieWat is een nadeel van warme guttapercha technieken?
Correctonzekere antwoord
Incorrectonzekere antwoord
- Question 247 of 517
247. Question
Category: EndodontologieWat is naast guttapercha het belangrijkste bestanddeel van guttaperchastiften?
CorrectIncorrect - Question 248 of 517
248. Question
Category: EndodontologieWaarom is bacteriële degradatie geen probleem bij het gebruik van guttapercha?
Correct⭐Uitleg: P.641✅Een voordeel van guttapercha is dat het niet afgebroken kan worden door pathogenen die in de mondholte voorkomen. De enige bacteriespecies die polyisopreen als substraat gebruikt is Nocardia, die vooral in aarde voorkomt. (Bacteriële) degradatie is dus geen probleem in de mondholte.Incorrect⭐Uitleg: P.641✅Een voordeel van guttapercha is dat het niet afgebroken kan worden door pathogenen die in de mondholte voorkomen. De enige bacteriespecies die polyisopreen als substraat gebruikt is Nocardia, die vooral in aarde voorkomt. (Bacteriële) degradatie is dus geen probleem in de mondholte. - Question 249 of 517
249. Question
Category: EndodontologieWat wordt bedoelt met compactie van guttapercha?
CorrectIncorrect - Question 250 of 517
250. Question
Category: EndodontologieWelke eigenschap is GEEN eigenschap volgens Grossman waaraan een wortelkanaalsealer ideaal gezien moet voldoen?
Correct⭐Uitleg: P.645Grossman heeft in 1982 de ideale eigenschappen van een wortelkanaal sealer geformuleerd.1. Het materiaal moet plakkerig genoeg zijn om een goede adhesie en adaptatie te verkrijgen tussen het materiaal, de obturatie stift en de kanaalwand.2. Het materiaal moet een hermetische afsluiting geven.3. Het moet radiopaak zijn voor een goede zichtbaarheid op röntgenfoto’s.4. De poederdeeltjes moeten voldoende fijn zijn zodat het gemakkelijk gemengd kan wordenmet water.5. Het moet niet krimpen tijdens uitharden.6. Het moet de tandstructuur niet verkleuren.7. Het moet bacteriostatisch zijn of ten minste de bacteriegroei niet stimuleren.8. Het moet langzaam uitharden.9. Het moet onoplosbaar zijn in weefselvloeistof.10. Het moet goed getolereerd worden door de periapicale weefsels (en geen immuunrespons, mutagene of carcinogene effecten veroorzaken).11. Het moet oplosbaar zijn in het geval verwijdering van de wortelkanaalvulling nodig is.Incorrect⭐Uitleg: P.645Grossman heeft in 1982 de ideale eigenschappen van een wortelkanaal sealer geformuleerd.1. Het materiaal moet plakkerig genoeg zijn om een goede adhesie en adaptatie te verkrijgen tussen het materiaal, de obturatie stift en de kanaalwand.2. Het materiaal moet een hermetische afsluiting geven.3. Het moet radiopaak zijn voor een goede zichtbaarheid op röntgenfoto’s.4. De poederdeeltjes moeten voldoende fijn zijn zodat het gemakkelijk gemengd kan wordenmet water.5. Het moet niet krimpen tijdens uitharden.6. Het moet de tandstructuur niet verkleuren.7. Het moet bacteriostatisch zijn of ten minste de bacteriegroei niet stimuleren.8. Het moet langzaam uitharden.9. Het moet onoplosbaar zijn in weefselvloeistof.10. Het moet goed getolereerd worden door de periapicale weefsels (en geen immuunrespons, mutagene of carcinogene effecten veroorzaken).11. Het moet oplosbaar zijn in het geval verwijdering van de wortelkanaalvulling nodig is. - Question 251 of 517
251. Question
Category: EndodontologieWelke kunsthars vormt de basis van AH 26 en AH plus?
CorrectIncorrect - Question 252 of 517
252. Question
Category: EndodontologieWat is de in de volksmond gebruikelijke naam voor eugenol?
CorrectIncorrect - Question 253 of 517
253. Question
Category: EndodontologieWat is een groot nadeel van een wortelkanaalsealer op basis van MTA?
CorrectIncorrect - Question 254 of 517
254. Question
Category: EndodontologiePolydimethylsiloxaan is een wortelkanaalsealer die chemisch gezien erg lijkt op
CorrectIncorrect - Question 255 of 517
255. Question
Category: EndodontologieWelke factor is primair verantwoordelijk voor verzwakking van gebitselementen?
CorrectIncorrect - Question 256 of 517
256. Question
Category: EndodontologieWat is de primaire functie van een wortelstift?
CorrectIncorrect - Question 257 of 517
257. Question
Category: EndodontologieNoem drie eisen waaraan een ideale wortelstift moet voldoen.
CorrectIncorrect - Question 258 of 517
258. Question
Category: EndodontologieWat is een veelvoorkomende complicatie bij een gegoten stiftopbouw?
CorrectIncorrect - Question 259 of 517
259. Question
Category: EndodontologieWat is een belangrijk nadeel van koolstofvezelversterkte stiften?
CorrectIncorrect - Question 260 of 517
260. Question
Category: EndodontologieWat is een voordeel van geprefabriceerde glasvezelversterkte stiften in vergelijking met geprefabriceerde titanium stiften?
CorrectIncorrect - Question 261 of 517
261. Question
Category: EndodontologieWat is een groot voordeel van composietcementen in het algemeen?
Correct⭐Uitleg: P.664✅Voordelen van composiet cementen in het algemeen, afgezien van hun geschiktheid vooradhesieve cementatie, zijn hun zeer goede fysische eigenschappen.✅Ze hebben meestal een hoge buigsterkte, treksterkte, elasticiteitsmodulus, breuksterkte en hardheid vergeleken met andere cementen op waterbasis.Incorrect⭐Uitleg: P.664✅Voordelen van composiet cementen in het algemeen, afgezien van hun geschiktheid vooradhesieve cementatie, zijn hun zeer goede fysische eigenschappen.✅Ze hebben meestal een hoge buigsterkte, treksterkte, elasticiteitsmodulus, breuksterkte en hardheid vergeleken met andere cementen op waterbasis. - Question 262 of 517
262. Question
Category: EndodontologieWaarom kan hygroscopische expansie van composietcementen de polymerisatiekrimp niet compenseren?
Correct⭐Uitleg: P.665✅Composiet Cementen zijn ook gevoelig voor opname van water. Dit zal de mechanischeeigenschappen van het cement verslechteren. Aan de andere kant wordt nog wel eensgerapporteerd dat dit een gunstig effect zou kunnen zijn omdat daarbij de polymerisatiekrimp wordt gecompenseerd.✅Hygroscopische expansie is echter een langetermijn effect, en het kan daarom de schadevan de krimpspanning op de kwaliteit van het hechtvlak niet voorkomen.Incorrect⭐Uitleg: P.665✅Composiet Cementen zijn ook gevoelig voor opname van water. Dit zal de mechanischeeigenschappen van het cement verslechteren. Aan de andere kant wordt nog wel eensgerapporteerd dat dit een gunstig effect zou kunnen zijn omdat daarbij de polymerisatiekrimp wordt gecompenseerd.✅Hygroscopische expansie is echter een langetermijn effect, en het kan daarom de schadevan de krimpspanning op de kwaliteit van het hechtvlak niet voorkomen. - Question 263 of 517
263. Question
Category: EndodontologieOp welk type reactie is de uithardingsreactie van glasionomeercement gebaseerd?
CorrectIncorrect - Question 264 of 517
264. Question
Category: EndodontologieWat is het grootste verschil tussen composietcementen en composiet vulmaterialen?
CorrectIncorrect - Question 265 of 517
265. Question
Category: EndodontologieHoe verhoudt de hechtsterkte van zelfhechtende composietcementen aan dentine zich tot de hechtsterkte van glasiomeercementen en klassieke composietcementen aan dentine?
CorrectIncorrect - Question 266 of 517
266. Question
Category: EndodontologieWat bepaalt voor een groot deel de mate van biocompatibiliteit van composietcementen?
CorrectIncorrect - Question 267 of 517
267. Question
Category: EndodontologieAllergische reacties op tandheelkundige materialen
Correct⭐Uitleg: P.674✅Een aparte categorie van materiaalkunde eigenschappen binnen de biocompatibiliteitvormen de allergene eigenschappen van de endodontische materialen.✅Van sommige stoffen, zoals het Bisphenol A uit AH26, is bekend dat zij allergische reactieskunnen veroorzaken, maar dit geldt ook voor andere materialen, bijvoorbeeld eugenol(kruidnagelolie), perubalsem (natuurlijke boomhars) en kolophonium (een natuurlijke hars uit naaldbomen) die voorkomen in zinc oxide-eugenol cementen.✅⭐De uitingsvormen van de allergische reacties kunnen zowel lokaal als systemisch zijn.Vaak worden allergieën pas maanden of zelfs jaren na het aanbrengen van het oorzakelijkematerialen manifestIncorrect⭐Uitleg: P.674✅Een aparte categorie van materiaalkunde eigenschappen binnen de biocompatibiliteitvormen de allergene eigenschappen van de endodontische materialen.✅Van sommige stoffen, zoals het Bisphenol A uit AH26, is bekend dat zij allergische reactieskunnen veroorzaken, maar dit geldt ook voor andere materialen, bijvoorbeeld eugenol(kruidnagelolie), perubalsem (natuurlijke boomhars) en kolophonium (een natuurlijke hars uit naaldbomen) die voorkomen in zinc oxide-eugenol cementen.✅⭐De uitingsvormen van de allergische reacties kunnen zowel lokaal als systemisch zijn.Vaak worden allergieën pas maanden of zelfs jaren na het aanbrengen van het oorzakelijkematerialen manifest - Question 268 of 517
268. Question
Category: EndodontologieWelk hechtvlak is de zwakste schakel in de stiftopbouwrestauratie in het geval van een glasvezelversterkte stift?
Correct⭐Uitleg: P.665
✅De resultaten van in vitro microlekkagetesten lijken nauwelijks afhankelijk te zijn van demarginale afsluiting van de definitieve restauratie, waarschijnlijk omdat de zwakste schakelaanwezig is bij de adhesieve interface tussen cement en dentineIncorrect⭐Uitleg: P.665
✅De resultaten van in vitro microlekkagetesten lijken nauwelijks afhankelijk te zijn van demarginale afsluiting van de definitieve restauratie, waarschijnlijk omdat de zwakste schakelaanwezig is bij de adhesieve interface tussen cement en dentine - Question 269 of 517
269. Question
Category: EndodontologieWelke omstandigheid zorgt voor een snellere polymerisatie van een chemisch of duaal uithardend composietcement in het wortelkanaal?
Correct⭐Uitleg:✅Coronaal is vaak een composietopbouw en ev. een kroon. Soms wordt er een stift gebruikt.Dan kan men het beste de composietcement kiezen die beter afsluiting en eer retentie biedt.✅Het is lastig om tussen stift en worteldentine een cementlaag met gelijke kwaliteit aan te brengen.✅Retentie is afhankelijk van de hechting op verschillende hechtvlakken.✅Goede hechting is lastig;✅⭐Verwerkingstijd is kort. Spuittechniek heeft de voorkeur. (anaerobe omstandigheden –>sneller polymerisatie✅wortelkanaal bemoeilijkt de hechting.✅eugenol zal de polymerisatie verminderen. (=soms in tijdelijke cementen)✅dikke smeerlaag in kanaal die achterblijft (dentine resten, guttapergen, sealer)✅hechting lastig door NaOCl. Dus maak goed schoon!✅dentine is zowiezo lastigUitleg: P.295✅Zelfetsende, zure bondingssystemen zijn niet geschikt voor chemisch en duaalhardendopbouwcomposiet.✅De aanwezigheid van het zuur zorgt voor een verstoring van de polymerisatie van dat deel van het composiet dat grenst aan de bonding.✅Dit resulteert in een lagere hechtsterkte met mogelijk het loskomen van deopbouwrestauratie.✅⭐Voor chemisch en duaalhardende composieten moeten bondingssystemen met een hoge pH worden gebruikt of een bonding die door de producent zo is aangepast dat het zuurprobleem adequaat wordt ondervangen.✅Bij lichthardende (opbouw)composieten speelt deze problematiek geen rol, omdat depolymerisatie van het composietmateriaal door de lichtinitiatie onmiddellijk na het aanbrengen plaatsvindt.✅Verder is een voordeel dat de lichthardende opbouwcomposieten veelal iets sterker zijn en dat de mechanische eigenschappen vrijwel identiek zijn aan die van dentine.Incorrect⭐Uitleg:✅Coronaal is vaak een composietopbouw en ev. een kroon. Soms wordt er een stift gebruikt.Dan kan men het beste de composietcement kiezen die beter afsluiting en eer retentie biedt.✅Het is lastig om tussen stift en worteldentine een cementlaag met gelijke kwaliteit aan te brengen.✅Retentie is afhankelijk van de hechting op verschillende hechtvlakken.✅Goede hechting is lastig;✅⭐Verwerkingstijd is kort. Spuittechniek heeft de voorkeur. (anaerobe omstandigheden –>sneller polymerisatie✅wortelkanaal bemoeilijkt de hechting.✅eugenol zal de polymerisatie verminderen. (=soms in tijdelijke cementen)✅dikke smeerlaag in kanaal die achterblijft (dentine resten, guttapergen, sealer)✅hechting lastig door NaOCl. Dus maak goed schoon!✅dentine is zowiezo lastigUitleg: P.295✅Zelfetsende, zure bondingssystemen zijn niet geschikt voor chemisch en duaalhardendopbouwcomposiet.✅De aanwezigheid van het zuur zorgt voor een verstoring van de polymerisatie van dat deel van het composiet dat grenst aan de bonding.✅Dit resulteert in een lagere hechtsterkte met mogelijk het loskomen van deopbouwrestauratie.✅⭐Voor chemisch en duaalhardende composieten moeten bondingssystemen met een hoge pH worden gebruikt of een bonding die door de producent zo is aangepast dat het zuurprobleem adequaat wordt ondervangen.✅Bij lichthardende (opbouw)composieten speelt deze problematiek geen rol, omdat depolymerisatie van het composietmateriaal door de lichtinitiatie onmiddellijk na het aanbrengen plaatsvindt.✅Verder is een voordeel dat de lichthardende opbouwcomposieten veelal iets sterker zijn en dat de mechanische eigenschappen vrijwel identiek zijn aan die van dentine. - Question 270 of 517
270. Question
Category: EndodontologieWat is de oorzaak van de cytotoxische reactie op vers aangebrachte AH 26?
CorrectIncorrect - Question 271 of 517
271. Question
Category: EndodontologieAls je een composietcement wilt aanbrengen om een glasvezelstift te cementeren, hoe kun je dit cement dan het beste in het wortelkanaal aanbrengen?
CorrectIncorrect - Question 272 of 517
272. Question
Category: EndodontologieEen zogenaamde ‘steriele pulpanecrose’ kan ontstaan als gevolg van
CorrectIncorrect - Question 273 of 517
273. Question
Category: EndodontologieBij een glazuurcariëslaesie is de eerste, zichtbare reactie
CorrectIncorrect - Question 274 of 517
274. Question
Category: EndodontologieTertiair dentine is
CorrectIncorrect - Question 275 of 517
275. Question
Category: EndodontologieDe micro-organismen uit de mondholte kunnen de pulpaholte bereiken door
CorrectIncorrect - Question 276 of 517
276. Question
Category: EndodontologieAls er tijdens een kroonpreparatie intraligamentale anesthesie met vasoconstrictor wordt gegeven, dan
CorrectIncorrect - Question 277 of 517
277. Question
Category: EndodontologieDe innervatie van gebitselementen bestaat overwegend uit
CorrectIncorrect - Question 278 of 517
278. Question
Category: Endodontologie‘EPS’ (extracellular polymeric substances) in een microbiële biofilm in het wortelkanaal
Correct⭐Uitleg: P.469biofilm in het wortelkanaal⭐EPS houdt micro-organismen bij elkaar en organiseert talloze functies o.a.✅microbiële communicatie (quorum sensing)✅transport van voedsel.✅bescherming tegen uitdroging.✅antimicrobiële middelen.⭐EPS is ook een van de virulentiefactoren.Incorrect⭐Uitleg: P.469biofilm in het wortelkanaal⭐EPS houdt micro-organismen bij elkaar en organiseert talloze functies o.a.✅microbiële communicatie (quorum sensing)✅transport van voedsel.✅bescherming tegen uitdroging.✅antimicrobiële middelen.⭐EPS is ook een van de virulentiefactoren. - Question 279 of 517
279. Question
Category: EndodontologieBij ontsteking is de directe schade aan het weefsel het gevolg van
CorrectIncorrect - Question 280 of 517
280. Question
Category: EndodontologieBij een directe pulpaoverkapping bij een endocardititis-risicopatiënt is profylaxe
CorrectIncorrect - Question 281 of 517
281. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van chronische focale scleroserende osteomyelitis is moeilijk te onderscheiden van dat van
CorrectIncorrect - Question 282 of 517
282. Question
Category: EndodontologieEen pocketcyste zou kunnen worden opgevat als deel van de verdediging tegen infectie, omdat
Correct⭐Uitleg: P.103⭐Het percentage apicale cysten wordt geschat op circa 15% van de endodontische,periapicale laesies.⭐Meer dan de helft daarvan zijn zogenoemde apicale ‘echte’ cysten. Deze hebben eencysteholte diegeheel door de epitheelwand is omsloten.⭐De overige zijn apicale pocketcysten. Deze hebben een cysteholte die open is naar hetwortelkanaal.✅In deze gevallen vormt de cystewand een epitheliale afsluiting om de wortel op korteafstand vande apex.✅Micro-organismen en hun producten uit het wortelkanaal worden nu opgevangen in demet epitheelafgeschermde cystezak.✅Een pocketcyste zou dus kunnen worden opgevat als deel van de verdedigingIncorrect⭐Uitleg: P.103⭐Het percentage apicale cysten wordt geschat op circa 15% van de endodontische,periapicale laesies.⭐Meer dan de helft daarvan zijn zogenoemde apicale ‘echte’ cysten. Deze hebben eencysteholte diegeheel door de epitheelwand is omsloten.⭐De overige zijn apicale pocketcysten. Deze hebben een cysteholte die open is naar hetwortelkanaal.✅In deze gevallen vormt de cystewand een epitheliale afsluiting om de wortel op korteafstand vande apex.✅Micro-organismen en hun producten uit het wortelkanaal worden nu opgevangen in demet epitheelafgeschermde cystezak.✅Een pocketcyste zou dus kunnen worden opgevat als deel van de verdediging - Question 283 of 517
283. Question
Category: EndodontologieDe nauwkeurigheid van de elektronische lengtebepaling kan negatief beïnvloedt worden door de aanwezigheid van
CorrectIncorrect - Question 284 of 517
284. Question
Category: EndodontologieBij een pulpa-expositie als gevolg van een kroonfractuur, die één week aan het mondmilieu is blootgesteld
CorrectIncorrect - Question 285 of 517
285. Question
Category: EndodontologieBij een DETI-score B Klasse I is
CorrectIncorrect - Question 286 of 517
286. Question
Category: EndodontologieBij sonisch geactiveerde irrigatie is het instrument geactiveerd
CorrectIncorrect - Question 287 of 517
287. Question
Category: EndodontologieEen ‘focale infectie’ is
Correct⭐Uitleg: P.82Pathologie op andere plaatsen in het lichaamals:⭐gevolg van pulpitis en parodontitis apicalis kreeg en krijgt nog vaak het etiket ‘focaleinfectie’.⭐Onder ‘focus van infectie’ verstaat men een begrensd gebied met pathogene micro-organismen,bijvoorbeeld een geïnfecteerd wortelkanaal of een ontstoken tonsil.⭐Een focus kan overal in het lichaam voorkomen, vaak zonder klinisch verschijnsel.⭐⭐‘Focale infectie’ is een lokale of generale ontsteking veroorzaakt door:✅de uitzaaiing van microbiële toxinen,✅microbiële antigenen en/of✅micro-organismen vanuit de focus.⭐Hippocrates legde al verband tussen de genezing van artritis en de extractie van eengebitselement. Maar ook al voor hem werden orale ontstekingen in verband gebracht metandere ziekten.Incorrect⭐Uitleg: P.82Pathologie op andere plaatsen in het lichaamals:⭐gevolg van pulpitis en parodontitis apicalis kreeg en krijgt nog vaak het etiket ‘focaleinfectie’.⭐Onder ‘focus van infectie’ verstaat men een begrensd gebied met pathogene micro-organismen,bijvoorbeeld een geïnfecteerd wortelkanaal of een ontstoken tonsil.⭐Een focus kan overal in het lichaam voorkomen, vaak zonder klinisch verschijnsel.⭐⭐‘Focale infectie’ is een lokale of generale ontsteking veroorzaakt door:✅de uitzaaiing van microbiële toxinen,✅microbiële antigenen en/of✅micro-organismen vanuit de focus.⭐Hippocrates legde al verband tussen de genezing van artritis en de extractie van eengebitselement. Maar ook al voor hem werden orale ontstekingen in verband gebracht metandere ziekten. - Question 288 of 517
288. Question
Category: EndodontologieEen synoniem voor pulpectomie is
CorrectIncorrect - Question 289 of 517
289. Question
Category: EndodontologieBij een interne resorptie is
CorrectIncorrect - Question 290 of 517
290. Question
Category: EndodontologieOm het smeerlaagje uit het wortelkanaal te verwijderen wordt
Correct✅(17%)
Incorrect✅(17%)
- Question 291 of 517
291. Question
Category: EndodontologieEen van de meest voorkomende oorzaken van een persisterende periapicale kolonisatie van micro-organismen is
CorrectIncorrect - Question 292 of 517
292. Question
Category: EndodontologieBij het maken van een lengtefoto geeft
CorrectIncorrect - Question 293 of 517
293. Question
Category: EndodontologieOp een onder een mesiale hoek genomen lengtefoto van een ondermolaar, komt het mesiolinguale kanaal op de röntgenfoto meer naar
CorrectIncorrect - Question 294 of 517
294. Question
Category: EndodontologieEen contra-indicatie voor het aanbrengen van een wortelkanaalvulling is de aanwezigheid van
CorrectIncorrect - Question 295 of 517
295. Question
Category: EndodontologieOm het risico van vijlbreuk tijdens een wortelkanaalpreparatie met roterende vijlen te beperken
CorrectIncorrect - Question 296 of 517
296. Question
Category: EndodontologieEen doorlopende (continue stroom) ultrasoon geactiveerde irrigatie
CorrectIncorrect - Question 297 of 517
297. Question
Category: EndodontologieAls 2% natriumhypochloriet, onder druk, in het periapicale weefsel wordt geperst, dan
CorrectIncorrect - Question 298 of 517
298. Question
Category: EndodontologieTijdens een wortelkanaalbehandeling in de 15 met een diagnose van niet-pijnlijke parodontitis apicalis is het kanaal tot 20mm geprepareerd. De hoofdstiftfoto laat zien dat het puntje van de gutta-perchastift zich 2mm voorbij de röntgenologische apex bevindt. De juiste lengte om het kanaal te vullen is in dit geval
CorrectIncorrect - Question 299 of 517
299. Question
Category: EndodontologieHet risico van kanaaltransport en/of ledge-vorming is het grootst bij het gebruik van
CorrectIncorrect - Question 300 of 517
300. Question
Category: EndodontologieHet primaire doel van de wortelkanaalpreparatie is
CorrectIncorrect - Question 301 of 517
301. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van het draagstiftsysteem (bijvoorbeeld Thermafil) is
CorrectIncorrect - Question 302 of 517
302. Question
Category: EndodontologieWaarom is het geen goed idee om zinkoxide-eugenolcementen te gebruiken als onderlaagcement bij de indirecte pulpa-overkapping?
CorrectIncorrect - Question 303 of 517
303. Question
Category: EndodontologieDe bronnen van calciumzouten die nodig zijn voor de vorming van een dentinebrug na een directe pulpa-overkapping zijn
Correct⭐Uitleg: P.633 samenvatting.⭐Als calciumhydroxide wordt aangebracht op een geëxponeerde pulpa veroorzaakt ditbinnen een paar uur een necrose in het pulpaweefsel. Dit wordt veroorzaakt door de hoge pH (pH=12,5) van het materiaal. ⭐De eerste laag pulpaweefsel sterft geheel af en wordt vloeibaar (pusvorming), de dieper gelegen laag coagulatieve necrose stimuleert de formatie van hard tandweefsel, de zogenaamde dentinebrug.⭐⭐Er is aangetoond dat de calciumzouten die nodig zijn voor de mineralisatie van dedentinebrug uit de weefselvloeistoffen van de pulpa komen, en dus niet vanuit het calciumhydroxidecement.Incorrect⭐Uitleg: P.633 samenvatting.⭐Als calciumhydroxide wordt aangebracht op een geëxponeerde pulpa veroorzaakt ditbinnen een paar uur een necrose in het pulpaweefsel. Dit wordt veroorzaakt door de hoge pH (pH=12,5) van het materiaal. ⭐De eerste laag pulpaweefsel sterft geheel af en wordt vloeibaar (pusvorming), de dieper gelegen laag coagulatieve necrose stimuleert de formatie van hard tandweefsel, de zogenaamde dentinebrug.⭐⭐Er is aangetoond dat de calciumzouten die nodig zijn voor de mineralisatie van dedentinebrug uit de weefselvloeistoffen van de pulpa komen, en dus niet vanuit het calciumhydroxidecement. - Question 304 of 517
304. Question
Category: EndodontologieDe hoge pH van calciumhydroxidecement is verantwoordelijk voor
CorrectIncorrect - Question 305 of 517
305. Question
Category: EndodontologieWat is het grootste verschil in chemische zin tussen Portlandcement en Mineral Trioxide Aggregate (MTA)?
Correct⭐Uitleg: P.635 samenvatting⭐Mineral Trioxide Aggregate, oftewel MTA werd in 1993 “uitgevonden” als endodontischmateriaal.⭐Het bestaat uit:✅ tricalciumsilicaat, ✅dicalciumsilicaat, ✅tricalciumaluminaat,✅calciumsulfaat, ✅gips, ✅tetracalciumaluminoferriet,✅verschillende sporenelementen en ✅bismuthoxide.⭐⭐De samenstelling lijkt erg op die van Portland cement, het enige verschil in chemische zin is de toevoeging van bismuthoxide. Dit ingrediënt wordt toegevoegd om de radiopaciteit te verbeteren.⭐Andere verschillen zijn dat aan Portland cement meer gips wordt toegevoegd als hulpstof, bovendien bevat het meer zware metalen en aluminium, en zijn de deeltjes grover en minder uniform.⭐MTA is dus niet zomaar te vervangen door (goedkoper) Portland cement.Incorrect⭐Uitleg: P.635 samenvatting⭐Mineral Trioxide Aggregate, oftewel MTA werd in 1993 “uitgevonden” als endodontischmateriaal.⭐Het bestaat uit:✅ tricalciumsilicaat, ✅dicalciumsilicaat, ✅tricalciumaluminaat,✅calciumsulfaat, ✅gips, ✅tetracalciumaluminoferriet,✅verschillende sporenelementen en ✅bismuthoxide.⭐⭐De samenstelling lijkt erg op die van Portland cement, het enige verschil in chemische zin is de toevoeging van bismuthoxide. Dit ingrediënt wordt toegevoegd om de radiopaciteit te verbeteren.⭐Andere verschillen zijn dat aan Portland cement meer gips wordt toegevoegd als hulpstof, bovendien bevat het meer zware metalen en aluminium, en zijn de deeltjes grover en minder uniform.⭐MTA is dus niet zomaar te vervangen door (goedkoper) Portland cement. - Question 306 of 517
306. Question
Category: EndodontologieWelke chemische toevoeging verklaart het verschil in kleur tussen wit MTA en grijs MTA?
Correct⭐Uitleg: P.636⭐Het materiaal van MTA is in meerdere vormen verkrijgbaar, namelijk:✅grijs of tandkleurig “ProRoot MTA”✅En grijs of tandkleurig “MTA Angelus”.⭐MTA Angelus bevat minder calciumsulfaat, wat wordt toegevoegd om de uithardingsreactie te beïnvloeden, terwijl tandkleurige materialen minder hoge concentraties van: aluminium, magnesium en ijzer bevatten.⭐⭐Tandkleurig (wit) MTA bevat niet de aluminiumferriet fase die grijs MTA grijs maakt.⭐De druksterkte van wit MTA is groter dan die van grijs MTA.Incorrect⭐Uitleg: P.636⭐Het materiaal van MTA is in meerdere vormen verkrijgbaar, namelijk:✅grijs of tandkleurig “ProRoot MTA”✅En grijs of tandkleurig “MTA Angelus”.⭐MTA Angelus bevat minder calciumsulfaat, wat wordt toegevoegd om de uithardingsreactie te beïnvloeden, terwijl tandkleurige materialen minder hoge concentraties van: aluminium, magnesium en ijzer bevatten.⭐⭐Tandkleurig (wit) MTA bevat niet de aluminiumferriet fase die grijs MTA grijs maakt.⭐De druksterkte van wit MTA is groter dan die van grijs MTA. - Question 307 of 517
307. Question
Category: EndodontologieMethylcellulose is een toevoeging aan
Correct⭐Uitleg: P.422⭐Calciumhydroxyde in water lijkt vooralsnog het beste middel voor langdurige desinfectie van de pulpaholte en voor het tegengaan van herinfectie.⭐Ca(OH)2 lost nauwelijks op in water, waardoor het aanbrengen in het kanaal lastig kan zijn. Het mengsel is echter thixotroop en vloeit bij krachtig roeren.⭐⭐Een goed in het kanaal passende lentulospiraal is daarvoor een goed instrument.Ca(OH)2 in glycerine of methylcellulose vloeit beter, maar dit gaat ten koste van de dissociatie en dus van de desinfectie, omdat het OH–ion het werkzame bestanddeel isIncorrect⭐Uitleg: P.422⭐Calciumhydroxyde in water lijkt vooralsnog het beste middel voor langdurige desinfectie van de pulpaholte en voor het tegengaan van herinfectie.⭐Ca(OH)2 lost nauwelijks op in water, waardoor het aanbrengen in het kanaal lastig kan zijn. Het mengsel is echter thixotroop en vloeit bij krachtig roeren.⭐⭐Een goed in het kanaal passende lentulospiraal is daarvoor een goed instrument.Ca(OH)2 in glycerine of methylcellulose vloeit beter, maar dit gaat ten koste van de dissociatie en dus van de desinfectie, omdat het OH–ion het werkzame bestanddeel is - Question 308 of 517
308. Question
Category: EndodontologieMethylcellulose wordt aan een materiaal toegevoegd om
CorrectIncorrect - Question 309 of 517
309. Question
Category: EndodontologieDe trans-isomeer van isopreen noemen we
Correct⭐Uitleg: P.639⭐Rubbers: zijn polymeren van isopreen (2-methyl-1,3-butadieen). Isopreen is eengeometrisch isomeer, wat betekent dat het op verschillende manieren structureel geordendkan zijn, terwijl het wel dezelfde chemische samenstelling heeft.⭐Het isopreenmonomeer kan in twee vormen voorkomen.⭐Als de CH3 groep en de H groep aan dezelfde kant van het molecuul voorkomen spreken we over de cis-structuur (polymeer), cis- isopreen, wordt natuurrubber genoemd.⭐Als de CH3 groep en de H groep zich aan tegenoverliggende kanten van hetisopreen monomeer bevinden noemen we dit de trans- structuur, en de trans-isomeer polymeer noemen we guttapercha.Incorrect⭐Uitleg: P.639⭐Rubbers: zijn polymeren van isopreen (2-methyl-1,3-butadieen). Isopreen is eengeometrisch isomeer, wat betekent dat het op verschillende manieren structureel geordendkan zijn, terwijl het wel dezelfde chemische samenstelling heeft.⭐Het isopreenmonomeer kan in twee vormen voorkomen.⭐Als de CH3 groep en de H groep aan dezelfde kant van het molecuul voorkomen spreken we over de cis-structuur (polymeer), cis- isopreen, wordt natuurrubber genoemd.⭐Als de CH3 groep en de H groep zich aan tegenoverliggende kanten van hetisopreen monomeer bevinden noemen we dit de trans- structuur, en de trans-isomeer polymeer noemen we guttapercha. - Question 310 of 517
310. Question
Category: EndodontologieWaarom moeten oplosmiddelen zoals alcohol en aceton worden vermeden bij het gebruik van guttapercha?
Correct⭐Uitleg: P.639⭐Guttapercha is een thermoplastisch materiaal. Het wordt zacht (plastisch) bij 60-65°C, enwordt vloeibaar bij ongeveer 100°C, dat betekent dat het niet met hitte kan wordengesteriliseerd omdat het dan zijn vorm zou verliezen.⭐Indien nodig kan het materiaal worden gedesinfecteerd in een oplossing van 5%natriumhypochloriet. Het gebruik van oplosmiddelen zoals aceton of alcohol moet wordenvermeden, omdat deze worden geabsorbeerd door de guttapercha, waardoor het materiaalopzwelt.⭐Die zwelling verdwijnt vanzelf weer, maar als het in opgezwollen toestand als vulmateriaal is gebruikt en het slinkt weer, is de apicale afsluiting niet meer goed.⭐Bij blootstelling aan licht oxideert guttapercha en wordt daardoor nog brosser. Het isdaarom belangrijk om te checken of de stiftjes hun flexibiliteit behouden hebben alvorens ze te gebruiken.Incorrect⭐Uitleg: P.639⭐Guttapercha is een thermoplastisch materiaal. Het wordt zacht (plastisch) bij 60-65°C, enwordt vloeibaar bij ongeveer 100°C, dat betekent dat het niet met hitte kan wordengesteriliseerd omdat het dan zijn vorm zou verliezen.⭐Indien nodig kan het materiaal worden gedesinfecteerd in een oplossing van 5%natriumhypochloriet. Het gebruik van oplosmiddelen zoals aceton of alcohol moet wordenvermeden, omdat deze worden geabsorbeerd door de guttapercha, waardoor het materiaalopzwelt.⭐Die zwelling verdwijnt vanzelf weer, maar als het in opgezwollen toestand als vulmateriaal is gebruikt en het slinkt weer, is de apicale afsluiting niet meer goed.⭐Bij blootstelling aan licht oxideert guttapercha en wordt daardoor nog brosser. Het isdaarom belangrijk om te checken of de stiftjes hun flexibiliteit behouden hebben alvorens ze te gebruiken. - Question 311 of 517
311. Question
Category: EndodontologieHoe is het mogelijk dat guttapercha van het ene merk een ander vloei- en smeltgedrag vertoont dan guttapercha van een ander merk?
CorrectIncorrect - Question 312 of 517
312. Question
Category: EndodontologieWat is naast guttapercha het belangrijkste bestanddeel van guttaperchastiften?
CorrectIncorrect - Question 313 of 517
313. Question
Category: EndodontologieWaaraan moet een wortelkanaalsealer volgens Grossman aan voldoen?
CorrectIncorrect - Question 314 of 517
314. Question
Category: EndodontologieWelke stof is verantwoordelijk voor de verkleuring van dentine bij gebruik van zinkoxide eugenolsealers?
Correct⭐Uitleg: P.646⭐Het poeder bestaat voornamelijk uit zinkoxide, waaraan zilver wordt toegevoegd voor een hogere radiopaciteit, kunsthars als weekmaker en jodide als antibacterieel ingrediënt.⭐De vloeistof bestaat voornamelijk uit eugenol. Een nadeel van deze samenstelling is dat de zilvercomponent vrij gemakkelijk verkleuring van de dentine kan geven.⭐Dit kan vooral esthetisch zeer storend zijn in de coronale opening.⭐In nieuwere cementen wordt het zilver vervangen door barium of bismuth, waarmee deze problemen een stuk minder zijn, terwijl de radiopaciteit goed blijft.Incorrect⭐Uitleg: P.646⭐Het poeder bestaat voornamelijk uit zinkoxide, waaraan zilver wordt toegevoegd voor een hogere radiopaciteit, kunsthars als weekmaker en jodide als antibacterieel ingrediënt.⭐De vloeistof bestaat voornamelijk uit eugenol. Een nadeel van deze samenstelling is dat de zilvercomponent vrij gemakkelijk verkleuring van de dentine kan geven.⭐Dit kan vooral esthetisch zeer storend zijn in de coronale opening.⭐In nieuwere cementen wordt het zilver vervangen door barium of bismuth, waarmee deze problemen een stuk minder zijn, terwijl de radiopaciteit goed blijft. - Question 315 of 517
315. Question
Category: EndodontologieWelke kunsthars vormt de basis van AH26 en AH plus?
Correct⭐Uitleg: 646Sealers op basis van kunsthars⭐Sealers op kunstharsbasis bestaan in veel verschillende vormen. Zo zijn er bijvoorbeeldsealers op epoxybasis, polyvinylbasis en methacrylaatbasis. Een belangrijk voordeel van deze materialen is dat ze zo kunnen worden ontworpen dat ze gunstige eigenschappen hebben, bijvoorbeeld een snelle uithardingstijd terwijl de verwerkingstijd lang genoeg is. Ook hebben ze een mooie gladde en vloeibare textuur doordat ze geen grove poeders bevatten⭐Er bestaan cementen op basis van epoxyhars (bijvoorbeeld AH26 van De Trey en AH Plus van Denstply) en polyvinylhars (bijvoorbeeld DIAKET van 3M ESPE).⭐Beide hebben een complexe samenstelling. AH26 is een materiaal op epoxybasis.⭐Het materiaal heeft een basis van bisphenol-A-diglycidylether.⭐Het poeder bevat hexamethyleen-tetra-amine, wat gemaakt wordt van formaldehyde en ammonia.⭐⭐Als het materiaal reageert komt er fomaldehyde als bijproduct vrij, met een maximumafgifte twee dagen na mengen.⭐Een nieuwere ontwikkeling is de combinatie van Epihany en Resilon. Hierbij wordt eerst de smeerlaag van het dentine verwijderd met een chelator (EDTA), waarna een primer wordtaangebracht. Daarna wordt een duaal-uithardende sealer met als hoofdbestanddelen BisGMA, UDMA en hydrofiele methacrylaten met radiopake vuldeeltjes aangebracht op dekanaalwandenIncorrect⭐Uitleg: 646Sealers op basis van kunsthars⭐Sealers op kunstharsbasis bestaan in veel verschillende vormen. Zo zijn er bijvoorbeeldsealers op epoxybasis, polyvinylbasis en methacrylaatbasis. Een belangrijk voordeel van deze materialen is dat ze zo kunnen worden ontworpen dat ze gunstige eigenschappen hebben, bijvoorbeeld een snelle uithardingstijd terwijl de verwerkingstijd lang genoeg is. Ook hebben ze een mooie gladde en vloeibare textuur doordat ze geen grove poeders bevatten⭐Er bestaan cementen op basis van epoxyhars (bijvoorbeeld AH26 van De Trey en AH Plus van Denstply) en polyvinylhars (bijvoorbeeld DIAKET van 3M ESPE).⭐Beide hebben een complexe samenstelling. AH26 is een materiaal op epoxybasis.⭐Het materiaal heeft een basis van bisphenol-A-diglycidylether.⭐Het poeder bevat hexamethyleen-tetra-amine, wat gemaakt wordt van formaldehyde en ammonia.⭐⭐Als het materiaal reageert komt er fomaldehyde als bijproduct vrij, met een maximumafgifte twee dagen na mengen.⭐Een nieuwere ontwikkeling is de combinatie van Epihany en Resilon. Hierbij wordt eerst de smeerlaag van het dentine verwijderd met een chelator (EDTA), waarna een primer wordtaangebracht. Daarna wordt een duaal-uithardende sealer met als hoofdbestanddelen BisGMA, UDMA en hydrofiele methacrylaten met radiopake vuldeeltjes aangebracht op dekanaalwanden - Question 316 of 517
316. Question
Category: EndodontologieWat is de in de volksmond gebruikelijke naam voor eugenol?
CorrectIncorrect - Question 317 of 517
317. Question
Category: EndodontologieWat is een groot nadeel van een wortelkanaalsealer op basis van MTA?
CorrectIncorrect - Question 318 of 517
318. Question
Category: EndodontologieSealers op basis van Bis-GMA en UDMA hebben als nadeel dat
CorrectIncorrect - Question 319 of 517
319. Question
Category: EndodontologiePolydimethylsiloxaan is een wortelkanaalsealer die chemisch gezien erg lijkt op
Correct⭐Uitleg: P.650⭐Zoals alle afdrukmaterialen in de groep elastomeren is ook dit materiaal niet oplosbaar in water, dimensioneel stabiel, en heeft het een prima biocompatibiliteit.⭐Nadelen zijn het gebrek aan hechting aan de kanaalwand, en het gebrek aan antibacteriële eigenschappen.Incorrect⭐Uitleg: P.650⭐Zoals alle afdrukmaterialen in de groep elastomeren is ook dit materiaal niet oplosbaar in water, dimensioneel stabiel, en heeft het een prima biocompatibiliteit.⭐Nadelen zijn het gebrek aan hechting aan de kanaalwand, en het gebrek aan antibacteriële eigenschappen. - Question 320 of 517
320. Question
Category: EndodontologieHet risico op allergische sensitisatie en corrosie is het kleinst bij
Correct⭐Uitleg: P656Bij metaalvrije stiften loopt men ook niet het risico op allergische sensitisatie of corrosie, enindien nodig kunnen de stiften redelijk gemakkelijk worden verwijderd.Incorrect⭐Uitleg: P656Bij metaalvrije stiften loopt men ook niet het risico op allergische sensitisatie of corrosie, enindien nodig kunnen de stiften redelijk gemakkelijk worden verwijderd. - Question 321 of 517
321. Question
Category: EndodontologieWelke factor is primair verantwoordelijk voor verzwakking van gebitselementen?
CorrectIncorrect - Question 322 of 517
322. Question
Category: EndodontologieWat bepaalt voor een groot deel de mate van biocompatibiliteit van composietcementen?
Correct⭐Uitleg: P.665⭐Composietcementen zijn het materiaal van eerste keus voor het cementeren vanglasvezelversterkte composietstiften.⭐Allergieën voor deze materialen zijn gerapporteerd, maar zijn behoorlijk zeldzaam. Het risicowordt geacht groter te zijn voor tandartsen dan voor patiënten.⭐De biocompatibiliteit van composietcementen is gerelateerd aan de conversiegraad, enklachten van gevoeligheid zouden geweten kunnen worden aan een onvolledige polymerisatie.⭐De conversiegraad lijkt een belangrijke variabele te zijn waarbij duaal-uithardende monstersminder cytotoxisch zijn dan chemisch uithardende monsters.Incorrect⭐Uitleg: P.665⭐Composietcementen zijn het materiaal van eerste keus voor het cementeren vanglasvezelversterkte composietstiften.⭐Allergieën voor deze materialen zijn gerapporteerd, maar zijn behoorlijk zeldzaam. Het risicowordt geacht groter te zijn voor tandartsen dan voor patiënten.⭐De biocompatibiliteit van composietcementen is gerelateerd aan de conversiegraad, enklachten van gevoeligheid zouden geweten kunnen worden aan een onvolledige polymerisatie.⭐De conversiegraad lijkt een belangrijke variabele te zijn waarbij duaal-uithardende monstersminder cytotoxisch zijn dan chemisch uithardende monsters. - Question 323 of 517
323. Question
Category: EndodontologieWaarom is het lastig om een materiaal te ontwerpen dat een hoge biocompatibiliteit heeft en tegelijkertijd een antibacteriële werking heeft?
CorrectIncorrect - Question 324 of 517
324. Question
Category: EndodontologieWat is de oorzaak van de cytotoxische reactie op vers aangebrachte AH26?
CorrectIncorrect - Question 325 of 517
325. Question
Category: EndodontologieHet “wedging effect” is een fenomeen bij
Correct⭐Uitleg: P.655⭐Stiften met een actieve schroefdraad worden daarom sterk geassocieerd met een hogeincidentie van wortelfractuur.⭐Tap toelopende metalen stiften hebben echter een minder goede retentie, en als dezestiften niet adhesief worden gecementeerd moet met oppassen voor het zogenaamde“wedging effect”, waarbij erg tapse stiften als een wig kunnen werken en op deze manier een wortelfractuur kunnen veroorzaken.Incorrect⭐Uitleg: P.655⭐Stiften met een actieve schroefdraad worden daarom sterk geassocieerd met een hogeincidentie van wortelfractuur.⭐Tap toelopende metalen stiften hebben echter een minder goede retentie, en als dezestiften niet adhesief worden gecementeerd moet met oppassen voor het zogenaamde“wedging effect”, waarbij erg tapse stiften als een wig kunnen werken en op deze manier een wortelfractuur kunnen veroorzaken. - Question 326 of 517
326. Question
Category: EndodontologieAls je een composietcement wilt aanbrengen om een glasvezelstift te cementeren, hoe kun je dit cement dan het beste in het wortelkanaal aanbrengen?
CorrectIncorrect - Question 327 of 517
327. Question
Category: EndodontologieWaarom worden koolstofvezelversterkte stiften worden niet meer gebruikt?
Correct⭐Uitleg: P.655Vezelversterkte stiften⭐⭐De ontwikkeling van vezelversterkte stiften begon met de introductie vankoolstofvezelversterkte stiften. Dit waren donkergekleurde stiften, waardoor ze esthetischgezien niet ideaal waren.⭐Dit gold echter ook voor de concurrentie (metalen stiften) waardoor ze toch een plaatsbinnen de tandheelkunde vonden.⭐Al snel kwam de volgende stap in de vorm van tandkleurige vezelversterktecomposietstiften.⭐Tegenwoordig zijn de geprefabriceerde tandkleurige vezelversterktecomposietstiften de meest gebruikte stiften.⭐Ze worden gecementeerd in het wortelkanaal met een composietcement, waarbij deopbouw wordt gemaakt met een composietmateriaal.Incorrect⭐Uitleg: P.655Vezelversterkte stiften⭐⭐De ontwikkeling van vezelversterkte stiften begon met de introductie vankoolstofvezelversterkte stiften. Dit waren donkergekleurde stiften, waardoor ze esthetischgezien niet ideaal waren.⭐Dit gold echter ook voor de concurrentie (metalen stiften) waardoor ze toch een plaatsbinnen de tandheelkunde vonden.⭐Al snel kwam de volgende stap in de vorm van tandkleurige vezelversterktecomposietstiften.⭐Tegenwoordig zijn de geprefabriceerde tandkleurige vezelversterktecomposietstiften de meest gebruikte stiften.⭐Ze worden gecementeerd in het wortelkanaal met een composietcement, waarbij deopbouw wordt gemaakt met een composietmateriaal. - Question 328 of 517
328. Question
Category: EndodontologieWelke groep cementen zijn het materiaal van eerste keus bij het cementeren van een glasvezelstift?
CorrectIncorrect - Question 329 of 517
329. Question
Category: EndodontologieWelke oplosmiddelen worden er vaak gebruikt in primers van dentinebondingsystemen?
CorrectIncorrect - Question 330 of 517
330. Question
Category: EndodontologieWat is het belangrijkste nadeel van klassiek composiet cement voor het cementeren van een glasvezelstift?
CorrectIncorrect - Question 331 of 517
331. Question
Category: EndodontologieZelf-adhesieve composietcementen
Correct⭐Uitleg: P.633Zelf-adhesieve composietcementen⭐Een paar jaar geleden zijn de zelf-adhesieve composietcementen geïntroduceerd.⭐Deze worden gedefinieerd als cementen gebaseerd op gevulde polymeren die ontworpenzijn om te hechten aan tandweefsel zonder enige voorbehandeling van dit tandweefsel.⭐Aangezien het gebruik van een apart adhesiefsysteem niet nodig is bij deze cementen zoude klinische acceptatie en efficiëntie kunnen worden verhoogd.⭐Deze producten zijn, alhoewel ze op de markt worden gebracht als composietcementen,eigenlijk hybride materialen die eigenschappen van zelf-etsende adhesieven encomposietcementen combineren.⭐Ze zijn vergelijkbaar met compomeer materialen, maarmet een andere concentratie van zure monomeren.⭐Speciale monomeren met een functionele zure groep zorgen voor de hechting aantandmateriaal bij deze cementen, door middel van een polyzuur matrixstructuur.Incorrect⭐Uitleg: P.633Zelf-adhesieve composietcementen⭐Een paar jaar geleden zijn de zelf-adhesieve composietcementen geïntroduceerd.⭐Deze worden gedefinieerd als cementen gebaseerd op gevulde polymeren die ontworpenzijn om te hechten aan tandweefsel zonder enige voorbehandeling van dit tandweefsel.⭐Aangezien het gebruik van een apart adhesiefsysteem niet nodig is bij deze cementen zoude klinische acceptatie en efficiëntie kunnen worden verhoogd.⭐Deze producten zijn, alhoewel ze op de markt worden gebracht als composietcementen,eigenlijk hybride materialen die eigenschappen van zelf-etsende adhesieven encomposietcementen combineren.⭐Ze zijn vergelijkbaar met compomeer materialen, maarmet een andere concentratie van zure monomeren.⭐Speciale monomeren met een functionele zure groep zorgen voor de hechting aantandmateriaal bij deze cementen, door middel van een polyzuur matrixstructuur. - Question 332 of 517
332. Question
Category: EndodontologieEen mogelijk gevolg voor het pulpaweefsel van de veroudering van een persoon is
Correct⭐Uitleg: P.426
Leeftijdseffecten
⭐Net als bij andere weefsels is de pulpa onderhevig aan veroudering. Leeftijd, functie en doorgemaakt trauma spelen daarin een rol.
⭐De pulpa is een goed gevasculariseerd, losmazig bindweefsel omgeven door een zoom van odontoblasten, predentine en dentine.
⭐Het volume van de pulpa neemt geleidelijk af door de continue afzetting van secondair dentine.
⭐Op 55- jarige leeftijd is het pulpa volume nog maar ongeveer een vijfde van wat het met 25 jaar was en is de bloedvoorziening ook nog maar een vijfde.
⭐Bij de apex leidt de afzetting van dentine en cement tot een vernauwing van het kanaal met gevolgen voor de circulatie, de drainage naar de lymfklier en de innervatie.
Incorrect⭐Uitleg: P.426
Leeftijdseffecten
⭐Net als bij andere weefsels is de pulpa onderhevig aan veroudering. Leeftijd, functie en doorgemaakt trauma spelen daarin een rol.
⭐De pulpa is een goed gevasculariseerd, losmazig bindweefsel omgeven door een zoom van odontoblasten, predentine en dentine.
⭐Het volume van de pulpa neemt geleidelijk af door de continue afzetting van secondair dentine.
⭐Op 55- jarige leeftijd is het pulpa volume nog maar ongeveer een vijfde van wat het met 25 jaar was en is de bloedvoorziening ook nog maar een vijfde.
⭐Bij de apex leidt de afzetting van dentine en cement tot een vernauwing van het kanaal met gevolgen voor de circulatie, de drainage naar de lymfklier en de innervatie.
- Question 333 of 517
333. Question
Category: EndodontologieTertiair dentine is
CorrectIncorrect - Question 334 of 517
334. Question
Category: EndodontologiePeriapicale cementeuze dysplasie kent 3 stadia, waarvan het 3e stadium zich op de röntgenfoto manifesteert als een
CorrectIncorrect - Question 335 of 517
335. Question
Category: EndodontologieBij een dens evaginatus
CorrectIncorrect - Question 336 of 517
336. Question
Category: EndodontologieEen mandibulair blok met vasoconstrictor kan een
CorrectIncorrect - Question 337 of 517
337. Question
Category: EndodontologieInvasie van de pulpaholte door micro-organismen bij een gecompliceerde kroonfractuur kan het gevolg zijn van
CorrectIncorrect - Question 338 of 517
338. Question
Category: EndodontologieDe sensibele innervatie van de tandpulpa bestaat overwegend uit
CorrectIncorrect - Question 339 of 517
339. Question
Category: EndodontologieEen pulpapoliep is
CorrectIncorrect - Question 340 of 517
340. Question
Category: EndodontologieEén van de belangrijkste kenmerken van een microbiële biofilm is
CorrectIncorrect - Question 341 of 517
341. Question
Category: EndodontologieBij ontsteking is de directe schade aan het weefsel het gevolg van
CorrectIncorrect - Question 342 of 517
342. Question
Category: EndodontologieHet insluiten van sterke desinfectantia tussen twee zittingen van een wortelkanaalbehandeling
CorrectIncorrect - Question 343 of 517
343. Question
Category: EndodontologieBij risicopatiënten is endocardititisprofylaxe geïndiceerd als er
CorrectIncorrect - Question 344 of 517
344. Question
Category: EndodontologieEen necrotische pulpa kan steriel zijn als gevolg van
CorrectIncorrect - Question 345 of 517
345. Question
Category: EndodontologieParodontitis apicalis manifesteert zich na enige tijd op de röntgenfoto als periapicale radiolucentie, door
CorrectIncorrect - Question 346 of 517
346. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van parodontitis apicalis is moeilijk te onderscheiden van dat van
CorrectIncorrect - Question 347 of 517
347. Question
Category: EndodontologieEen cysteholte bevat
CorrectIncorrect - Question 348 of 517
348. Question
Category: EndodontologieEen contra-indicatie voor het aanbrengen van een wortelkanaalvulling is de aanwezigheid van
CorrectIncorrect - Question 349 of 517
349. Question
Category: EndodontologieEen smalle solitaire pocket kan duiden op
CorrectIncorrect - Question 350 of 517
350. Question
Category: EndodontologieHet oordeel dat een pijnloze pulpitis reversibel of irreversibel is
CorrectIncorrect - Question 351 of 517
351. Question
Category: EndodontologieBij het bepalen van de preparatielengte is de beginfoto
CorrectIncorrect - Question 352 of 517
352. Question
Category: EndodontologieBij een DETI-score B
CorrectIncorrect - Question 353 of 517
353. Question
Category: EndodontologieDe nauwkeurigheid van de elektronische lengtebepaling kan negatief beïnvloed worden door de aanwezigheid van
CorrectIncorrect - Question 354 of 517
354. Question
Category: EndodontologieSonisch geactiveerde irrigatie is minder effectief dan
CorrectIncorrect - Question 355 of 517
355. Question
Category: EndodontologieEen ‘step-down’ of ‘crown-down’ preparatietechniek wordt voornamelijk gebruikt om
Correct⭐Uitleg: P.365Vervolgens wordt het doorpersen van debris zo veel mogelijk tegengegaan door het voorzichtigverwijderen van het grootste deel van de kanaalinhoud voordat een dun instrument over degeschatte preparatielengte wordt ingebracht: ‘crown-down’- of ‘step- down’-benadering.Incorrect⭐Uitleg: P.365Vervolgens wordt het doorpersen van debris zo veel mogelijk tegengegaan door het voorzichtigverwijderen van het grootste deel van de kanaalinhoud voordat een dun instrument over degeschatte preparatielengte wordt ingebracht: ‘crown-down’- of ‘step- down’-benadering. - Question 356 of 517
356. Question
Category: EndodontologieHet nauwste deel van het wortelkanaal is
CorrectIncorrect - Question 357 of 517
357. Question
Category: EndodontologieGoede resultaten bij pulpotomie worden gerapporteerd bij de toepassing van
CorrectIncorrect - Question 358 of 517
358. Question
Category: EndodontologieTijdens een pulpectomie is het kanaal tot 20mm (hoofdvijl #35) geprepareerd. Het lijkt op de hoofdstiftfoto dat het puntje van de gutta-perchastift zich 1mm voorbij de röntgenologische apex bevindt.
De juiste lengte om het kanaal te vullen is in dit gevalCorrectIncorrect - Question 359 of 517
359. Question
Category: EndodontologieBij een bovenmolaar ligt de endodontische opening ten opzichte van de bodem van de pulpakamer
Correct⭐Uitleg: P.207⭐De endodontische opening van de bovenmolaren ligt in het occlusale vlak en heeft een vormdie afhangt van de projectie van het dak van de pulpakamer op het occlusale vlak en delokalisatie van de kanaalingangen.⭐De wanden van de opening zijn enigszins naar mesiaal envestibulair gericht om het inbrengen van instrumenten te vergemakkelijken.Incorrect⭐Uitleg: P.207⭐De endodontische opening van de bovenmolaren ligt in het occlusale vlak en heeft een vormdie afhangt van de projectie van het dak van de pulpakamer op het occlusale vlak en delokalisatie van de kanaalingangen.⭐De wanden van de opening zijn enigszins naar mesiaal envestibulair gericht om het inbrengen van instrumenten te vergemakkelijken. - Question 360 of 517
360. Question
Category: EndodontologieBij het maken van een lengtefoto wordt bij molaren bij voorkeur
CorrectIncorrect - Question 361 of 517
361. Question
Category: EndodontologieHet risico voor kanaaltransport is het grootst bij
CorrectIncorrect - Question 362 of 517
362. Question
Category: EndodontologieVoor een effectieve apicale toestroming van de irrigatievloeistof in smalle en kromme wortelkanalen is het prepareren tot hoofdvijl #20
Correct⭐(tot vijl 35)
Incorrect⭐(tot vijl 35)
- Question 363 of 517
363. Question
Category: EndodontologieBij een gefaseerde ultrasoon geactiveerde irrigatie wordt de irrigatievloeistof geactiveerd
CorrectIncorrect - Question 364 of 517
364. Question
Category: EndodontologieEen goede coronale afsluiting na een wortelkanaalbehandeling is belangrijk
CorrectIncorrect - Question 365 of 517
365. Question
Category: EndodontologieBij de ondermolaar zitten het meest frequent twee kanalen in
CorrectIncorrect - Question 366 of 517
366. Question
Category: EndodontologieOm een zogenaamd natriumhypochloriet-accident te voorkomen dient
CorrectIncorrect - Question 367 of 517
367. Question
Category: EndodontologiePeriapicale weefselafbraak bij parodontitis apicalis wordt veroorzaakt door
CorrectIncorrect - Question 368 of 517
368. Question
Category: EndodontologieEen anesthesietest is een hulpmiddel bij
CorrectIncorrect - Question 369 of 517
369. Question
Category: EndodontologieOm het smeerlaagje uit het wortelkanaal te verwijderen wordt
CorrectIncorrect - Question 370 of 517
370. Question
Category: EndodontologieHet primaire doel van een wortelkanaalbehandeling bij een irreversibele pulpitis is het handhaven van
CorrectIncorrect - Question 371 of 517
371. Question
Category: EndodontologieBij een ondermolaar is de afstand tussen de distale pulpahoorns en de distale knobbels, vergeleken met de afstand tussen de mesiale pulpahoorns en de mesiale knobbels
CorrectIncorrect - Question 372 of 517
372. Question
Category: EndodontologieBij een glazuurcariëslaesie is de eerste, zichtbare reactie
Correct⭐Uitleg: P.22⭐Cariës Bij de moderne mens is Cariës veruit de belangrijkste oorzaak van pulpaontsteking en pulpa necrose.⭐Al in het stadium van de glazuur-laesie raakt de pulpa betrokken bij het Cariës proces.⭐⭐Reductie van het odontoblast-predentinegebied grenzend aan de tubuli onder de laesie en krimp van de odontoblasten is de eerste, zichtbare reactie in de pulpa.⭐De pulpa reageert in aanvang net als bij attritie, maar de aanval is bij Cariës wezenlijkanders.✅Bij attritie is er een relatief schoon oppervlak dat voortdurend wordt overspoeld doorspeeksel metsterke antimicrobiële eigenschappen.✅Bij Cariës is, zeker als er een dentinelaesie is ontstaan, het aantal micro-organismen zeeraanzienlijk en zijn deze praktisch gesproken onbereikbaar voor het speeksel.Incorrect⭐Uitleg: P.22⭐Cariës Bij de moderne mens is Cariës veruit de belangrijkste oorzaak van pulpaontsteking en pulpa necrose.⭐Al in het stadium van de glazuur-laesie raakt de pulpa betrokken bij het Cariës proces.⭐⭐Reductie van het odontoblast-predentinegebied grenzend aan de tubuli onder de laesie en krimp van de odontoblasten is de eerste, zichtbare reactie in de pulpa.⭐De pulpa reageert in aanvang net als bij attritie, maar de aanval is bij Cariës wezenlijkanders.✅Bij attritie is er een relatief schoon oppervlak dat voortdurend wordt overspoeld doorspeeksel metsterke antimicrobiële eigenschappen.✅Bij Cariës is, zeker als er een dentinelaesie is ontstaan, het aantal micro-organismen zeeraanzienlijk en zijn deze praktisch gesproken onbereikbaar voor het speeksel. - Question 373 of 517
373. Question
Category: EndodontologieDoor de afzetting van tertiair dentine neemt
Correct⭐Uitleg: P.23✅De doorlaatbaarheid van het dentine en de afstand tussen het front van de cariës-laesie ende pulpa bepalen de ernst van de ontsteking.✅Net als bij attritie probeert de pulpa zich te verweren met de afzetting van tertiair dentine,maar dit is onregelmatig en doorlaatbaar, zodat enzymen, toxinen en antigenen de pulpablijven bereiken.Incorrect⭐Uitleg: P.23✅De doorlaatbaarheid van het dentine en de afstand tussen het front van de cariës-laesie ende pulpa bepalen de ernst van de ontsteking.✅Net als bij attritie probeert de pulpa zich te verweren met de afzetting van tertiair dentine,maar dit is onregelmatig en doorlaatbaar, zodat enzymen, toxinen en antigenen de pulpablijven bereiken. - Question 374 of 517
374. Question
Category: EndodontologieDe innervatie van gebitselementen bestaat voornamelijk uit
Correct⭐Uitleg: P.39De innervatie van een gebitselement bestaat voornamelijk uit sensibele zenuwvezels(overwegend type C-vezels) die hun oorsprong hebben in het ganglion trigeminale.Incorrect⭐Uitleg: P.39De innervatie van een gebitselement bestaat voornamelijk uit sensibele zenuwvezels(overwegend type C-vezels) die hun oorsprong hebben in het ganglion trigeminale. - Question 375 of 517
375. Question
Category: EndodontologieOm het risico op blijvend pulpaletsel tijdens een kroonpreparatie bij een ondermolaar te minimaliseren, wordt de voorkeur gegeven aanCorrect⭐Uitleg: P.32✅Uit experimenteel onderzoek blijkt dat supraperiostale en intraligamentale injecties vananesthetica met een vasoconstrictor een ongeveer 1 a` 3 uur durende, vrijwel volledigecirculatiestilstand in de pulpa veroorzaakt.✅Op grond van de ervaring lijkt het waarschijnlijk dat de onderbreking van de circulatie en de tijdelijke aanwezigheid van een anestheticum in het pulpaweefsel bij een gezonde pulpa geen blijvend letsel veroorzaken.✅In het geval van een al beschadigde pulpa of in combinatie met het trauma van bijvoorbeeld een caviteits- of kroon- preparatie zou er wellicht wel een blijvend effect kunnen zijn.Mandibulaire geleidingsanesthesie geeft een circulatiereductie van 25-75% gedurende circa 1,5 uur.Incorrect⭐Uitleg: P.32✅Uit experimenteel onderzoek blijkt dat supraperiostale en intraligamentale injecties vananesthetica met een vasoconstrictor een ongeveer 1 a` 3 uur durende, vrijwel volledigecirculatiestilstand in de pulpa veroorzaakt.✅Op grond van de ervaring lijkt het waarschijnlijk dat de onderbreking van de circulatie en de tijdelijke aanwezigheid van een anestheticum in het pulpaweefsel bij een gezonde pulpa geen blijvend letsel veroorzaken.✅In het geval van een al beschadigde pulpa of in combinatie met het trauma van bijvoorbeeld een caviteits- of kroon- preparatie zou er wellicht wel een blijvend effect kunnen zijn.Mandibulaire geleidingsanesthesie geeft een circulatiereductie van 25-75% gedurende circa 1,5 uur. - Question 376 of 517
376. Question
Category: EndodontologieDe micro-organismen uit de mondholte kunnen de pulpaholte bereiken door
CorrectIncorrect - Question 377 of 517
377. Question
Category: EndodontologieEen cruciaal proces in de ontwikkeling van een microbiële biofilm in het wortelkanaal is
Correct⭐Uitleg:✅ Sommige gram-positieve bacteriën vormen als reactie op voedselgebrek endosporen. Deduur van het proces van sporevorming is zeer soortafhankelijk.Microbiële virulentie factoren Kolonisatie van het wortelkanalenstelsel✅⭐Adhesinen: adhesiefactoren van de micro-organismen om zich aan de elkaar.✅Coaggregatie: micro-organismen klonteren samen en binden zich aan species biofilm. Dit iseen integraal proces in de ontwikkeling van een multi-gastheercellen te kunnen binden.✅Microbiële samenwerkingen: (o.a. biofilm formatie).Incorrect⭐Uitleg:✅ Sommige gram-positieve bacteriën vormen als reactie op voedselgebrek endosporen. Deduur van het proces van sporevorming is zeer soortafhankelijk.Microbiële virulentie factoren Kolonisatie van het wortelkanalenstelsel✅⭐Adhesinen: adhesiefactoren van de micro-organismen om zich aan de elkaar.✅Coaggregatie: micro-organismen klonteren samen en binden zich aan species biofilm. Dit iseen integraal proces in de ontwikkeling van een multi-gastheercellen te kunnen binden.✅Microbiële samenwerkingen: (o.a. biofilm formatie). - Question 378 of 517
378. Question
Category: EndodontologieMicro-organismen kunnen gastheerdefentie ontwijken door de productie van
Correct⭐Uitleg: samenvattinga) is direct schade: uit de micro- organismen✅endotoxinen (lipopolysacchariden) van Gram-negatieve bacteriën✅peptidoglycan fragmenten en teichoine zuren aan de celwanden van Gram-Positievebacteriënb) indirect schade: uit de gastheerdefensie.✅cytokines en enzymen.Incorrect⭐Uitleg: samenvattinga) is direct schade: uit de micro- organismen✅endotoxinen (lipopolysacchariden) van Gram-negatieve bacteriën✅peptidoglycan fragmenten en teichoine zuren aan de celwanden van Gram-Positievebacteriënb) indirect schade: uit de gastheerdefensie.✅cytokines en enzymen. - Question 379 of 517
379. Question
Category: EndodontologieWelke van de onderstaande wondverbanden geeft een betere prognose bij een pulpotomie?
Correct⭐Uitleg: P.173Goede resultaten worden gerapporteerd bij de toepassing als wonder verband van derecentelijk ontwikkelde mineral trioxide aggregate (MTA).Incorrect⭐Uitleg: P.173Goede resultaten worden gerapporteerd bij de toepassing als wonder verband van derecentelijk ontwikkelde mineral trioxide aggregate (MTA). - Question 380 of 517
380. Question
Category: EndodontologieEen cyste kan door middel van
CorrectIncorrect - Question 381 of 517
381. Question
Category: EndodontologieCondenserende osteitis manifesteert zich op de röntgenfoto als
CorrectIncorrect - Question 382 of 517
382. Question
Category: EndodontologieBij periapicale cementeuze dysplasie reageert het betrokken element
Correct⭐Uitleg: P.120✅De aandoening manifesteert zich in drie in elkaar overlopende stadia (I – II – III stadia)✅Stadium I. Er zijn geen klinische symptomen, het betrokken element reageert normaal oppulpa tests.N.B. De aandoening heeft waarschijnlijk haar oorsprong in het parodontale ligament.De tandwortel is niet in het proces betrokken. Ook de pulpa is dit niet.Bij een eventuele extractie blijft het dysplasieweefsel achter.Er is een voorkeur voor frontelementen, in het bijzonder de onderincisieven. Vaakbilateraal symmetrisch.Incorrect⭐Uitleg: P.120✅De aandoening manifesteert zich in drie in elkaar overlopende stadia (I – II – III stadia)✅Stadium I. Er zijn geen klinische symptomen, het betrokken element reageert normaal oppulpa tests.N.B. De aandoening heeft waarschijnlijk haar oorsprong in het parodontale ligament.De tandwortel is niet in het proces betrokken. Ook de pulpa is dit niet.Bij een eventuele extractie blijft het dysplasieweefsel achter.Er is een voorkeur voor frontelementen, in het bijzonder de onderincisieven. Vaakbilateraal symmetrisch. - Question 383 of 517
383. Question
Category: EndodontologieEen Cvek-preparatie is een synoniem voor
Correct⭐Uitleg: P.169✅Het pulpotomie is verbonden met de amputatie van de kroonpulpa. Een zo diepe amputatieis echter niet altijd nodig of wenselijk.✅⭐Amputatie van het perifere deel van een pulpa hoorn is vaak voldoende en leidt wellichtzelfs tot betere resultaten. Een bijkomend voordeel van de verwijdering van 1 a` 3 mmpulpaweefsel is dat er een kleine box preparatie ontstaat die retentie biedt aan hetwondverband en de afsluiting: partiële pulpotomie of Cvek-preparatieIncorrect⭐Uitleg: P.169✅Het pulpotomie is verbonden met de amputatie van de kroonpulpa. Een zo diepe amputatieis echter niet altijd nodig of wenselijk.✅⭐Amputatie van het perifere deel van een pulpa hoorn is vaak voldoende en leidt wellichtzelfs tot betere resultaten. Een bijkomend voordeel van de verwijdering van 1 a` 3 mmpulpaweefsel is dat er een kleine box preparatie ontstaat die retentie biedt aan hetwondverband en de afsluiting: partiële pulpotomie of Cvek-preparatie - Question 384 of 517
384. Question
Category: EndodontologieEen zogenaamde ‘steriele pulpanecrose’ kan ontstaan als gevolg van
CorrectIncorrect - Question 385 of 517
385. Question
Category: EndodontologieBij een diagnose van reversibele pulpitis
CorrectIncorrect - Question 386 of 517
386. Question
Category: EndodontologieEen 47 is licht percussiegevoelig en reageert niet-sensibel op de koudetest. Op de röntgenfoto eenverbreding van het parodontale ligament rondom de apices waarneembaar. De meest voor de handliggende diagnose isCorrect⭐Uitleg: P.140Pijnlijke of niet-pijnlijke irreversibele pulpitis:✅De irreversibele pulpitis kan pijnlijk of niet-pijnlijk zijn. De pulpa is gedeeltelijk geïnfecteerd,maar er is nog sprake van een vitale pulpa.✅Cariës en trauma zijn de meest voor de hand liggende oorzaken. Het gebitselement reageertverhoogd op de thermische tests en de pijn houdt aan nadat de prikkel is weggenomen.Incorrect⭐Uitleg: P.140Pijnlijke of niet-pijnlijke irreversibele pulpitis:✅De irreversibele pulpitis kan pijnlijk of niet-pijnlijk zijn. De pulpa is gedeeltelijk geïnfecteerd,maar er is nog sprake van een vitale pulpa.✅Cariës en trauma zijn de meest voor de hand liggende oorzaken. Het gebitselement reageertverhoogd op de thermische tests en de pijn houdt aan nadat de prikkel is weggenomen. - Question 387 of 517
387. Question
Category: EndodontologieHet opsporen van de oorsprong van een fistelingang is gerealiseerd met behulp van
Correct⭐Uitleg: P.129✅Bij een fistel wordt een guttaperchastift in de fistelgang geschoven en een röntgenopnamegemaakt om de oorsprong van de fistelgang te traceren.✅Het verloop van de guttaperchastift kan op de röntgenopname nauwkeurig de oorsprongaangeven.✅Dit is belangrijk want de locatie van de fistelopening in de mond komt niet altijd overeenmet het oorzakelijke gebitselement⭐Uitleg: P.136✅Met behulp van de ‘Tooth Slooth’ of ‘Frac Finder’ is het mogelijk om de afzonderlijkeknobbels te testen op sensibiliteit bij het kauwen. Op die manier kan de locatie van de fractuurworden opgespoord.Incorrect⭐Uitleg: P.129✅Bij een fistel wordt een guttaperchastift in de fistelgang geschoven en een röntgenopnamegemaakt om de oorsprong van de fistelgang te traceren.✅Het verloop van de guttaperchastift kan op de röntgenopname nauwkeurig de oorsprongaangeven.✅Dit is belangrijk want de locatie van de fistelopening in de mond komt niet altijd overeenmet het oorzakelijke gebitselement⭐Uitleg: P.136✅Met behulp van de ‘Tooth Slooth’ of ‘Frac Finder’ is het mogelijk om de afzonderlijkeknobbels te testen op sensibiliteit bij het kauwen. Op die manier kan de locatie van de fractuurworden opgespoord. - Question 388 of 517
388. Question
Category: EndodontologieEen vorm van heterotopische pijn is
Correct⭐Uitleg: 128Heterotopische pijn Wanneer de oorzaak en de plaats van de pijn niet overeenkomen, spreekt men van heterotopische pijn. Pijn kan zich voordoen als pulpale of periapicale pijn terwijl de oorzaak elders ligt. De volgende vormen van heterotopische pijn worden onderscheiden:✅uitstralende pijn: als de pijn afkomstig lijkt te zijn van een veel groter gebied dan de plaats van de eigenlijke laesie,✅‘referred pain’: spontane pijn die wordt gevoeld in een gebied dat wordt geïnnerveerd door een andere zenuw dan de zenuw die de pijn veroorzaakt,✅pijn als gevolg van een neuropathie in het gebied van de nervus trigeminus,✅pijn met een psychische oorsprong.Incorrect⭐Uitleg: 128Heterotopische pijn Wanneer de oorzaak en de plaats van de pijn niet overeenkomen, spreekt men van heterotopische pijn. Pijn kan zich voordoen als pulpale of periapicale pijn terwijl de oorzaak elders ligt. De volgende vormen van heterotopische pijn worden onderscheiden:✅uitstralende pijn: als de pijn afkomstig lijkt te zijn van een veel groter gebied dan de plaats van de eigenlijke laesie,✅‘referred pain’: spontane pijn die wordt gevoeld in een gebied dat wordt geïnnerveerd door een andere zenuw dan de zenuw die de pijn veroorzaakt,✅pijn als gevolg van een neuropathie in het gebied van de nervus trigeminus,✅pijn met een psychische oorsprong. - Question 389 of 517
389. Question
Category: EndodontologieIndien slechts één van de criteria uit het DETI-formulier van toepassing is,
CorrectDETI-score wordt bepaald aan de hand van een vragenlijst, bij een moeilijke behandeling is de DETI: B,waardoor de CEB-lijst ingevuld moet worden om de uiteindelijke moeilijkheidsgraad te bepalen.IncorrectDETI-score wordt bepaald aan de hand van een vragenlijst, bij een moeilijke behandeling is de DETI: B,waardoor de CEB-lijst ingevuld moet worden om de uiteindelijke moeilijkheidsgraad te bepalen. - Question 390 of 517
390. Question
Category: EndodontologieEen synoniem voor pulpectomie is
Correctvitaalamputatie = (pulpotomie)
Incorrectvitaalamputatie = (pulpotomie)
- Question 391 of 517
391. Question
Category: EndodontologieBij parodontaal onderzoek kan een smalle, solitaire pocket bij een element dikwijls duiden op
CorrectIncorrect - Question 392 of 517
392. Question
Category: EndodontologieBij een interne resorptie is
CorrectIncorrect - Question 393 of 517
393. Question
Category: EndodontologieOm het smeerlaagje uit het wortelkanaal te verwijderen kan
CorrectIncorrect - Question 394 of 517
394. Question
Category: EndodontologieOp dezelfde lengte in het wortelkanaal is
CorrectIncorrect - Question 395 of 517
395. Question
Category: EndodontologieBij het maken van een lengtefoto is de long-cone-paralleltechniek accurater dan de short-cone-bissectricetechniek als het gaat omCorrectIncorrect - Question 396 of 517
396. Question
Category: EndodontologieOm de mogelijkheid van een gemist kanaal tijdens een wortelkanaalbehandeling in een molaar uit tesluiten wordtCorrectIncorrect - Question 397 of 517
397. Question
Category: EndodontologieBij patiënten die een hartklepprothese hebben is endocarditis-profylaxe geïndiceerd bij
Correct⭐Uitleg: P.86Indicatie voor endocarditisprofylaxe bij ingrepen in de mondholte bij risicopatiënten:⭐alle tandheelkundige/ mondhygiënische behandelingen waarbij het tandvlees wordtgemanipuleerd.⭐alle wortelkanaalbehandelingen waarbij met het instrumentarium door het foramen apicalewordt gegaan.⭐alle extracties of verwijdering van wortelresten;⭐alle operatieve ingrepen in de mond:✅kaak chirurgische ingrepen, inclusief abcesincisie.✅parodontale chirurgie.✅operatieve ingrepen ten behoeve van implantaten, inclusief botankers ten behoeve vanorthodontische behandelingen.Incorrect⭐Uitleg: P.86Indicatie voor endocarditisprofylaxe bij ingrepen in de mondholte bij risicopatiënten:⭐alle tandheelkundige/ mondhygiënische behandelingen waarbij het tandvlees wordtgemanipuleerd.⭐alle wortelkanaalbehandelingen waarbij met het instrumentarium door het foramen apicalewordt gegaan.⭐alle extracties of verwijdering van wortelresten;⭐alle operatieve ingrepen in de mond:✅kaak chirurgische ingrepen, inclusief abcesincisie.✅parodontale chirurgie.✅operatieve ingrepen ten behoeve van implantaten, inclusief botankers ten behoeve vanorthodontische behandelingen. - Question 398 of 517
398. Question
Category: EndodontologieHet risico van vijlbreuk tijdens een wortelkanaalpreparatie met roterende vijlen neemt significant toe als
CorrectIncorrect - Question 399 of 517
399. Question
Category: EndodontologieOm een natriumhypochloriet-accident te voorkomen dient
CorrectIncorrect - Question 400 of 517
400. Question
Category: EndodontologieTijdens een wortelkanaalbehandeling in de 44 met een diagnose van irreversibele pulpitis is het kanaaltot 22 mm geprepareerd. De hoofdstiftfoto laat zien dat het puntje van de gutta-perchastift zich 1 mm voorbij de röntgenologische apex bevindt. De juiste lengte om het kanaal te vullenCorrectIncorrect - Question 401 of 517
401. Question
Category: EndodontologieÉén van de meest belangrijke eigenschappen van natriumhypochlorietoplossing als irrigatiemiddel is
CorrectIncorrect - Question 402 of 517
402. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van de warme verticale compositietechniek is
Correct⭐Uitleg: P.272✅Het nadeel van deze techniek is dat er nogal eens wordt ‘overvuld’. Gebleken is dat de warmtebron tot op 2 mm van het apicale uiteinde van de hoofdstift moet worden gebracht, wil het apicale deel voldoende plastisch worden.✅Gebeurt dat niet, dan vervormt de stift onvoldoende en wordt in feite apicaal de single-conetechniek toegepast✅Echter, het zo diep in het kanaal met een stopper aan de kanaalwand adapteren van deplastischeguttapercha, geeft een grote kans op doorpersen van guttapercha in de periapex.Incorrect⭐Uitleg: P.272✅Het nadeel van deze techniek is dat er nogal eens wordt ‘overvuld’. Gebleken is dat de warmtebron tot op 2 mm van het apicale uiteinde van de hoofdstift moet worden gebracht, wil het apicale deel voldoende plastisch worden.✅Gebeurt dat niet, dan vervormt de stift onvoldoende en wordt in feite apicaal de single-conetechniek toegepast✅Echter, het zo diep in het kanaal met een stopper aan de kanaalwand adapteren van deplastischeguttapercha, geeft een grote kans op doorpersen van guttapercha in de periapex. - Question 403 of 517
403. Question
Category: EndodontologieDe wortelkanaalbehandeling van de tweede ondermolaren is vaak zeer lastig wegens
CorrectIncorrect - Question 404 of 517
404. Question
Category: EndodontologieHet dichtgroeien van wortelkanalen is synoniem voor
CorrectIncorrect - Question 405 of 517
405. Question
Category: EndodontologieZogenaamde ‘spreader marks’ kunnen ontstaan bij
Correct⭐Uitleg: P.268✅Om het probleem van de discrepantie tussen kanaal en stift op te lossen, kan de metcement gevulde ruimte rondom de stift worden opgevuld met extra, secondaire, stiften:laterale compactietechniek.✅Na het cementeren van de eerste stift, de hoofdstift, wordt met een ‘spreader’, een ronde,spits toelopende, gladde naald, ruimte gemaakt, waarin een dunne guttaperchastift wordtgestoken.Incorrect⭐Uitleg: P.268✅Om het probleem van de discrepantie tussen kanaal en stift op te lossen, kan de metcement gevulde ruimte rondom de stift worden opgevuld met extra, secondaire, stiften:laterale compactietechniek.✅Na het cementeren van de eerste stift, de hoofdstift, wordt met een ‘spreader’, een ronde,spits toelopende, gladde naald, ruimte gemaakt, waarin een dunne guttaperchastift wordtgestoken. - Question 406 of 517
406. Question
Category: EndodontologieEen oorzaak van een persisterende periapicale kolonisatie van micro-organismen is
Correct⭐Uitleg: P.73Een aantal oorzaken kan worden genoemd voor persisterende periapicale kolonisatie:✅Door lokale of systemische effecten: kan de (immunologische) verdediging van de patiëntzijn gecompromitteerd.✅Een verticale wortelfractuur: kan de oorzaak zijn van voortdurende microbiële toegang tot de periapex, terwijl ook enkele bijzondere anatomische verhoudingen dat doen.✅Tijdens een kanaalbehandeling: kan een groot aantal bacteriën in het periapicale gebiedworden geperst, vaak samen met dentinevijlsel of wortelkanaalcement, waardoor niet alleen tijdelijk, maar soms gedurende lange tijd, de infectie persisteert. Daarbij worden, soms, ook niet-orale bacteriën, zoals Pseudomonas, Enterococcus, of Staphylococcus, Endodontologie geïntroduceerd.✅Endodontische instrumentatie tot voorbij de apex bevordert, vooral als met niet- of zwakantibacteriële spoelmiddelen wordt gewerkt, uiteraard het massale inbrengen van kanaal- of externe flora. Dit laatste geldt in het bijzonder voor kanaalbehandelingen die niet onderrubberdam worden uitgevoerd.✅⭐De microflora van een diepe pocket kan het periapicale gebied bereiken. Een bestaande laesie van endodontische oorsprong kan dan worden gekoloniseerd door componenten van de parodontale flora.✅Micro-organismen kunnen zich vanuit een bacteriëmie vestigen (anachoresis) in deperiapicale laesie, of zelfs in de voorheen steriele, maar necrotische pulpa.Incorrect⭐Uitleg: P.73Een aantal oorzaken kan worden genoemd voor persisterende periapicale kolonisatie:✅Door lokale of systemische effecten: kan de (immunologische) verdediging van de patiëntzijn gecompromitteerd.✅Een verticale wortelfractuur: kan de oorzaak zijn van voortdurende microbiële toegang tot de periapex, terwijl ook enkele bijzondere anatomische verhoudingen dat doen.✅Tijdens een kanaalbehandeling: kan een groot aantal bacteriën in het periapicale gebiedworden geperst, vaak samen met dentinevijlsel of wortelkanaalcement, waardoor niet alleen tijdelijk, maar soms gedurende lange tijd, de infectie persisteert. Daarbij worden, soms, ook niet-orale bacteriën, zoals Pseudomonas, Enterococcus, of Staphylococcus, Endodontologie geïntroduceerd.✅Endodontische instrumentatie tot voorbij de apex bevordert, vooral als met niet- of zwakantibacteriële spoelmiddelen wordt gewerkt, uiteraard het massale inbrengen van kanaal- of externe flora. Dit laatste geldt in het bijzonder voor kanaalbehandelingen die niet onderrubberdam worden uitgevoerd.✅⭐De microflora van een diepe pocket kan het periapicale gebied bereiken. Een bestaande laesie van endodontische oorsprong kan dan worden gekoloniseerd door componenten van de parodontale flora.✅Micro-organismen kunnen zich vanuit een bacteriëmie vestigen (anachoresis) in deperiapicale laesie, of zelfs in de voorheen steriele, maar necrotische pulpa. - Question 407 of 517
407. Question
Category: EndodontologieDe reiniging van de mesiale wortelkanalen in de eerste ondermolaar is vaak lastig wegens de aanwezigheid vanCorrectMandibular molars can have an additional root distaal located lingually (the radix entomolaris) orbuccally (the radix paramolaris).IncorrectMandibular molars can have an additional root distaal located lingually (the radix entomolaris) orbuccally (the radix paramolaris). - Question 408 of 517
408. Question
Category: EndodontologieDe outline van de opening bij de centrale incisieven van de bovenkaak is
CorrectIncorrect - Question 409 of 517
409. Question
Category: EndodontologieDe mesiovestibulaire wortel in de eerste bovenmolaar
Correct⭐Uitleg: P.209✅De mesiovestibulaire wortel: bevat vrijwel altijd twee wortelkanalen.✅Het mesiopalatinale daarvan, het zogenoemde ‘vierde’ kanaal, wordt meestal pas ontdekt na verwijderen van de mesiale dentinewal die het bedekt.Incorrect⭐Uitleg: P.209✅De mesiovestibulaire wortel: bevat vrijwel altijd twee wortelkanalen.✅Het mesiopalatinale daarvan, het zogenoemde ‘vierde’ kanaal, wordt meestal pas ontdekt na verwijderen van de mesiale dentinewal die het bedekt. - Question 410 of 517
410. Question
Category: EndodontologieEen van de doelen van wortelkanaalirrigatie is
CorrectIncorrect - Question 411 of 517
411. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van continue stroom ultrasoon geactiveerde irrigatie is dat
Correctonzekere antwoord
Incorrectonzekere antwoord
- Question 412 of 517
412. Question
Category: EndodontologieDe nauwkeurigheid van de elektronische lengtebepaling kan negatief beïnvloed worden door de aanwezigheid vanCorrectIncorrect - Question 413 of 517
413. Question
Category: EndodontologieEen elektronische lengtebepaler kan bij een vitale extirpatie gebruikt worden
CorrectIncorrect - Question 414 of 517
414. Question
Category: EndodontologieEen voordeel van zogenaamde partiële pulpectomie is
Correctpartiële pulpectomie:Laat een apicale pulpastomp van 2 tot 3mm achter in wortelkanalen met een nog vitaal pulpaweefselVoordelen partiële pulpectomie• voorkomt dat het vulmateriaal extrudeert• beperkt het contact vulmateriaal-weefsel• vermindert risico op complicatiesIncorrectpartiële pulpectomie:Laat een apicale pulpastomp van 2 tot 3mm achter in wortelkanalen met een nog vitaal pulpaweefselVoordelen partiële pulpectomie• voorkomt dat het vulmateriaal extrudeert• beperkt het contact vulmateriaal-weefsel• vermindert risico op complicaties - Question 415 of 517
415. Question
Category: EndodontologieDe vorming van een fistel
CorrectIncorrect - Question 416 of 517
416. Question
Category: EndodontologieHet risico van kanaaltransport of ledge-vorming is het kleinst bij
CorrectIncorrect - Question 417 of 517
417. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van het draagstiftsysteem is dat
Correct⭐Uitleg: P.275Een nadeel van het draagstiftsysteem is dat, vooral in gekromde kanalen, het risico bestaat dat bij het plaatsen de guttapercha van de stift wordt afgestroopt en apicaal alleen de metalen of plastic kern wordt gecementeerd.Incorrect⭐Uitleg: P.275Een nadeel van het draagstiftsysteem is dat, vooral in gekromde kanalen, het risico bestaat dat bij het plaatsen de guttapercha van de stift wordt afgestroopt en apicaal alleen de metalen of plastic kern wordt gecementeerd. - Question 418 of 517
418. Question
Category: EndodontologieAls er bij een wortelkanaalpreparatie een taper van 0,04 wordt gebruikt is een effectieve apicaletoestroming van de irrigatievloeistof mogelijk vanafCorrect⭐Uitleg: P.227✅De ruimte die gecreëerd moet worden met de endodontische instrumenten, moetvoldoende groot zijn om met een spoelmiddel tot het apicale eindpunt van de preparatie tereinigen.✅Indien het wortelkanaal wordt geprepareerd tot een hoofdvijl nr. 35, kan een 27 gaugespoelnaald (diameter ± 0,4 mm) tot vlak bij het apicale uiteinde van de preparatie wordeningebracht.Incorrect⭐Uitleg: P.227✅De ruimte die gecreëerd moet worden met de endodontische instrumenten, moetvoldoende groot zijn om met een spoelmiddel tot het apicale eindpunt van de preparatie tereinigen.✅Indien het wortelkanaal wordt geprepareerd tot een hoofdvijl nr. 35, kan een 27 gaugespoelnaald (diameter ± 0,4 mm) tot vlak bij het apicale uiteinde van de preparatie wordeningebracht. - Question 419 of 517
419. Question
Category: EndodontologieEen contra-indicatie voor het aanbrengen van een wortelkanaalvulling is de aanwezigheid van
Correct⭐Uitleg: P.258⭐Vocht:✅Voor een goede adaptatie van het vulmateriaal aan de kanaalwand dient deze droog of zo droogmogelijk te zijn.✅Indien na de kanaalpreparatie nog afvloed van pus of exsudaat plaatsvindt, zal met hetaanbrengen van de vulling moeten worden gewacht tot een volgende zitting.⭐Fistel:✅De aanwezigheid van een fistel vormt geen contra-indicatie voor het vullen, zoals wel isverondersteld.✅De periapicale genezing en het sluiten van de fistel zijn het beste gewaarborgd met eliminatie vanhet wortelkanaal.✅Het voordeel van een fistel is dat er nauwelijks of geen gevaar is van napijn, omdat deperiapex door de fistelgang wordt gedraineerd.Incorrect⭐Uitleg: P.258⭐Vocht:✅Voor een goede adaptatie van het vulmateriaal aan de kanaalwand dient deze droog of zo droogmogelijk te zijn.✅Indien na de kanaalpreparatie nog afvloed van pus of exsudaat plaatsvindt, zal met hetaanbrengen van de vulling moeten worden gewacht tot een volgende zitting.⭐Fistel:✅De aanwezigheid van een fistel vormt geen contra-indicatie voor het vullen, zoals wel isverondersteld.✅De periapicale genezing en het sluiten van de fistel zijn het beste gewaarborgd met eliminatie vanhet wortelkanaal.✅Het voordeel van een fistel is dat er nauwelijks of geen gevaar is van napijn, omdat deperiapex door de fistelgang wordt gedraineerd. - Question 420 of 517
420. Question
Category: EndodontologieHet primaire doel van de wortelkanaalpreparatie is
CorrectIncorrect - Question 421 of 517
421. Question
Category: EndodontologieDe prognose van een wortelkanaalbehandeling wordt grotendeels bepaald door
Correct⭐Kanaal obturatie of wortelvulling is de laatste fase van een endodontische behandeling.⭐Nadat de wortelkanalen zijn gereinigd, voorbereid en gedesinfecteerd, zal de tandarts elk kanaalafsluiten meteen inert en homogeen materiaal.⭐Om het succes van een endodontische behandeling te waarborgen, moet de obturatie van hetkanaal aan verschillende voorwaarden voldoen:✅In de tijd niet-resorbeerbaar zijn.✅Om de top van de root te bereiken (tot aan de top).✅Om homogeen, compact en continu te zijn, zonder hiaten of tekortkomingen.✅Alle wortelkanalen van de tand moeten worden geblokkeerd.Incorrect⭐Kanaal obturatie of wortelvulling is de laatste fase van een endodontische behandeling.⭐Nadat de wortelkanalen zijn gereinigd, voorbereid en gedesinfecteerd, zal de tandarts elk kanaalafsluiten meteen inert en homogeen materiaal.⭐Om het succes van een endodontische behandeling te waarborgen, moet de obturatie van hetkanaal aan verschillende voorwaarden voldoen:✅In de tijd niet-resorbeerbaar zijn.✅Om de top van de root te bereiken (tot aan de top).✅Om homogeen, compact en continu te zijn, zonder hiaten of tekortkomingen.✅Alle wortelkanalen van de tand moeten worden geblokkeerd. - Question 422 of 517
422. Question
Category: EndodontologieEen synoniem voor de subodontoblastenlaag in de tandpulpa is
CorrectIncorrect - Question 423 of 517
423. Question
Category: EndodontologieEen pulpapoliep is
CorrectIncorrect - Question 424 of 517
424. Question
Category: EndodontologieBij anachoresis kunnen micro-organismen zich
Correct⭐Infectie van het wortelkanaalstelsel :::
✅Anachoresis (=MO’s komen via bloed/peri apex binnen)
- Door verminderde bloedcirculatie.
- Is niet bewezen.
⛔Bacteriëmie. Bacteriëmie is het verschijnsel van bacteriën in de bloedbaan.
➕Bacteremia (also bacteraemia) is the presence of bacteria in the blood. Blood is normally a sterile environment,
➕Anachoresis• Anachoresis is a process by which microorganisms are transported in the blood or lymph to an area of tissue damage, where they leave the vessel, enter the damaged tissue, and establish an infection.
Incorrect⭐Infectie van het wortelkanaalstelsel :::
✅Anachoresis (=MO’s komen via bloed/peri apex binnen)
- Door verminderde bloedcirculatie.
- Is niet bewezen.
⛔Bacteriëmie. Bacteriëmie is het verschijnsel van bacteriën in de bloedbaan.
➕Bacteremia (also bacteraemia) is the presence of bacteria in the blood. Blood is normally a sterile environment,
➕Anachoresis• Anachoresis is a process by which microorganisms are transported in the blood or lymph to an area of tissue damage, where they leave the vessel, enter the damaged tissue, and establish an infection.
- Question 425 of 517
425. Question
Category: EndodontologieEen supraperiostale anesthesie met vasoconstrictor kan
CorrectIncorrect - Question 426 of 517
426. Question
Category: EndodontologieDe functie van de parasympathische zenuwvezels in de tandpulpa is
Correct⭐Uitleg: P.39⭐De functie van de parasympathische vezels is nog niet duidelijk.⭐Zij lijken geen belangrijke rol te spelen in de regulatie van de bloedcirculatie; hetparasympathische neuropeptide is, in tegenstelling tot andere, niet verhoogd bij pulpitis.Incorrect⭐Uitleg: P.39⭐De functie van de parasympathische vezels is nog niet duidelijk.⭐Zij lijken geen belangrijke rol te spelen in de regulatie van de bloedcirculatie; hetparasympathische neuropeptide is, in tegenstelling tot andere, niet verhoogd bij pulpitis. - Question 427 of 517
427. Question
Category: EndodontologieBacteriële successie
Correct⭐Uitleg: P. 65⭐Het anaerobe milieu, de interactie tussen verschillende microbiële factoren en debeschikbaarheid van geschikte voeding zorgen ervoor dat niet alle orale micro-organismen inhet wortelkanaal worden gevonden, maar slechts een beperkte groep.⭐ Via het proces van microbiële successie wordt uiteindelijk een min of meer stabieleleefgemeenschap bereikt, een climax community.Incorrect⭐Uitleg: P. 65⭐Het anaerobe milieu, de interactie tussen verschillende microbiële factoren en debeschikbaarheid van geschikte voeding zorgen ervoor dat niet alle orale micro-organismen inhet wortelkanaal worden gevonden, maar slechts een beperkte groep.⭐ Via het proces van microbiële successie wordt uiteindelijk een min of meer stabieleleefgemeenschap bereikt, een climax community. - Question 428 of 517
428. Question
Category: EndodontologieBij een ontsteking is de indirecte schade aan het weefsel het gevolg van
CorrectIncorrect - Question 429 of 517
429. Question
Category: EndodontologieBij een directe pulpaoverkapping wordt als wondverband
CorrectIncorrect - Question 430 of 517
430. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van een apicale pocket cyste is moeilijk te onderscheiden van dat van
CorrectIncorrect - Question 431 of 517
431. Question
Category: EndodontologieDe apicale cyste heeft een voorkeur voor
Correct⭐Uitleg: P.105De apicale cyste heeft een voorkeur voor het voorste deel van de bovenkaak en in het bijzondervoor de tweede bovenincisief. De apicale cyste kan zich in het melkgebit voordoen.Incorrect⭐Uitleg: P.105De apicale cyste heeft een voorkeur voor het voorste deel van de bovenkaak en in het bijzondervoor de tweede bovenincisief. De apicale cyste kan zich in het melkgebit voordoen. - Question 432 of 517
432. Question
Category: EndodontologieDe elektronische lengtebepaling wordt bij een (partiële) pulpectomie gebruikt om bijvoorbeeld
CorrectIncorrect - Question 433 of 517
433. Question
Category: EndodontologieBij een tandpulpa die als gevolg van een kroonfractuur zes dagen aan het mondmilieu is blootgesteld
CorrectIncorrect - Question 434 of 517
434. Question
Category: EndodontologieIndien geen van de criteria uit het DETI-formulier van toepassing is
CorrectIncorrect - Question 435 of 517
435. Question
Category: EndodontologieEen synoniem voor pulpotomie is
CorrectIncorrect - Question 436 of 517
436. Question
Category: EndodontologieDe microbiota van het geïnfecteerde wortelkanaal is verschillend in het coronale en het apicale een derde deel. Dit is te verklaren doorCorrect⭐Uitleg: samenvatting 449microbiota m.b.t. de locatie in het wortelkanaalstelsel⭐relatief meer koolhydraten en zuurstof⭐relatief meer peptiden/aminozuren en minder zuurstofIncorrect⭐Uitleg: samenvatting 449microbiota m.b.t. de locatie in het wortelkanaalstelsel⭐relatief meer koolhydraten en zuurstof⭐relatief meer peptiden/aminozuren en minder zuurstof - Question 437 of 517
437. Question
Category: EndodontologieEen synoniem voor foramen minor is
Correct⭐Uitleg: P.216⭐Het smalste punt van het wortelkanaal vormt Minor foramen (de apicale constrictie).⭐apicale foramen vormt Major foramen.⭐ De afstand tussen het apicale foramen en de röntgenografische apex varieert van 0 tot 3mm.Incorrect⭐Uitleg: P.216⭐Het smalste punt van het wortelkanaal vormt Minor foramen (de apicale constrictie).⭐apicale foramen vormt Major foramen.⭐ De afstand tussen het apicale foramen en de röntgenografische apex varieert van 0 tot 3mm. - Question 438 of 517
438. Question
Category: EndodontologieBij een irreversibele pijnlijke pulpitis is
CorrectIncorrect - Question 439 of 517
439. Question
Category: EndodontologieOm het smeerlaagje uit het wortelkanaal te verwijderen kan
Correct⭐Uitleg: P.239⭐Citroenzuur en melkzuur: zijn (evenals EDTA) zwak antibacterieel door hun lage pH en lossenals zuur dentine op en daarmee ook het hoofdbestanddeel van de smeerlaag.⭐ ⭐Er is daarom voorgesteld de smeerlaag te verwijderen door afwisselend te irrigeren met natriumhypochloriet (NaOCl) en bijvoorbeeld 10% citroenzuur.⭐Ook afwisselend spoelen met NaOCl en EDTA is wel gepropageerd. Men dient zich echter af te vragen of de toepassing van dergelijke combinaties gewenst is.⭐Afwisselend spoelen met NaOCl, pH12, en 10% citroenzuur, pH1, of EDTA inactiveertongetwijfeld beide oplossingen in aanmerkelijke mate.Incorrect⭐Uitleg: P.239⭐Citroenzuur en melkzuur: zijn (evenals EDTA) zwak antibacterieel door hun lage pH en lossenals zuur dentine op en daarmee ook het hoofdbestanddeel van de smeerlaag.⭐ ⭐Er is daarom voorgesteld de smeerlaag te verwijderen door afwisselend te irrigeren met natriumhypochloriet (NaOCl) en bijvoorbeeld 10% citroenzuur.⭐Ook afwisselend spoelen met NaOCl en EDTA is wel gepropageerd. Men dient zich echter af te vragen of de toepassing van dergelijke combinaties gewenst is.⭐Afwisselend spoelen met NaOCl, pH12, en 10% citroenzuur, pH1, of EDTA inactiveertongetwijfeld beide oplossingen in aanmerkelijke mate. - Question 440 of 517
440. Question
Category: EndodontologieBij uitstralende pijn
CorrectIncorrect - Question 441 of 517
441. Question
Category: EndodontologieBij het maken van een lengtefoto is de short-cone-bissectricetechniek
CorrectIncorrect - Question 442 of 517
442. Question
Category: EndodontologieOp een onder een distale hoek genomen lengtefoto van een ondermolaar, komt het mesiovestibulairekanaal op de röntgenfoto meer naarCorrectIncorrect - Question 443 of 517
443. Question
Category: EndodontologieBij parodontaal onderzoek duidt een smalle, op zichzelf staande pocket dikwijls op
CorrectIncorrect - Question 444 of 517
444. Question
Category: EndodontologieOm het risico van vijlbreuk tijdens een wortelkanaalpreparatie met roterende vijlen te beperken
CorrectIncorrect - Question 445 of 517
445. Question
Category: EndodontologieDe gefaseerde ultrasoon geactiveerde irrigatie
CorrectIncorrect - Question 446 of 517
446. Question
Category: EndodontologieEen 2% natriumhypochlorietoplossing verdient de voorkeur boven andere irrigatievloeistoffen o.a.omdatCorrectIncorrect - Question 447 of 517
447. Question
Category: EndodontologieTijdens een wortelkanaalbehandeling in de 15 met een diagnose van irreversibele pijnlijke pulpitis is het kanaal tot 20mm geprepareerd. De hoofdstiftfoto laat zien dat het puntje van de gutta-perchastift zich 1mm voorbij de röntgenologische apex bevindt. De juiste lengte om het kanaal te vullen is in dit gevalCorrectIncorrect - Question 448 of 517
448. Question
Category: EndodontologieParodontitis apicalis manifesteert zich na enige tijd op de röntgenfoto als periapicale radiolucentie, door
CorrectIncorrect - Question 449 of 517
449. Question
Category: EndodontologieBij endocardititis-risicopatiënten is profylaxe geïndiceerd bij
CorrectIncorrect - Question 450 of 517
450. Question
Category: EndodontologieEen nadeel van de koude laterale compactietechniek is
CorrectIncorrect - Question 451 of 517
451. Question
Category: EndodontologieTijdens het vullen van een wortelkanaal is er een fistel aanwezig. Dan is de kans op napijn
CorrectIncorrect - Question 452 of 517
452. Question
Category: EndodontologieDe wortelkanaalbehandeling van onderincisieven is vaak zeer lastig wegens
Correct⭐Uitleg: P.202⭐De onderincisief is endodontisch gezien een van de moeilijkste elementen om tebehandelen.⭐Dikwijls wordt de kanaalverdubbeling niet opgemerkt.⭐bovendien is het linguale kanaal moeilijk toegankelijk door de sterke linguoversie van dekroon.⭐Het tweede kanaal bevindt zich vaak linguaal en kan worden ontdekt door de lengtefotoonder een hoek van 20° van mesiaal of distaal in te schieten. Indien de vijl zich op deze röntgenfoto niet in het midden van de wortel aftekent, is er een tweede kanaal. Bevestig de vestibulaire, dan wel linguale locatie van dit kanaal met de MLM-regel.Incorrect⭐Uitleg: P.202⭐De onderincisief is endodontisch gezien een van de moeilijkste elementen om tebehandelen.⭐Dikwijls wordt de kanaalverdubbeling niet opgemerkt.⭐bovendien is het linguale kanaal moeilijk toegankelijk door de sterke linguoversie van dekroon.⭐Het tweede kanaal bevindt zich vaak linguaal en kan worden ontdekt door de lengtefotoonder een hoek van 20° van mesiaal of distaal in te schieten. Indien de vijl zich op deze röntgenfoto niet in het midden van de wortel aftekent, is er een tweede kanaal. Bevestig de vestibulaire, dan wel linguale locatie van dit kanaal met de MLM-regel. - Question 453 of 517
453. Question
Category: EndodontologieEen zogenaamde ‘steriele pulpanecrose’ kan ontstaan als gevolg van
CorrectIncorrect - Question 454 of 517
454. Question
Category: EndodontologieBij een anesthesietest is het de bedoeling om
CorrectIncorrect - Question 455 of 517
455. Question
Category: EndodontologieEen voorbeeld van een warme (wortelkanaal)vultechniek is
CorrectIncorrect - Question 456 of 517
456. Question
Category: EndodontologieEen mogelijk bijverschijnsel van parodontitis apicalis is
CorrectIncorrect - Question 457 of 517
457. Question
Category: EndodontologieEen oorzaak van een persisterende periapicale kolonisatie van micro-organismen is
CorrectIncorrect - Question 458 of 517
458. Question
Category: EndodontologieIn het geval dat een stiftopbouw is geïndiceerd
CorrectIncorrect - Question 459 of 517
459. Question
Category: EndodontologieDe outline van de opening bij de cuspidaten is
CorrectIncorrect - Question 460 of 517
460. Question
Category: EndodontologieDe ingang van het zogenoemde ‘vierde’ wortelkanaal in een eerste bovenmolaar bevindt zich ongeveerop de verbindingslijn tussen de kanaalingangen vanCorrectIncorrect - Question 461 of 517
461. Question
Category: EndodontologieHet primaire doel van een wortelkanaalpreparatie is
CorrectIncorrect - Question 462 of 517
462. Question
Category: EndodontologiePerifeer aan de zone met ongedifferentieerde cellen in de tandpulpa ligt desubodontoblastenlaag, die ookCorrect⭐Uitleg: P.38Perifeer van de zone met ongedifferentieerde cellen ligt de zone van Weil, een celarm gebied,ook wel de subodontoblastenlaag genoemd.Incorrect⭐Uitleg: P.38Perifeer van de zone met ongedifferentieerde cellen ligt de zone van Weil, een celarm gebied,ook wel de subodontoblastenlaag genoemd. - Question 463 of 517
463. Question
Category: EndodontologieBij niet-gevulde (onbehandelde) wortelkanalen met een primaire infectie zijn
Correct⭐Uitleg: P.65+66⭐Bacteriën kunnen gegroepeerd worden aan de hand van hun behoefte aan zuurstof.⭐Strikt (of obligaat) anaerobe: bacteriën groeien alleen in de afwezigheid van zuurstof.⭐Facultatief anaerobe: soorten groeien zowel in de afwezigheid van zuurstof als in deaanwezigheid ervan.⭐Obligaat aerobe: soorten hebben zuurstof nodig voor hun groei.Microaerofiele soorten hebben een gereduceerde zuurstofspanning nodig, omdat ze in deaanwezigheid van te veel zuurstof moeilijk groeien. Daarom is het redox (oxidizatie-reductie)- niveau (potentiaal) van een omgeving van groot belang.⭐Door successie nemende aantallen strikt anaerobe bacteriën toe tenkoste van de facultatief anaerobemicro-organismen, waarbij na een aantal maandende eerste overheersen. Voeding komt uit de mondholte, de dentinetubuli en/of periapicaleweefsels.⭐Hoewel de flora van het wortelkanaal sterke gelijkenis vertoont met de parodontale pocket, zijn er toch essentiële verschillen.✅De ratio strikt anaeroob versus facultatief anaeroob is ongeveer honderdmaal hoger in het wortelkanaal.✅Anaerobe streptokokken bijvoorbeeld komen veel voor in het wortelkanaal,maar zijnzeldzaamindeparodontale pocket, waar facultatieve streptokokken veelmeer voorkomen.⭐Andere voorbeelden van specifiek endodontische pathogenen zijn:peptostreptokokken, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium, Actinomyces, Olsenella enCandida.Incorrect⭐Uitleg: P.65+66⭐Bacteriën kunnen gegroepeerd worden aan de hand van hun behoefte aan zuurstof.⭐Strikt (of obligaat) anaerobe: bacteriën groeien alleen in de afwezigheid van zuurstof.⭐Facultatief anaerobe: soorten groeien zowel in de afwezigheid van zuurstof als in deaanwezigheid ervan.⭐Obligaat aerobe: soorten hebben zuurstof nodig voor hun groei.Microaerofiele soorten hebben een gereduceerde zuurstofspanning nodig, omdat ze in deaanwezigheid van te veel zuurstof moeilijk groeien. Daarom is het redox (oxidizatie-reductie)- niveau (potentiaal) van een omgeving van groot belang.⭐Door successie nemende aantallen strikt anaerobe bacteriën toe tenkoste van de facultatief anaerobemicro-organismen, waarbij na een aantal maandende eerste overheersen. Voeding komt uit de mondholte, de dentinetubuli en/of periapicaleweefsels.⭐Hoewel de flora van het wortelkanaal sterke gelijkenis vertoont met de parodontale pocket, zijn er toch essentiële verschillen.✅De ratio strikt anaeroob versus facultatief anaeroob is ongeveer honderdmaal hoger in het wortelkanaal.✅Anaerobe streptokokken bijvoorbeeld komen veel voor in het wortelkanaal,maar zijnzeldzaamindeparodontale pocket, waar facultatieve streptokokken veelmeer voorkomen.⭐Andere voorbeelden van specifiek endodontische pathogenen zijn:peptostreptokokken, Prevotella, Porphyromonas, Fusobacterium, Actinomyces, Olsenella enCandida. - Question 464 of 517
464. Question
Category: Endodontologie‘Locatie in het wortelkanaal’ kan als een virulentiefactor aangemerkt worden, als hierdoor
Correct⭐Uitleg: P.67⭐Aan drie belangrijke voorwaarden moet zijn voldaan om micro-organismen in staat testellen uit te groeien in een gevuld wortelkanaal:1-locatie: fysieke afstand tussen de microbe en de gastheer, waardoor deverdedigingsmechanismen van de gastheer de microbe niet kunnen bereiken.2-cellulair: het ontwijken van leukocytenafhankelijke, antibacteriële mechanismen.3-humoraal: vermijden van antilichamen en complement factoren van de gastheer doorextracellulaire micro-organismen.⭐Endodontische pathogenen: moeten minimaal twee van de drie mechanismen kunnengebruiken om te overleven.Microbiële virulentie factoren Kolonisatie van het wortelkanalenstelsel⭐Adhesinen: adhesiefactoren van de micro-organismen om zich aan de elkaar.⭐Coaggregatie: micro-organismen klonteren samen en binden zich aan species biofilm. Dit iseen integraal proces in de ontwikkeling van een multi-gastheercellen te kunnen binden.⭐Microbiële samenwerkingen: (o.a. biofilm formatie).✅Ontwijking van de gastheerdefensie door⭐Locatie.⭐Immunoglobuline- of complement afbrekende proteasen:sommige micro-organismen (bijv. Porphyromonasen Prevotella-soorten) kunnen enzymenproduceren die plasma-eiwitten ontbinden. De bescherming is niet alleen voor de eigen soort,maar ook voor de gehele microbiële gemeenschap.⭐Capsules (exopolysacharides).✅Directe schade aan het weefsel– Proteasen en andere enzymen uit de micro-organismen.– Cytotoxische metabole producten van de micro-organismen.✅Indirecte schade aan het weefsel– Cytokines.– Proteasen en andere enzymen uit de gastheercellenIncorrect⭐Uitleg: P.67⭐Aan drie belangrijke voorwaarden moet zijn voldaan om micro-organismen in staat testellen uit te groeien in een gevuld wortelkanaal:1-locatie: fysieke afstand tussen de microbe en de gastheer, waardoor deverdedigingsmechanismen van de gastheer de microbe niet kunnen bereiken.2-cellulair: het ontwijken van leukocytenafhankelijke, antibacteriële mechanismen.3-humoraal: vermijden van antilichamen en complement factoren van de gastheer doorextracellulaire micro-organismen.⭐Endodontische pathogenen: moeten minimaal twee van de drie mechanismen kunnengebruiken om te overleven.Microbiële virulentie factoren Kolonisatie van het wortelkanalenstelsel⭐Adhesinen: adhesiefactoren van de micro-organismen om zich aan de elkaar.⭐Coaggregatie: micro-organismen klonteren samen en binden zich aan species biofilm. Dit iseen integraal proces in de ontwikkeling van een multi-gastheercellen te kunnen binden.⭐Microbiële samenwerkingen: (o.a. biofilm formatie).✅Ontwijking van de gastheerdefensie door⭐Locatie.⭐Immunoglobuline- of complement afbrekende proteasen:sommige micro-organismen (bijv. Porphyromonasen Prevotella-soorten) kunnen enzymenproduceren die plasma-eiwitten ontbinden. De bescherming is niet alleen voor de eigen soort,maar ook voor de gehele microbiële gemeenschap.⭐Capsules (exopolysacharides).✅Directe schade aan het weefsel– Proteasen en andere enzymen uit de micro-organismen.– Cytotoxische metabole producten van de micro-organismen.✅Indirecte schade aan het weefsel– Cytokines.– Proteasen en andere enzymen uit de gastheercellen - Question 465 of 517
465. Question
Category: EndodontologieEen van de mogelijke oorzaken voor persisterende periapicale kolonisatie van demicroorganismen isCorrect⭐Uitleg: P.73Een aantal oorzaken kan worden genoemd voor persisterende periapicale kolonisatie:⭐Door lokale of systemische effecten: kan de (immunologische) verdediging van de patiëntzijn gecompromitteerd.⭐Een verticale wortelfractuur: kan de oorzaak zijn van voortdurende microbiële toegang tot de periapex, terwijl ook enkele bijzondere anatomische verhoudingen dat doen.⭐Tijdens een kanaalbehandeling: kan een groot aantal bacteriën in het periapicale gebiedworden geperst, vaak samen met dentinevijlsel of wortelkanaalcement, waardoor niet alleen tijdelijk, maar soms gedurende lange tijd, de infectie persisteert. Daarbij worden, soms, ook niet-orale bacteriën, zoals Pseudomonas, Enterococcus, of Staphylococcus, Endodontologie geïntroduceerd.⭐Endodontische instrumentatie tot voorbij de apex bevordert, vooral als met niet- of zwak antibacteriële spoelmiddelen wordt gewerkt, uiteraard het massale inbrengen van kanaal- of externe flora. Dit laatste geldt in het bijzonder voor kanaalbehandelingen die niet onder rubberdam worden uitgevoerd.⭐⭐De microflora van een diepe pocket kan het periapicale gebied bereiken. Een bestaandelaesie van endodontische oorsprong kan dan worden gekoloniseerd door componenten van de parodontale flora.⭐Micro-organismen kunnen zich vanuit een bacteriëmie vestigen (anachoresis) in deperiapicale laesie, of zelfs in de voorheen steriele, maar necrotische pulpa.Incorrect⭐Uitleg: P.73Een aantal oorzaken kan worden genoemd voor persisterende periapicale kolonisatie:⭐Door lokale of systemische effecten: kan de (immunologische) verdediging van de patiëntzijn gecompromitteerd.⭐Een verticale wortelfractuur: kan de oorzaak zijn van voortdurende microbiële toegang tot de periapex, terwijl ook enkele bijzondere anatomische verhoudingen dat doen.⭐Tijdens een kanaalbehandeling: kan een groot aantal bacteriën in het periapicale gebiedworden geperst, vaak samen met dentinevijlsel of wortelkanaalcement, waardoor niet alleen tijdelijk, maar soms gedurende lange tijd, de infectie persisteert. Daarbij worden, soms, ook niet-orale bacteriën, zoals Pseudomonas, Enterococcus, of Staphylococcus, Endodontologie geïntroduceerd.⭐Endodontische instrumentatie tot voorbij de apex bevordert, vooral als met niet- of zwak antibacteriële spoelmiddelen wordt gewerkt, uiteraard het massale inbrengen van kanaal- of externe flora. Dit laatste geldt in het bijzonder voor kanaalbehandelingen die niet onder rubberdam worden uitgevoerd.⭐⭐De microflora van een diepe pocket kan het periapicale gebied bereiken. Een bestaandelaesie van endodontische oorsprong kan dan worden gekoloniseerd door componenten van de parodontale flora.⭐Micro-organismen kunnen zich vanuit een bacteriëmie vestigen (anachoresis) in deperiapicale laesie, of zelfs in de voorheen steriele, maar necrotische pulpa. - Question 466 of 517
466. Question
Category: EndodontologieEen bijverschijnsel van parodontitis apicalis kunnen zijn
Correct⭐Uitleg: P.92Klinisch laten de aandoeningen van de periapex zich als volgt indelen:1-Periapicale aandoeningen geassocieerd met pulpitis en pulpanecrose:✅Parodontitis apicalis:– primair acuut, chronisch en secondair acuut (vaak pijnlijke opvlamming).✅Bijverschijnselen van parodontitis apicalis:– pijn, apicale wortelresorptie, apicale hypercementose en focale chronische scleroserendeosteomyelitis.✅Complicaties:⭐parodontitis apicalis: met apicaal abces of met apicaal abces en fistel.⭐parodontitis apicalis: met apicale echte cyste1 of met apicale pocketcyste.✅Na wortelkanaalbehandeling persisterende aandoeningen:– persisterende parodontitis apicalis. – persisterende apicale cyste, residuale cyste.– cholesterolgranuloom. – vreemdlichaamreactie. – apicaal litteken.2-Aandoeningen die zich incidenteel in of bij de periapex manifesteren:✅Traumatische parodontitis apicalis✅Osteomyelitis:– acute osteomyelitis– chronische purulente osteomyelitis– focale chronische scleroserende osteomyelitis – diffuse chronische scleroserendeosteomyelitis – periostitis ossificans✅Focale osteosclerose✅Centraal reuscellengranuloom✅Eosinofiel granuloom✅Solitaire beencysteIncorrect⭐Uitleg: P.92Klinisch laten de aandoeningen van de periapex zich als volgt indelen:1-Periapicale aandoeningen geassocieerd met pulpitis en pulpanecrose:✅Parodontitis apicalis:– primair acuut, chronisch en secondair acuut (vaak pijnlijke opvlamming).✅Bijverschijnselen van parodontitis apicalis:– pijn, apicale wortelresorptie, apicale hypercementose en focale chronische scleroserendeosteomyelitis.✅Complicaties:⭐parodontitis apicalis: met apicaal abces of met apicaal abces en fistel.⭐parodontitis apicalis: met apicale echte cyste1 of met apicale pocketcyste.✅Na wortelkanaalbehandeling persisterende aandoeningen:– persisterende parodontitis apicalis. – persisterende apicale cyste, residuale cyste.– cholesterolgranuloom. – vreemdlichaamreactie. – apicaal litteken.2-Aandoeningen die zich incidenteel in of bij de periapex manifesteren:✅Traumatische parodontitis apicalis✅Osteomyelitis:– acute osteomyelitis– chronische purulente osteomyelitis– focale chronische scleroserende osteomyelitis – diffuse chronische scleroserendeosteomyelitis – periostitis ossificans✅Focale osteosclerose✅Centraal reuscellengranuloom✅Eosinofiel granuloom✅Solitaire beencyste - Question 467 of 517
467. Question
Category: EndodontologieBij heterotopische pijn
Correct⭐Uitleg: 128Heterotopische pijn Wanneer de oorzaak en de plaats van de pijn niet overeenkomen, spreektmen van heterotopische pijn. Pijn kan zich voordoen als pulpale of periapicale pijn terwijl deoorzaak elders ligt.De volgende vormen van heterotopische pijn worden onderscheiden:⭐uitstralende pijn: als de pijn afkomstig lijkt te zijn van een veel grotergebied dan de plaats van de eigenlijke laesie,⭐‘referred pain’: spontane pijn die wordt gevoeld in een gebied dat wordt geïnnerveerd dooreen andere zenuw dan de zenuw die de pijn veroorzaakt,⭐pijn als gevolg van een neuropathie in het gebied van de nervus trigeminus,⭐pijn met een psychische oorsprong.Incorrect⭐Uitleg: 128Heterotopische pijn Wanneer de oorzaak en de plaats van de pijn niet overeenkomen, spreektmen van heterotopische pijn. Pijn kan zich voordoen als pulpale of periapicale pijn terwijl deoorzaak elders ligt.De volgende vormen van heterotopische pijn worden onderscheiden:⭐uitstralende pijn: als de pijn afkomstig lijkt te zijn van een veel grotergebied dan de plaats van de eigenlijke laesie,⭐‘referred pain’: spontane pijn die wordt gevoeld in een gebied dat wordt geïnnerveerd dooreen andere zenuw dan de zenuw die de pijn veroorzaakt,⭐pijn als gevolg van een neuropathie in het gebied van de nervus trigeminus,⭐pijn met een psychische oorsprong. - Question 468 of 517
468. Question
Category: EndodontologieBij ultrasoon geactiveerde irrigatie wordt
Correct⭐Uitleg: P.234
⭐Ultrageluid is geluidsenergie die zich voortplant met een zodanig hoge frequentie (>20 kHz) dat dit voor het menselijke gehoor niet waarneembaar is.
⭐ De wortelkanaal instrumenten die door middel van ultrageluid geactiveerd worden, trillen op frequenties van 20-30 kHz in een transversale wijze.
⭐ Alleen wanneer de vijl opzettelijk, dus met kracht, de kanaalwand raakt, stopt de actieve stroming. Echter, in nauwe, gebogen kanalen is het onvermijdelijk dat de akoestische activatie ernstig wordt belemmerd doordat het instrument voortdurend in aanraking komt met de kanaalwand.
✅ De ultrasone activatie kan toegepast worden:
(1) in combinatie met een continue stroom van irrigatievloeistof door het handstuk in de pulpakamer:
→Bij een continue stroom in de pulpakamer is niet bekend of en hoeveel van de irrigatievloeistof ook daadwerkelijk apicaal door het wortelkanaal stroomt en is de effectiviteit afhankelijk van de coniciteit van het wortelkanaal.
Gebleken is dat naarmate de coniciteit van het wortelkanaal toeneemt, het effect van het door ultrageluid geactiveerde hypochloriet groter is. Een preparatie met een coniciteit van 0,6 tot 0,8 mm/mm lijkt toereikend.
(2) door een ultrasoon geactiveerde naald in het wortelkanaal,
(3) door de irrigatievloeistof die met behulp van een injectiespuit in het wortelkanaal is aangebracht, te activeren met een ultrasoon geactiveerd instrument. →Het voordeel van de toepassingen onder (2) en (3) is dat de beweging van de irrigatievloeistof in het apicale deel van het wortelkanaal plaatsvindt. Een ander voordeel is dat het coronale deel van het wortelkanaal niet extra breed geprepareerd hoeft te worden om een effectieve irrigatie te bewerkstelligen. Een voordeel van de onder (3) genoemde toepassing is bovendien dat de irrigatievloeistof tegelijkertijd door de vrijgekomen energie wordt verwarmd, wat in het geval van natriumhypochloriet een versterking geeft van het weefseloplossend vermogen.✅⭐ Het is aan te raden om een niet- snijdend instrument te gebruiken om beschadiging van de wortelkanaal- wand te voorkomen.
⭐ Ultrasoon geactiveerde natriumhypochlorietoplossing (NaOCl) is, op dit moment, het meest effectief als schoonspoelmiddel, weefseloplosser en desinfectans.
Incorrect⭐Uitleg: P.234
⭐Ultrageluid is geluidsenergie die zich voortplant met een zodanig hoge frequentie (>20 kHz) dat dit voor het menselijke gehoor niet waarneembaar is.
⭐ De wortelkanaal instrumenten die door middel van ultrageluid geactiveerd worden, trillen op frequenties van 20-30 kHz in een transversale wijze.
⭐ Alleen wanneer de vijl opzettelijk, dus met kracht, de kanaalwand raakt, stopt de actieve stroming. Echter, in nauwe, gebogen kanalen is het onvermijdelijk dat de akoestische activatie ernstig wordt belemmerd doordat het instrument voortdurend in aanraking komt met de kanaalwand.
✅ De ultrasone activatie kan toegepast worden:
(1) in combinatie met een continue stroom van irrigatievloeistof door het handstuk in de pulpakamer:
→Bij een continue stroom in de pulpakamer is niet bekend of en hoeveel van de irrigatievloeistof ook daadwerkelijk apicaal door het wortelkanaal stroomt en is de effectiviteit afhankelijk van de coniciteit van het wortelkanaal.
Gebleken is dat naarmate de coniciteit van het wortelkanaal toeneemt, het effect van het door ultrageluid geactiveerde hypochloriet groter is. Een preparatie met een coniciteit van 0,6 tot 0,8 mm/mm lijkt toereikend.
(2) door een ultrasoon geactiveerde naald in het wortelkanaal,
(3) door de irrigatievloeistof die met behulp van een injectiespuit in het wortelkanaal is aangebracht, te activeren met een ultrasoon geactiveerd instrument. →Het voordeel van de toepassingen onder (2) en (3) is dat de beweging van de irrigatievloeistof in het apicale deel van het wortelkanaal plaatsvindt. Een ander voordeel is dat het coronale deel van het wortelkanaal niet extra breed geprepareerd hoeft te worden om een effectieve irrigatie te bewerkstelligen. Een voordeel van de onder (3) genoemde toepassing is bovendien dat de irrigatievloeistof tegelijkertijd door de vrijgekomen energie wordt verwarmd, wat in het geval van natriumhypochloriet een versterking geeft van het weefseloplossend vermogen.✅⭐ Het is aan te raden om een niet- snijdend instrument te gebruiken om beschadiging van de wortelkanaal- wand te voorkomen.
⭐ Ultrasoon geactiveerde natriumhypochlorietoplossing (NaOCl) is, op dit moment, het meest effectief als schoonspoelmiddel, weefseloplosser en desinfectans.
- Question 469 of 517
469. Question
Category: EndodontologieBij sonisch geactiveerde irrigatie is er activatie
Correct⭐Uitleg: P.233Een sonisch geactiveerd instrument maakt een lateraal, elliptische beweging, met eentrillingsknoop waar het instrument is bevestigd in het handstuk en een trillingsbuik aan de tip.Daarom is de verplaatsings amplitude van de tip relatief groot en vindt de activatie van devloeistof hoofdzakelijk plaats vanuit de tip.Incorrect⭐Uitleg: P.233Een sonisch geactiveerd instrument maakt een lateraal, elliptische beweging, met eentrillingsknoop waar het instrument is bevestigd in het handstuk en een trillingsbuik aan de tip.Daarom is de verplaatsings amplitude van de tip relatief groot en vindt de activatie van devloeistof hoofdzakelijk plaats vanuit de tip. - Question 470 of 517
470. Question
Category: EndodontologieEen aandoening die zich als een radiopaque laesie in de periapex manifesteert kan het volgende zijn
Correct⭐Uitleg: P.115⭐Focale osteosclerose wordt bij toeval ontdekt bij röntgenonderzoek als een meer of minderscherpbegrensde radio-opaciteit rond een wortelpunt (en soms twee of meer wortelpunten)met nogal eens een smalle radiolucente zone aan de periferie.⭐De osteosclerose kan zich ook op geringe afstand van de wortelpunt manifesteren.⭐Het beeld is meestal radiopaker en scherper begrensd dan dat van focale chronischescleroserende osteomyelitis, maar kan er ook op lijken. Het betrokken element is vitaal en nietzelden gaaf.⭐De aandoening doet zich vooral voor in de premolaar-molaarstreek van de onderkaak. Deaandoening zou een enkele maal gepaard gaan met wortelresorptie.⭐Histologisch kenmerkt de aandoening zich door dicht lamellair botweefsel met kleinemergruimten. Meestal zijn er geen ontstekingscellen.⭐De oorzaak van de aandoening is niet bekend. Sommigen vermoeden de oorzaak in eenzwakke prikkel vanuit een geïrriteerde pulpa. Er is geen indicatie voor behandeling.⭐Differentieel diagnostisch moet het onderscheid met focale chronische scleroserendeosteomyelitis en periapicale cementeuze dysplasie in het oog worden gehouden.Incorrect⭐Uitleg: P.115⭐Focale osteosclerose wordt bij toeval ontdekt bij röntgenonderzoek als een meer of minderscherpbegrensde radio-opaciteit rond een wortelpunt (en soms twee of meer wortelpunten)met nogal eens een smalle radiolucente zone aan de periferie.⭐De osteosclerose kan zich ook op geringe afstand van de wortelpunt manifesteren.⭐Het beeld is meestal radiopaker en scherper begrensd dan dat van focale chronischescleroserende osteomyelitis, maar kan er ook op lijken. Het betrokken element is vitaal en nietzelden gaaf.⭐De aandoening doet zich vooral voor in de premolaar-molaarstreek van de onderkaak. Deaandoening zou een enkele maal gepaard gaan met wortelresorptie.⭐Histologisch kenmerkt de aandoening zich door dicht lamellair botweefsel met kleinemergruimten. Meestal zijn er geen ontstekingscellen.⭐De oorzaak van de aandoening is niet bekend. Sommigen vermoeden de oorzaak in eenzwakke prikkel vanuit een geïrriteerde pulpa. Er is geen indicatie voor behandeling.⭐Differentieel diagnostisch moet het onderscheid met focale chronische scleroserendeosteomyelitis en periapicale cementeuze dysplasie in het oog worden gehouden. - Question 471 of 517
471. Question
Category: EndodontologieParodon s apicalis manifesteert zich na enige tijd op de röntgenfoto als periapicale radiolucentie, door
Correct⭐Uitleg: P.97⭐Op de röntgenfoto manifesteert parodontitis apicalis zich als een verbreding van deperiradiculaire ruimte of als een meer of minder scherp begrensde radiolucentie om dewortelpunt enkele millimeters tot enkele centimeters in doorsnede.⭐Vaak is goed te zien dat de grens van de radiolucentie een voortzetting is van debuitenbegrenzing van de periradiculaire ruimte.⭐⭐Bij een primair acute parodontitis apicalis is pas na circa 1 week zoveel botweefselgeresorbeerd dat het proces zichtbaar wordt op de röntgenfoto.⭐ Parodontitis apicalis veroorzaakt door: Mechanisch trauma, een slag of stoot tegen hetelement, het iatrogene trauma van een wortelkanaalbehandeling bij een vitale pulpa en infectievan de pulpa kunnen de oorzaak zijn van een, vaak pijnlijke, primair acute parodontitis apicalis.Incorrect⭐Uitleg: P.97⭐Op de röntgenfoto manifesteert parodontitis apicalis zich als een verbreding van deperiradiculaire ruimte of als een meer of minder scherp begrensde radiolucentie om dewortelpunt enkele millimeters tot enkele centimeters in doorsnede.⭐Vaak is goed te zien dat de grens van de radiolucentie een voortzetting is van debuitenbegrenzing van de periradiculaire ruimte.⭐⭐Bij een primair acute parodontitis apicalis is pas na circa 1 week zoveel botweefselgeresorbeerd dat het proces zichtbaar wordt op de röntgenfoto.⭐ Parodontitis apicalis veroorzaakt door: Mechanisch trauma, een slag of stoot tegen hetelement, het iatrogene trauma van een wortelkanaalbehandeling bij een vitale pulpa en infectievan de pulpa kunnen de oorzaak zijn van een, vaak pijnlijke, primair acute parodontitis apicalis. - Question 472 of 517
472. Question
Category: EndodontologieEen zogenaamde ‘steriele pulpanecrose’ kan ontstaan als gevolg van
Correct⭐Uitleg: P30⭐Mechanisch trauma Een slag of stoot, al dan niet met een fractuur van kroon of wortel,vormt een ernstige bedreiging voor de pulpa vitaliteit.⭐Bij een ongecompliceerde kroonfractuur (d.w.z. geen pulpa-expositie) wordt plotseling eengroot aantal dentinetubuli naar de mondholte toe geopend.⭐Bij een gecompliceerde fractuur wordt de pulpa blootgesteld aan rechtstreeks contact metde mondholte, terwijl, doordat de fractuurdelen ten opzichte van elkaar zijn bewogen, hetpulpaweefsel ernstig is beschadigd.✅Infectie van het wortelkanaalstelsel: Toegangsroutes (hoe komen MO’s het wortelkanaalin?)blootliggend dentine (dentine is poreus, MO’s kunnen pulpa in)⭐ cariës. ⭐ fractuurBlootliggende tandpulpa door (exponatie)⭐ Cariës. ⭐ FractuurDiepe parodontale pocketAnachoresis (=MO’s komen via bloed/peri apex binnen)⭐Door verminderde bloedcirculatie o Is niet bewezenN.B. In het wortelkanaal krijgen de MO’s meer bescherming dan in de mondholte:✅In het wortelkanaal krijgen de MO’s meer bescherming dan in de mondholte: Fases;1-Irreversibele pulpitits:⭐Bij steriele pulpa er is dan een ontsteking door trauma.⭐Door MO’s er is dan een ontsteking door een infectie.N.B. De ontstoken pulpa kan steriel zijn indien er geen verbinding met de mondholte is.2-Pulpa necrose:⭐eenmaal geinfecteerd zal pulpaweefsel eerder tot irreversibele pulpitis en daarmee totpulpanecrose leiden3-Parodontitis apicalis:⭐Als het pulpaweefsel geinfecteerd wordt gaat dit over in parodontitis apicalis.N.B. De bacteriële producten veroorzaken een reactie aan de periapicale weefsels.Incorrect⭐Uitleg: P30⭐Mechanisch trauma Een slag of stoot, al dan niet met een fractuur van kroon of wortel,vormt een ernstige bedreiging voor de pulpa vitaliteit.⭐Bij een ongecompliceerde kroonfractuur (d.w.z. geen pulpa-expositie) wordt plotseling eengroot aantal dentinetubuli naar de mondholte toe geopend.⭐Bij een gecompliceerde fractuur wordt de pulpa blootgesteld aan rechtstreeks contact metde mondholte, terwijl, doordat de fractuurdelen ten opzichte van elkaar zijn bewogen, hetpulpaweefsel ernstig is beschadigd.✅Infectie van het wortelkanaalstelsel: Toegangsroutes (hoe komen MO’s het wortelkanaalin?)blootliggend dentine (dentine is poreus, MO’s kunnen pulpa in)⭐ cariës. ⭐ fractuurBlootliggende tandpulpa door (exponatie)⭐ Cariës. ⭐ FractuurDiepe parodontale pocketAnachoresis (=MO’s komen via bloed/peri apex binnen)⭐Door verminderde bloedcirculatie o Is niet bewezenN.B. In het wortelkanaal krijgen de MO’s meer bescherming dan in de mondholte:✅In het wortelkanaal krijgen de MO’s meer bescherming dan in de mondholte: Fases;1-Irreversibele pulpitits:⭐Bij steriele pulpa er is dan een ontsteking door trauma.⭐Door MO’s er is dan een ontsteking door een infectie.N.B. De ontstoken pulpa kan steriel zijn indien er geen verbinding met de mondholte is.2-Pulpa necrose:⭐eenmaal geinfecteerd zal pulpaweefsel eerder tot irreversibele pulpitis en daarmee totpulpanecrose leiden3-Parodontitis apicalis:⭐Als het pulpaweefsel geinfecteerd wordt gaat dit over in parodontitis apicalis.N.B. De bacteriële producten veroorzaken een reactie aan de periapicale weefsels. - Question 473 of 517
473. Question
Category: EndodontologieEen wortelkanaalbehandeling bij een ondercuspidaat kan bijzonder moeilijk zijn wegens
Correct⭐Uitleg: P.203De cuspidaat van de onderkaak (33 en 34)⭐De onderhoektand heeft in 80% van de gevallen één wortel, één wortelkanaal en éénforamen. Voor deze groep geldt hetzelfde als voor de bovencuspidaat.⭐Echter, circa 15% heeft twee kanalen, die apicaal samenkomen, zodat er één foramen is.⭐Ongeveer 5% ten slotte heeft twee kanalen met elk een eigen foramen apicale; dikwijls zijner in deze gevallen ook twee wortels.⭐Tweekanalige ondercuspidaten zijn lastig om te behandelen.Incorrect⭐Uitleg: P.203De cuspidaat van de onderkaak (33 en 34)⭐De onderhoektand heeft in 80% van de gevallen één wortel, één wortelkanaal en éénforamen. Voor deze groep geldt hetzelfde als voor de bovencuspidaat.⭐Echter, circa 15% heeft twee kanalen, die apicaal samenkomen, zodat er één foramen is.⭐Ongeveer 5% ten slotte heeft twee kanalen met elk een eigen foramen apicale; dikwijls zijner in deze gevallen ook twee wortels.⭐Tweekanalige ondercuspidaten zijn lastig om te behandelen. - Question 474 of 517
474. Question
Category: EndodontologieHet laten zitten van een apicale pulpastomp bij een partiële pulpectomie is
Correct⭐Uitleg: P.217⭐Bij een irreversibel ontstoken pulpa is de verspreiding van de micro-organismen beperkt tot hetnecrotische deel van de pulpa en is de kanaal pulpa nog niet geïnfecteerd.⭐De behandeling apicaal van de pulpakamer heeft tot doel het niet-geïnfecteerde, maarontstoken pulpaweefsel te verwijderen en verder het kanaal vorm te geven.⭐In deze gevallen ligt het gunstigste apicale eindpunt, zowel voor de reiniging als voor hetaanhouden van een apicale stop, 2 tot 3 mm coronaal van de apex. Hij adviseerde om een deel vande vitale wortel pulpa – de zogenoemde ‘apicale pulpastomp’ – te laten zitten.⭐In onderzoek is aangetoond dat het inderdaad bij een vitale, niet-geïnfecteerde wortel pulpaonnodig is om met de endodontische preparatielengte het apicale foramen zo dicht mogelijk tebenaderen.⭐⭐Voordeel van het behoud van de apicale pulpastomp is dat de laatste, moeilijke millimetersvan het kanaal niet geprepareerd hoeven, er geen risico is van over vullen en extrusie van weefselirriterend vulmateriaal in de periapicale ruimte door de pulpastomp wordt voorkomen.Incorrect⭐Uitleg: P.217⭐Bij een irreversibel ontstoken pulpa is de verspreiding van de micro-organismen beperkt tot hetnecrotische deel van de pulpa en is de kanaal pulpa nog niet geïnfecteerd.⭐De behandeling apicaal van de pulpakamer heeft tot doel het niet-geïnfecteerde, maarontstoken pulpaweefsel te verwijderen en verder het kanaal vorm te geven.⭐In deze gevallen ligt het gunstigste apicale eindpunt, zowel voor de reiniging als voor hetaanhouden van een apicale stop, 2 tot 3 mm coronaal van de apex. Hij adviseerde om een deel vande vitale wortel pulpa – de zogenoemde ‘apicale pulpastomp’ – te laten zitten.⭐In onderzoek is aangetoond dat het inderdaad bij een vitale, niet-geïnfecteerde wortel pulpaonnodig is om met de endodontische preparatielengte het apicale foramen zo dicht mogelijk tebenaderen.⭐⭐Voordeel van het behoud van de apicale pulpastomp is dat de laatste, moeilijke millimetersvan het kanaal niet geprepareerd hoeven, er geen risico is van over vullen en extrusie van weefselirriterend vulmateriaal in de periapicale ruimte door de pulpastomp wordt voorkomen. - Question 475 of 517
475. Question
Category: EndodontologieEen obstakel in een wortelkanaal kan het meest succesvol gepasseerd worden door
Correct⭐Uitleg: P.223⭐Stuit de vijlpunt tegen een oneffenheid of obstakel, dan wordt deze een klein stukjeteruggetrokken, iets gedraaid en weer naar voren geschoven.⭐Door de omgebogen punt zal de vijl nu meestal langs het obstakel glijden Om in het apicaledeel van het kanaal te penetreren, kunnen zo nodig ook dunnere vijlen, bijvoorbeeld een nr. 6,8 of 10, worden gebruikt.⭐Bij het maken van de lengtefoto moet echter ten minste vijl nr. 15 worden gebruikt, omdatde punt van dunnere vijlen zich onvoldoende op de lengtefoto aftekent.⭐Voor het penetreren van het wortelkanaal moet de punt van de vijl iets worden omgebogen,zodat obstakels gemakkelijker kunnen worden gepasseerd.Incorrect⭐Uitleg: P.223⭐Stuit de vijlpunt tegen een oneffenheid of obstakel, dan wordt deze een klein stukjeteruggetrokken, iets gedraaid en weer naar voren geschoven.⭐Door de omgebogen punt zal de vijl nu meestal langs het obstakel glijden Om in het apicaledeel van het kanaal te penetreren, kunnen zo nodig ook dunnere vijlen, bijvoorbeeld een nr. 6,8 of 10, worden gebruikt.⭐Bij het maken van de lengtefoto moet echter ten minste vijl nr. 15 worden gebruikt, omdatde punt van dunnere vijlen zich onvoldoende op de lengtefoto aftekent.⭐Voor het penetreren van het wortelkanaal moet de punt van de vijl iets worden omgebogen,zodat obstakels gemakkelijker kunnen worden gepasseerd. - Question 476 of 517
476. Question
Category: EndodontologiePijnlijke of niet-pijnlijke reversibele parodontitis (‘transient apical breakdown’) kan voorkomen bijpatiënten:Correct⭐Uitleg: P.140Pijnlijke of niet-pijnlijke, reversibele parodontitis apicalis:⭐Dit kan voorkomen na trauma bij jonge patiënten met een nog niet afgevormde radix (openapex).⭐Er was geen infectie van de pulpa of een minimale infectie die door de pulpacirculatie kanworden bestreden. De pulpa is vitaal. Het verschijnsel wordt wel beschreven als ‘transientapical breakdown (TAB)’Incorrect⭐Uitleg: P.140Pijnlijke of niet-pijnlijke, reversibele parodontitis apicalis:⭐Dit kan voorkomen na trauma bij jonge patiënten met een nog niet afgevormde radix (openapex).⭐Er was geen infectie van de pulpa of een minimale infectie die door de pulpacirculatie kanworden bestreden. De pulpa is vitaal. Het verschijnsel wordt wel beschreven als ‘transientapical breakdown (TAB)’ - Question 477 of 517
477. Question
Category: EndodontologieBij het vervaardigen van een lengtefoto verdient de long-cone-paralleltechniek de voorkeur boven deshort-cone-bissectricetechniek, vanwegeCorrect⭐Uitleg: P.221Tabel 13.1techniek parallel,16 inch cone bissectrice, 8 inch cone⏸hemostaat met bijtblok A C⏸bijtblok met filmhouder en B Dstralenbundelgeleider⏸bijtblok met filmhouder E⏸vinger van de patiënt F✅Bhakdinaronk en Manson-Hing gingen na wat het effect was van een bepaalderöntgentechniek op de lengtebepaling. Zes technieken werden vergeleken. De conclusies zijn:⭐de technieken A, B en D zijn het meest nauwkeurig, de verschillen tussen deze drie zijn nietsignificant;⭐de paralleltechniek met ‘long cone’ is preciezer dan de bissectricetechniek met ‘short cone’;⭐een filmhouder met stralenbundelgeleider verdient de voorkeur; voor de vestibulairewortels van de bovenmolaren geeft techniek D gemiddeld het kleinste verschil tussen hetröntgenbeeld en de werkelijke lengte; voor de lengtebepaling bij de ondermolaren is er geensignificant verschil tussen de zes onderzochte technieken.✅⭐De long-cone-paralleltechniek verdient de voorkeur op grond van de beterelengteweergave. Weliswaar is de short cone bissectrice techniek accurater als het gaat om devestibulaire wortels van de bovenmolaren, maar dit voordeel weegt niet op tegen het nadeeldat de jukboog hierbij veel frequenter over de apices wordt geprojecteerd.✅Echter ook op grond van de beeldkwaliteit, een geringer aantal opnamefouten en eengeringere stralenbelasting verdient de long-cone-paralleltechniek met filmhouder enstralenbundelgeleider de voorkeur.✅Digitale opnamen via een intraorale sensor hebben als voordeel dat er onmiddellijk eenbeeld is, zodat vanuit de vorige opnamepositie de instelling van het röntgenapparaat zo nodigkan worden gecorrigeerd. Verder is de stralenbelasting minder.Incorrect⭐Uitleg: P.221Tabel 13.1techniek parallel,16 inch cone bissectrice, 8 inch cone⏸hemostaat met bijtblok A C⏸bijtblok met filmhouder en B Dstralenbundelgeleider⏸bijtblok met filmhouder E⏸vinger van de patiënt F✅Bhakdinaronk en Manson-Hing gingen na wat het effect was van een bepaalderöntgentechniek op de lengtebepaling. Zes technieken werden vergeleken. De conclusies zijn:⭐de technieken A, B en D zijn het meest nauwkeurig, de verschillen tussen deze drie zijn nietsignificant;⭐de paralleltechniek met ‘long cone’ is preciezer dan de bissectricetechniek met ‘short cone’;⭐een filmhouder met stralenbundelgeleider verdient de voorkeur; voor de vestibulairewortels van de bovenmolaren geeft techniek D gemiddeld het kleinste verschil tussen hetröntgenbeeld en de werkelijke lengte; voor de lengtebepaling bij de ondermolaren is er geensignificant verschil tussen de zes onderzochte technieken.✅⭐De long-cone-paralleltechniek verdient de voorkeur op grond van de beterelengteweergave. Weliswaar is de short cone bissectrice techniek accurater als het gaat om devestibulaire wortels van de bovenmolaren, maar dit voordeel weegt niet op tegen het nadeeldat de jukboog hierbij veel frequenter over de apices wordt geprojecteerd.✅Echter ook op grond van de beeldkwaliteit, een geringer aantal opnamefouten en eengeringere stralenbelasting verdient de long-cone-paralleltechniek met filmhouder enstralenbundelgeleider de voorkeur.✅Digitale opnamen via een intraorale sensor hebben als voordeel dat er onmiddellijk eenbeeld is, zodat vanuit de vorige opnamepositie de instelling van het röntgenapparaat zo nodigkan worden gecorrigeerd. Verder is de stralenbelasting minder. - Question 478 of 517
478. Question
Category: EndodontologieIndien een s opbouw is geïndiceerd, verdient het de voorkeur om
Correct⭐Uitleg: P.278⭐⭐In het geval dat een stiftopbouw is geïndiceerd, dat is het beste direct de ruimte vooreen stift te prepareren, omdat dan de vorm en het verloop van het kanaal nog goed bekendzijn.⭐Bovendien is dan het cement nog niet uitgehard, waardoor er minder kans is de afsluiting teverstoren. Daarbij moet ten minste 3, liever 4 mm kanaalvulling of meer in het kanaalachterblijven om een goede afsluiting te waarborgen.⭐⭐Met het oog op contaminatie van het kanaal en microlekkage langs dewortelkanaalvulling, is het gewenst dat de stift in dezelfde zitting wordt geplaatst en deopbouw wordt aangebracht.⭐Mocht dat pas in een volgende zitting kunnen gebeuren, dan moet het kanaal zorgvuldigworden afgesloten en in de volgende zitting opnieuw worden gespoeld metnatriumhypochloriet.Incorrect⭐Uitleg: P.278⭐⭐In het geval dat een stiftopbouw is geïndiceerd, dat is het beste direct de ruimte vooreen stift te prepareren, omdat dan de vorm en het verloop van het kanaal nog goed bekendzijn.⭐Bovendien is dan het cement nog niet uitgehard, waardoor er minder kans is de afsluiting teverstoren. Daarbij moet ten minste 3, liever 4 mm kanaalvulling of meer in het kanaalachterblijven om een goede afsluiting te waarborgen.⭐⭐Met het oog op contaminatie van het kanaal en microlekkage langs dewortelkanaalvulling, is het gewenst dat de stift in dezelfde zitting wordt geplaatst en deopbouw wordt aangebracht.⭐Mocht dat pas in een volgende zitting kunnen gebeuren, dan moet het kanaal zorgvuldigworden afgesloten en in de volgende zitting opnieuw worden gespoeld metnatriumhypochloriet. - Question 479 of 517
479. Question
Category: EndodontologieEen lengtefoto bij een ondermolaar is onder een hoek vanaf distaal genomen. De lengtevijl in hetmesiovestibulaire kanaal verschuift nu ten opzichte van de lengtevijl in het mesiolinguale kanaal op deröntgenfotoCorrect⭐Uitleg: P.223Ten slotte moeten nog twee hulpregels worden genoemd voor het onderscheid tussenwortelkanalen die zich vrijwel in één vlak loodrecht op de tandboog bevinden:⭐MLM-regel: als van Mesiaal wordt ‘belicht’, komt het Linguale deel van de wortel, en dusook het linguale wortelkanaal, op de foto meer naar Mesiaal te liggen, dan bij de loodrechtingeschoten foto.⭐DLD-regel: wordt van Distaal ingeschoten, dan komt Linguaal op de foto meer naar Distaalte liggen.Incorrect⭐Uitleg: P.223Ten slotte moeten nog twee hulpregels worden genoemd voor het onderscheid tussenwortelkanalen die zich vrijwel in één vlak loodrecht op de tandboog bevinden:⭐MLM-regel: als van Mesiaal wordt ‘belicht’, komt het Linguale deel van de wortel, en dusook het linguale wortelkanaal, op de foto meer naar Mesiaal te liggen, dan bij de loodrechtingeschoten foto.⭐DLD-regel: wordt van Distaal ingeschoten, dan komt Linguaal op de foto meer naar Distaalte liggen. - Question 480 of 517
480. Question
Category: EndodontologieHet insluiten van sterke desinfectantia:
Correct⭐Uitleg: P.243 + 244Sterke desinfectantia, medicamenten⭐Omdat, zoals aanstonds zal worden betoogd, het door onderzoek onderbouwde inzicht veldwint dat ingesloten desinfectantia (zogenoemde medicamenten) bij dewortelkanaalbehandeling gemist kunnen worden of zelfs gecontra-indiceerd zijn.⭐Deze desinfectantia hebben een krachtige antibacteriële werking die aspecifiek is, dat wilzeggen dat zij eveneens actief zijn tegen eukaryotische cellen (cellen met een echte kern,karakteristiek voor hogere organismen).⭐Vanzelfsprekend is dit een wezenlijk en ernstig nadeel, zeker ook tegen de achtergrond vande snelle verspreiding door het gehele lichaam van stoffen die in de pulpaholte zijn gebracht.Incorrect⭐Uitleg: P.243 + 244Sterke desinfectantia, medicamenten⭐Omdat, zoals aanstonds zal worden betoogd, het door onderzoek onderbouwde inzicht veldwint dat ingesloten desinfectantia (zogenoemde medicamenten) bij dewortelkanaalbehandeling gemist kunnen worden of zelfs gecontra-indiceerd zijn.⭐Deze desinfectantia hebben een krachtige antibacteriële werking die aspecifiek is, dat wilzeggen dat zij eveneens actief zijn tegen eukaryotische cellen (cellen met een echte kern,karakteristiek voor hogere organismen).⭐Vanzelfsprekend is dit een wezenlijk en ernstig nadeel, zeker ook tegen de achtergrond vande snelle verspreiding door het gehele lichaam van stoffen die in de pulpaholte zijn gebracht. - Question 481 of 517
481. Question
Category: EndodontologieDoor het gebruik van cofferdam bij de wortelkanaalbehandeling wordt
Correct⭐Uitleg: P.290Het voorkomt het inslikken of aspireren van een instrument of van spoelvloeistof, het houdthet werkterrein overzichtelijk, schoon en droog en het voorkomt microbiële contaminatie vanhet wortelkanaalIncorrect⭐Uitleg: P.290Het voorkomt het inslikken of aspireren van een instrument of van spoelvloeistof, het houdthet werkterrein overzichtelijk, schoon en droog en het voorkomt microbiële contaminatie vanhet wortelkanaal - Question 482 of 517
482. Question
Category: EndodontologieOm de excavatiegrens te bepalen kan o.a.
Correct⭐Uitleg: P.162⭐Deze overwegingen leiden ertoe dat bij een indicatie voor een restauratie, verweekt engeïnfecteerd dentine wordt verwijderd.⭐De dieper gelegen (niet- of minder geïnfecteerde) gedemineraliseerde en sclerotische lagenmoeten echter zo veel mogelijk worden gespaard.⭐Diverse criteria worden gebruikt voor het bepalen van de excavatiegrens:– hardheid van de dentine;– verkleuring van de dentine;– kleurbaarheid van de dentine met een daarvoor geschikte kleurstof.Incorrect⭐Uitleg: P.162⭐Deze overwegingen leiden ertoe dat bij een indicatie voor een restauratie, verweekt engeïnfecteerd dentine wordt verwijderd.⭐De dieper gelegen (niet- of minder geïnfecteerde) gedemineraliseerde en sclerotische lagenmoeten echter zo veel mogelijk worden gespaard.⭐Diverse criteria worden gebruikt voor het bepalen van de excavatiegrens:– hardheid van de dentine;– verkleuring van de dentine;– kleurbaarheid van de dentine met een daarvoor geschikte kleurstof. - Question 483 of 517
483. Question
Category: EndodontologieEén van de meest belangrijke eigenschappen van natriumhypochlorietoplossing als irrigatiemiddel is
Correct⭐Uitleg: P.241Natriumhypochloriet Het meest universele spoelmiddel is natriumhypochloriet (NaOCl). Hetbezit drie zeer belangrijke eigenschappen:⭐⭐het lost weefselresten en ander organisch materiaal op;⭐het is een zeer krachtig en snelwerkend desinfectans met de potentie om zowelplanktonische micro-organismen als biofilm onschadelijk te maken;⭐het werkt bij lage concentratie (1-2%) en is dan weinig irriterend voor het periapicaleweefsel en geeft voor zover bekend geen beschadiging van de worteldentine.Incorrect⭐Uitleg: P.241Natriumhypochloriet Het meest universele spoelmiddel is natriumhypochloriet (NaOCl). Hetbezit drie zeer belangrijke eigenschappen:⭐⭐het lost weefselresten en ander organisch materiaal op;⭐het is een zeer krachtig en snelwerkend desinfectans met de potentie om zowelplanktonische micro-organismen als biofilm onschadelijk te maken;⭐het werkt bij lage concentratie (1-2%) en is dan weinig irriterend voor het periapicaleweefsel en geeft voor zover bekend geen beschadiging van de worteldentine. - Question 484 of 517
484. Question
Category: EndodontologieHet röntgenologische beeld van parodontitis apicalis is moeilijk te onderscheiden van dat van
Correct⭐Uitleg: P.106⭐Er is echter duidelijk aangetoond dat parodontitis apicalis, parodontitis apicalis met apicaalabces en parodontitis apicalis met apicale cyste niet van elkaar kunnen worden onderscheidenop basis van het gebruikelijke röntgenbeeld.⭐Wel is het, naar men aanneemt, zo dat naarmate de radio-lucenties groot tot zeer grootworden, de kans dat het om een apicale cyste gaat, toeneemt.⭐Expansie van het kaakbot of expansie inde sinus wijst op een cyste, maar geeft geenzekerheid.Incorrect⭐Uitleg: P.106⭐Er is echter duidelijk aangetoond dat parodontitis apicalis, parodontitis apicalis met apicaalabces en parodontitis apicalis met apicale cyste niet van elkaar kunnen worden onderscheidenop basis van het gebruikelijke röntgenbeeld.⭐Wel is het, naar men aanneemt, zo dat naarmate de radio-lucenties groot tot zeer grootworden, de kans dat het om een apicale cyste gaat, toeneemt.⭐Expansie van het kaakbot of expansie inde sinus wijst op een cyste, maar geeft geenzekerheid. - Question 485 of 517
485. Question
Category: EndodontologieHet apicale litteken
Correct⭐Uitleg: P.112⭐Apicaal litteken In een beperkt aantal gevallen volgt op de genezing na eenwortelkanaalbehandeling geen ingroei van botweefsel, maar vervanging van het periapicaleontstekingsweefsel door dicht, celarm bindweefsel.⭐Dit bindweefsel is als regel vrij van ontstekingscellen. De vorming van littekenweefsel ismeestal het gevolg van een gelijktijdige perforatie van de buccale en orale botlamel.⭐Bij een dergelijk door en door botdefect vindt een snelle ingroei van bindweefsel plaats, dievooruit is op de langzamere ingroei van botweefsel en deze verder blokkeert.⭐⭐Het apicale litteken wordt het meest gevonden bij de tweede bovenincisief enmanifesteert zich op de röntgenfoto als een betrekkelijk scherp begrensde radiolucentie meteen onregelmatige omtrek en een meestal asymmetrische ligging ten opzichte van de apex.⭐De radiolucentie van het litteken is meestal kleiner dan de voorafgaande radiolucentieveroorzaakt door de parodontitis apicalis.⭐De voorkeur voor de tweede bovenincisief is vermoedelijk het gevolg van de vaak iets naarpalatinaal gekantelde wortel, waardoor de parodontitis apicalis al gauw de palatinale corticalisperforeert.⭐In het geval van bijvoorbeeld een daaropvolgende chirurgische ingreep vanaf buccaal, zijnoverige zijnbeide corticales doorboord met het hiervoor beschreven gevolg.In een groot aantal gevallen treedt een duidelijk op de röntgenfoto zichtbare scheiding op vanapex en littekenIncorrect⭐Uitleg: P.112⭐Apicaal litteken In een beperkt aantal gevallen volgt op de genezing na eenwortelkanaalbehandeling geen ingroei van botweefsel, maar vervanging van het periapicaleontstekingsweefsel door dicht, celarm bindweefsel.⭐Dit bindweefsel is als regel vrij van ontstekingscellen. De vorming van littekenweefsel ismeestal het gevolg van een gelijktijdige perforatie van de buccale en orale botlamel.⭐Bij een dergelijk door en door botdefect vindt een snelle ingroei van bindweefsel plaats, dievooruit is op de langzamere ingroei van botweefsel en deze verder blokkeert.⭐⭐Het apicale litteken wordt het meest gevonden bij de tweede bovenincisief enmanifesteert zich op de röntgenfoto als een betrekkelijk scherp begrensde radiolucentie meteen onregelmatige omtrek en een meestal asymmetrische ligging ten opzichte van de apex.⭐De radiolucentie van het litteken is meestal kleiner dan de voorafgaande radiolucentieveroorzaakt door de parodontitis apicalis.⭐De voorkeur voor de tweede bovenincisief is vermoedelijk het gevolg van de vaak iets naarpalatinaal gekantelde wortel, waardoor de parodontitis apicalis al gauw de palatinale corticalisperforeert.⭐In het geval van bijvoorbeeld een daaropvolgende chirurgische ingreep vanaf buccaal, zijnoverige zijnbeide corticales doorboord met het hiervoor beschreven gevolg.In een groot aantal gevallen treedt een duidelijk op de röntgenfoto zichtbare scheiding op vanapex en litteken - Question 486 of 517
486. Question
Category: EndodontologieHet oordeel dat een pijnlijke pulpitis reversibel of irreversibel is, is mogelijk aan de hand van de respons van de tandpulpaCorrect⭐Uitleg: P.133Samenvattend kan worden vastgesteld dat de thermische testmethoden, in het bijzonder dekoudetest, van belang zijn om te bepalen of de pulpa vitaal is:De uitkomsten van de thermische tests leiden tot de volgende conclusies bij:⭐Geen reactie: de pulpa is necrotisch,✅tenzij er sprake is van recent trauma. ✅een geoblitereerde pulpakamer.✅een open apex. ✅premedicatie (bijv. pijnstiller). ✅een gestoorde innervatie.⭐Lichte tot gemiddelde reactie met pijn:die een tot twee seconden na het verwijderen van de prikkel afneemt:✅een normale reactie, de pulpa is gezond. ✅ vitaal met ontsteking en mogelijk enigenecrose.⭐⭐Sterk pijnlijke reactie:die een tot twee seconden na het verwijderen van de prikkel afneemt: reversibele pulpitis.Incorrect⭐Uitleg: P.133Samenvattend kan worden vastgesteld dat de thermische testmethoden, in het bijzonder dekoudetest, van belang zijn om te bepalen of de pulpa vitaal is:De uitkomsten van de thermische tests leiden tot de volgende conclusies bij:⭐Geen reactie: de pulpa is necrotisch,✅tenzij er sprake is van recent trauma. ✅een geoblitereerde pulpakamer.✅een open apex. ✅premedicatie (bijv. pijnstiller). ✅een gestoorde innervatie.⭐Lichte tot gemiddelde reactie met pijn:die een tot twee seconden na het verwijderen van de prikkel afneemt:✅een normale reactie, de pulpa is gezond. ✅ vitaal met ontsteking en mogelijk enigenecrose.⭐⭐Sterk pijnlijke reactie:die een tot twee seconden na het verwijderen van de prikkel afneemt: reversibele pulpitis. - Question 487 of 517
487. Question
Category: EndodontologieBij een apicale chirurgie is profylaxe geïndiceerd bij een patiënt
Correct⭐Uitleg: P.87Endocarditisrisico patiënten volgens de richtlijn:✅eerdere endocarditis;✅hartklepprothese;✅bepaalde aangeboren hartafwijkingen:⭐onbehandelde cyanotische hartafwijkingen.⭐met shunts of conduits gepallieerde cyanotische hartafwijkingen,⭐volledig gecorrigeerde hartafwijking met gebruikmaking van prothesemateriaal,gedurende de
eerste 6 mnd. na behandeling (endothelialisatie van het prothesemateriaal gebeurt in deeerste 6 mnd)⭐behandelde aangeboren hartafwijking met restafwijking ter plekke van een patch of devicewaardoorendothelialisatie wordt belemmerd.✅Endocarditis profylaxe is niet geïndiceerd bij andere hartafwijkingen.Incorrect⭐Uitleg: P.87Endocarditisrisico patiënten volgens de richtlijn:✅eerdere endocarditis;✅hartklepprothese;✅bepaalde aangeboren hartafwijkingen:⭐onbehandelde cyanotische hartafwijkingen.⭐met shunts of conduits gepallieerde cyanotische hartafwijkingen,⭐volledig gecorrigeerde hartafwijking met gebruikmaking van prothesemateriaal,gedurende de
eerste 6 mnd. na behandeling (endothelialisatie van het prothesemateriaal gebeurt in deeerste 6 mnd)⭐behandelde aangeboren hartafwijking met restafwijking ter plekke van een patch of devicewaardoorendothelialisatie wordt belemmerd.✅Endocarditis profylaxe is niet geïndiceerd bij andere hartafwijkingen. - Question 488 of 517
488. Question
Category: EndodontologieBij een DETI-score A
Correct⭐Uitleg: P.180Dutch Endodontic Treatment Index (DETI) met 15 vragen.✅⭐Indien geen van deze met ‘Ja’ wordt beantwoord, betreft het vrijwel zeker eenongecompliceerdewortelkanaalbehandeling (DETI-score A).✅Wordt een of meer van de 15 vragen wel met ‘Ja’ beantwoord, dan is er een goede kans datzich tijdens debehandeling complicaties voordoen (DETI-score B).⭐De kans op complicaties, de moeilijkheidsgraad, kan dan worden beoordeeld met behulpvan deClassificatie Endodontische Behandeling (CEB)✅Klasse I (14-18 punten) gemiddeld risico:De preoperatieve status is ongecompliceerd tot weinig gecompliceerd. Voor eenervarenbehandelaar is een voorspelbaar resultaat haalbaar.✅Klasse II (19-24 punten) bovengemiddeld risico:De preoperatieve status is gecompliceerd. Voor een ervaren behandelaar kan eenvoorspelbaarbehandelresultaat moeilijk te behalen zijn.✅Klasse III (>24 punten) groot risico.Incorrect⭐Uitleg: P.180Dutch Endodontic Treatment Index (DETI) met 15 vragen.✅⭐Indien geen van deze met ‘Ja’ wordt beantwoord, betreft het vrijwel zeker eenongecompliceerdewortelkanaalbehandeling (DETI-score A).✅Wordt een of meer van de 15 vragen wel met ‘Ja’ beantwoord, dan is er een goede kans datzich tijdens debehandeling complicaties voordoen (DETI-score B).⭐De kans op complicaties, de moeilijkheidsgraad, kan dan worden beoordeeld met behulpvan deClassificatie Endodontische Behandeling (CEB)✅Klasse I (14-18 punten) gemiddeld risico:De preoperatieve status is ongecompliceerd tot weinig gecompliceerd. Voor eenervarenbehandelaar is een voorspelbaar resultaat haalbaar.✅Klasse II (19-24 punten) bovengemiddeld risico:De preoperatieve status is gecompliceerd. Voor een ervaren behandelaar kan eenvoorspelbaarbehandelresultaat moeilijk te behalen zijn.✅Klasse III (>24 punten) groot risico. - Question 489 of 517
489. Question
Category: EndodontologieBij een anesthesietest is het de bedoeling om
Correct⭐Uitleg: P.135⭐⭐Bij de anesthesietest is het de bedoeling om de pulpasensibiliteit selectief uit teschakelen.⭐De test is een hulpmiddel bij het differentiëren tussen endodontische en niet-endodontischepijn en bijde lokalisatie van het ‘schuldige’ gebitselement.⭐In de bovenkaak kan de pulpasensibiliteit gebitselement na gebitselement doorinfiltratieanesthesie uitgeschakeld worden door bij het meest mesiale gebitselement tebeginnen. Als de pijn verdwijnt, kan dit een aanwijzing zijn dat de oorzaak van de pijn in depulpa van het desbetreffende gebitselement gelegen is.⭐In de onderkaak kan men hetzelfde doen met behulp van intraligamentaire anesthesie. Deintraligamentaire anesthesie beïnvloedt echter ook de sensibiliteit van de aangrenzendegebitselementen, omdat de verdovingsvloeistof zich vooral verspreidt via het interradiculairebotweefsel.Incorrect⭐Uitleg: P.135⭐⭐Bij de anesthesietest is het de bedoeling om de pulpasensibiliteit selectief uit teschakelen.⭐De test is een hulpmiddel bij het differentiëren tussen endodontische en niet-endodontischepijn en bijde lokalisatie van het ‘schuldige’ gebitselement.⭐In de bovenkaak kan de pulpasensibiliteit gebitselement na gebitselement doorinfiltratieanesthesie uitgeschakeld worden door bij het meest mesiale gebitselement tebeginnen. Als de pijn verdwijnt, kan dit een aanwijzing zijn dat de oorzaak van de pijn in depulpa van het desbetreffende gebitselement gelegen is.⭐In de onderkaak kan men hetzelfde doen met behulp van intraligamentaire anesthesie. Deintraligamentaire anesthesie beïnvloedt echter ook de sensibiliteit van de aangrenzendegebitselementen, omdat de verdovingsvloeistof zich vooral verspreidt via het interradiculairebotweefsel. - Question 490 of 517
490. Question
Category: EndodontologieEen cysteholte bevat
Correct⭐Uitleg: P.106Cyste-inhoud met debris en cholesterolkristallen.Incorrect⭐Uitleg: P.106Cyste-inhoud met debris en cholesterolkristallen. - Question 491 of 517
491. Question
Category: EndodontologieTijdens een pulpectomie is het kanaal tot 21 mm geprepareerd. Het blijkt op de hoofdstiftfoto dat het puntje van de gu8a-perchas zich 01 mm voorbij de röntgenologische apex bevindt. De juiste lengte om dit kanaal te prepareren en te vullen is in dit gevalCorrect⭐Uitleg: (De geprepareerde nummer minus voorbij lengte – 0,5mm = de optimalevulling lengte)Incorrect⭐Uitleg: (De geprepareerde nummer minus voorbij lengte – 0,5mm = de optimalevulling lengte) - Question 492 of 517
492. Question
Category: EndodontologieHet risico voor kanaaltransport is het grootst bij
Correct⭐Uitleg: P.252Doordat bij een gebogen kanaal vooral dentine wordt weg gefreesd in de buitenbocht, bestaat het gevaar dat de loop van het oorspronkelijke wortelkanaal wordt verlegd naar de dentine bij de buitenbocht. Dit wordt aangeduid met de term ‘kanaaltransport’. Kanaaltransport treedt vooral op bij de relatief stugge roestvrijstalen instrumenten en waarschijnlijk minder bij NiTi- handinstrumenten.Incorrect⭐Uitleg: P.252Doordat bij een gebogen kanaal vooral dentine wordt weg gefreesd in de buitenbocht, bestaat het gevaar dat de loop van het oorspronkelijke wortelkanaal wordt verlegd naar de dentine bij de buitenbocht. Dit wordt aangeduid met de term ‘kanaaltransport’. Kanaaltransport treedt vooral op bij de relatief stugge roestvrijstalen instrumenten en waarschijnlijk minder bij NiTi- handinstrumenten. - Question 493 of 517
493. Question
Category: EndodontologieOm een zogenaamd natriumhypochloriet-accident te voorkomen dient
Correct⭐Uitleg: P.232⭐Tijdens handirrigatie strekt de verversing van de irrigatievloeistof zich uit tot ongeveer 1 mm voor de opening in de naald. Daarom vindt er alleen voldoende reiniging en desinfectie plaats in het apicale deel van het wortelkanaal wanneer de naald tot ongeveer 1 mm voor het eindpunt van de preparatie in het wortelkanaal wordt geplaatst.⭐Er moet vanzelfsprekend voor worden gewaakt, bijvoorbeeld door het aanbrengen van een lengtestop, dat de naald diep genoeg, maar niet te ver wordt ingebracht en verder dat de naald zich niet vastklemt in het kanaal, omdat dan apicaal van de naaldpunt druk wordt opgebouwd die spoelvloeistof in de periapex zou persen.Incorrect⭐Uitleg: P.232⭐Tijdens handirrigatie strekt de verversing van de irrigatievloeistof zich uit tot ongeveer 1 mm voor de opening in de naald. Daarom vindt er alleen voldoende reiniging en desinfectie plaats in het apicale deel van het wortelkanaal wanneer de naald tot ongeveer 1 mm voor het eindpunt van de preparatie in het wortelkanaal wordt geplaatst.⭐Er moet vanzelfsprekend voor worden gewaakt, bijvoorbeeld door het aanbrengen van een lengtestop, dat de naald diep genoeg, maar niet te ver wordt ingebracht en verder dat de naald zich niet vastklemt in het kanaal, omdat dan apicaal van de naaldpunt druk wordt opgebouwd die spoelvloeistof in de periapex zou persen. - Question 494 of 517
494. Question
Category: EndodontologieHet begrip ‘de apicale constrictie’ duidt op
CorrectIncorrect - Question 495 of 517
495. Question
Category: EndodontologieBij de ondermolaar zi8en het frequentst twee kanalen in de
Correct⭐Uitleg: P.211
⭐De eerste molaar van de onderkaak heeft bijna altijd twee wortels, één mesiaal en één distaal.
⭐Soms is de mesiale wortel in het apicale gedeelte gesplitst. De mesiale wortel toont meestal een kromming naar distaal, de distale wortel is meestal vrij recht, maar kan ook naar distaal of (zeldzaam) naar mesiaal zijn gekromd.
⭐⭐De mesiale wortel: heeft in 87% van de gevallen twee kanalen, die meestal elk een foramen hebben; soms komen de kanalen bij elkaar en is er één foramen.
⭐ De distale wortel heeft bij 73% één kanaal dat 8- of niervormig is.
Incorrect⭐Uitleg: P.211
⭐De eerste molaar van de onderkaak heeft bijna altijd twee wortels, één mesiaal en één distaal.
⭐Soms is de mesiale wortel in het apicale gedeelte gesplitst. De mesiale wortel toont meestal een kromming naar distaal, de distale wortel is meestal vrij recht, maar kan ook naar distaal of (zeldzaam) naar mesiaal zijn gekromd.
⭐⭐De mesiale wortel: heeft in 87% van de gevallen twee kanalen, die meestal elk een foramen hebben; soms komen de kanalen bij elkaar en is er één foramen.
⭐ De distale wortel heeft bij 73% één kanaal dat 8- of niervormig is.
- Question 496 of 517
496. Question
Category: EndodontologieBij molaren eindigen de pulpahoorns van de distale knobbels
Correct⭐Uitleg: P.186⭐Bij molaren eindigen de pulpahoorns van de mesiale knobbels veel dichter onder hetoppervlak, dan de hoorns van de distale dat doen.⭐Bij de premolaren zijn het de pulpahoorns van de vestibulaire knobbel die betrekkelijk dicht onder het oppervlak van de knobbel liggen. Het zijn vooral deze pulpahoorns die bij kroon- en caviteitspreparaties het gevaar van expositie lopen.Incorrect⭐Uitleg: P.186⭐Bij molaren eindigen de pulpahoorns van de mesiale knobbels veel dichter onder hetoppervlak, dan de hoorns van de distale dat doen.⭐Bij de premolaren zijn het de pulpahoorns van de vestibulaire knobbel die betrekkelijk dicht onder het oppervlak van de knobbel liggen. Het zijn vooral deze pulpahoorns die bij kroon- en caviteitspreparaties het gevaar van expositie lopen. - Question 497 of 517
497. Question
Category: EndodontologieDe outline van de opening bij de bovenincisieven is
Correct⭐Uitleg: P.199⭐⭐De outline van de opening bij de incisieven is driehoekig van vorm met de basis van dedriehoek naar incisaal, de opening ligt gecentreerd op het palatinale/linguale vlak.⭐De opening bij de cuspidaten is ovaal met de kleinste diameter in mesiodistale richting.Incorrect⭐Uitleg: P.199⭐⭐De outline van de opening bij de incisieven is driehoekig van vorm met de basis van dedriehoek naar incisaal, de opening ligt gecentreerd op het palatinale/linguale vlak.⭐De opening bij de cuspidaten is ovaal met de kleinste diameter in mesiodistale richting. - Question 498 of 517
498. Question
Category: EndodontologieHet risico van beschadiging van de kanaalwand is het grootst bij
Correct⭐Uitleg: P.268De zorg bestaat dat de krachten uitgeoefend tijdens laterale condensatie, tot een verticalewortelfractuur leiden.Incorrect⭐Uitleg: P.268De zorg bestaat dat de krachten uitgeoefend tijdens laterale condensatie, tot een verticalewortelfractuur leiden. - Question 499 of 517
499. Question
Category: EndodontologieEen voorbeeld voor draagstifttechniek is
Correct⭐Uitleg: P.275⭐Een draagstift, bijvoorbeeld die van de Thermafil- (Dentsply/Maillefer) of de Soft Core- (Axis Dental) systemen, is een, meestal plastic, stift omgeven met guttapercha.⭐Bij deze injectietechniek wordt verwarmde guttapercha uit een drukspuit door een naald in het kanaal gespoten. Er zijn voor deze techniek drie apparaten ontwikkeld. De Obtura (Texceed) en de BeeFill (VDW) verwarmen guttapercha tot 160 8C. De verwarmde guttapercha wordt in kleine porties in het met cement voorgesmeerde kanaal gespoten. Elke portie wordt met koude wortelkanaalstoppers aangeduwd. Net als bij de warme, verticale compactie.Incorrect⭐Uitleg: P.275⭐Een draagstift, bijvoorbeeld die van de Thermafil- (Dentsply/Maillefer) of de Soft Core- (Axis Dental) systemen, is een, meestal plastic, stift omgeven met guttapercha.⭐Bij deze injectietechniek wordt verwarmde guttapercha uit een drukspuit door een naald in het kanaal gespoten. Er zijn voor deze techniek drie apparaten ontwikkeld. De Obtura (Texceed) en de BeeFill (VDW) verwarmen guttapercha tot 160 8C. De verwarmde guttapercha wordt in kleine porties in het met cement voorgesmeerde kanaal gespoten. Elke portie wordt met koude wortelkanaalstoppers aangeduwd. Net als bij de warme, verticale compactie. - Question 500 of 517
500. Question
Category: EndodontologieEen synoniem voor pulpectomie is
Correct⭐Uitleg: P.174De pulpectomie staat ook bekend als vitaal-extirpatie, waarbij de toevoeging ‘vitaal’ dient, zoalsal eerder is aangegeven, voor het onderscheid met de zogenoemde mortaalextirpatie.✅Vitaal-extirpatie: Deze pulpectomie wordt uitgevoerd door, na het openen van depulpaholte, een dunne, van weerhaken voorziene naald, een zogenoemde extirpatienaald.✅Mortaal-extirpatie:⭐De mortaalextirpatie wordt voornamelijk toegepast in gevallen van ernstige pulpitispijn. Depulpakamer wordt geopend, de kroon pulpa wordt verwijderd en op de pulpastomp wordenparaformaldehyde en een krachtige, lokaal werkende pijnstiller aangebracht.⭐Het element wordt afgesloten met een tijdelijke restauratie. Door het vrijkomendeformaldehyde (CH2O) wordt het nog aanwezige pulpaweefsel gedevitaliseerd, terwijl de pijnvan de pulpitis en die van de devitalisatie door de pijnstiller worden onderdrukt.⭐ In een volgende zitting wordt het dode pulpaweefsel geëxtirpeerd, waarna eenwortelkanaalbehandeling wordt gedaan.⭐Het voordeel van de mortaalextirpatie is dat de eerste zitting maar weinig tijd vraagt, watvooral bij een spoedgeval van belang is. Een nadeel is dat een relatief hoge concentratieformaldehyde is vereist voor een effectieve devitalisatie.Incorrect⭐Uitleg: P.174De pulpectomie staat ook bekend als vitaal-extirpatie, waarbij de toevoeging ‘vitaal’ dient, zoalsal eerder is aangegeven, voor het onderscheid met de zogenoemde mortaalextirpatie.✅Vitaal-extirpatie: Deze pulpectomie wordt uitgevoerd door, na het openen van depulpaholte, een dunne, van weerhaken voorziene naald, een zogenoemde extirpatienaald.✅Mortaal-extirpatie:⭐De mortaalextirpatie wordt voornamelijk toegepast in gevallen van ernstige pulpitispijn. Depulpakamer wordt geopend, de kroon pulpa wordt verwijderd en op de pulpastomp wordenparaformaldehyde en een krachtige, lokaal werkende pijnstiller aangebracht.⭐Het element wordt afgesloten met een tijdelijke restauratie. Door het vrijkomendeformaldehyde (CH2O) wordt het nog aanwezige pulpaweefsel gedevitaliseerd, terwijl de pijnvan de pulpitis en die van de devitalisatie door de pijnstiller worden onderdrukt.⭐ In een volgende zitting wordt het dode pulpaweefsel geëxtirpeerd, waarna eenwortelkanaalbehandeling wordt gedaan.⭐Het voordeel van de mortaalextirpatie is dat de eerste zitting maar weinig tijd vraagt, watvooral bij een spoedgeval van belang is. Een nadeel is dat een relatief hoge concentratieformaldehyde is vereist voor een effectieve devitalisatie. - Question 501 of 517
501. Question
Category: EndodontologieEén van de specifieke functies van een wortelkanaalvulling is
CorrectIncorrect - Question 502 of 517
502. Question
Category: EndodontologieHet laten zitten van een apicale pulpastomp bij een partiële pulpectomie is
CorrectIncorrect - Question 503 of 517
503. Question
Category: EndodontologieEen aandoening die niet alleen op basis van het röntgenologische beeld te onderscheiden is van parodontitis apicalis isCorrect⭐Uitleg: P.114Differentieel diagnostisch zijn bij deze vorm van osteomyelitis Paget, fibreuze dysplasie, eosinofiel granuloom,osteosarcoom, maligne non-hodgkinlymfoom en metastasen van belang.Incorrect⭐Uitleg: P.114Differentieel diagnostisch zijn bij deze vorm van osteomyelitis Paget, fibreuze dysplasie, eosinofiel granuloom,osteosarcoom, maligne non-hodgkinlymfoom en metastasen van belang. - Question 504 of 517
504. Question
Category: EndodontologieDe meest voorkomende bijzonderheid met betrekking tot de ondercuspidaat is
Correct⭐Uitleg: P.203De onderhoektand heeft in 80% van de gevallen één wortel, één wortelkanaal en één foramen. Voor dezegroep geldt hetzelfde als voor de bovencuspidaat. Echter, circa 15% heeft twee kanalen, die apicaalsamenkomen, zodat er één foramen is. Ongeveer 5% ten slotte heeft twee kanalen met elk een eigen foramenapicale; dikwijls zijn er in deze gevallen ook twee wortels. Tweekanalige ondercuspidaten zijn lastig om tebehandelenIncorrect⭐Uitleg: P.203De onderhoektand heeft in 80% van de gevallen één wortel, één wortelkanaal en één foramen. Voor dezegroep geldt hetzelfde als voor de bovencuspidaat. Echter, circa 15% heeft twee kanalen, die apicaalsamenkomen, zodat er één foramen is. Ongeveer 5% ten slotte heeft twee kanalen met elk een eigen foramenapicale; dikwijls zijn er in deze gevallen ook twee wortels. Tweekanalige ondercuspidaten zijn lastig om tebehandelen - Question 505 of 517
505. Question
Category: EndodontologieEen mogelijkheid om een dens invaginatus (dens in dente) preventief te behandelen om pulpanecrose te voorkomen isCorrectIncorrect - Question 506 of 517
506. Question
Category: EndodontologieEen belangrijk kenmerk van een microbiële biofilm is dat de micro-organismen
CorrectIncorrect - Question 507 of 517
507. Question
Category: EndodontologieZogenaamde ‘spreader marks’ kunnen ontstaan bij
CorrectIncorrect - Question 508 of 517
508. Question
Category: EndodontologieHet op het ACTA aanbevolen irrigatieprotocol betreft
CorrectIncorrect - Question 509 of 517
509. Question
Category: EndodontologieDe calciumzouten die nodig zijn voor de vorming van een dentinebrug zijn afkomstig uit
CorrectIncorrect - Question 510 of 517
510. Question
Category: EndodontologieDe overeenkomst tussen guttapercha en natuurrubber is
CorrectIncorrect - Question 511 of 517
511. Question
Category: EndodontologieIndien de wortelkanaalbehandeling in meerdere zittingen wordt uitgevoerd, wordt tussentijds calciumhydroxide aangebracht in de kanalen en de endodontische opening gesloten met een tijdelijke vulling.
CorrectIncorrect - Question 512 of 517
512. Question
Category: EndodontologieIndien de preparatielengte wordt bepaald door een elektrische lengtemeter is lengtefoto niet meer nodig.
CorrectIncorrect - Question 513 of 517
513. Question
Category: PedodontologieDe verkleuring van tanden ten gevolge van de tetracycline-toediening op jeugdige leeftijd is
CorrectIncorrect - Question 514 of 517
514. Question
Category: PedodontologieEen bekend calciumhydroxide-bevattend cement is
CorrectIncorrect - Question 515 of 517
515. Question
Category: PedodontologieBij een bevalling in de 41c week spreekt men van een
CorrectIncorrect - Question 516 of 517
516. Question
Category: PedodontologieWelke bewering over epulis gravidarum is juist?
CorrectIncorrect - Question 517 of 517
517. Question
Category: PedodontologieRond de 25e week van de zwangerschap moet men terughoudend zijn met het toedienen van
CorrectIncorrect